В статията разгледайте състава на DTP ваксинациите.
Извършва се чрез прилагане на ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус на пациента, която съдържа мъртви микроби от коклюш и тетанус и дифтерийни токсоиди, които се сорбират върху гел от алуминиев хидроксид.
Трябва да се отбележи, че токсоидите са лекарства, които се получават от токсини, докато те са лишени от ясно изразени токсични свойства.
Съставът на руската DTP ваксина представлява интерес за мнозина.
Такива вещества помагат на тялото да произвежда антитела срещу токсина от оригиналния тип. Токсоидите се получават чрез съхраняване на токсините за дълго време в разреден и топъл разтвор на формалин.
Има няколко вида: адсорбиран тетанус течен DPT; "Тетракок"; "Пентакс"; "Инфанрикс"; Бубо Кок.
Съставът на DTP ваксинациите е приблизително еднакъв за всички разновидности.
За какви заболявания се лекува DTP?
Каква е целта на DPT ваксината? Ваксината включва компоненти срещу три опасни бактериални инфекции: тетанус, дифтерия и магарешка кашлица. Следователно, неговото съкращениеозначава: адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус.
Съставът на DTP е описан в инструкциите.
Кашлицата е бързо разпространяваща се инфекция, опасна главно за децата. Много е трудно за кърмене. Характеризира се с усложнения под формата на лезии на дихателната система, с белодробно възпаление, гърчове и силна кашлица. Коклюшът е много честа причина за смърт сред децата през първата половина на 20-ти век.
Дифтерия. Заболяване от бактериален тип, което провокира тежък възпалителен процес на горните дихателни пътища. В трахеята и ларинкса се образуват филми и фибринозни изливи, които могат да причинят задушаване и смърт.
Тетанусът е почвена инфекция, пациентът се заразява, когато бактериите попаднат в кожните рани. Проявява се с дефект в мускулната инервация и конвулсии. Висока вероятност за смърт без специфична терапия.
Първите ваксини са приложени на млади пациенти през 40-те години на миналия век. Понастоящем няколко продукта са разрешени за употреба в Русия.
Инструкциите и съставът на DTP ваксината ще бъдат обсъдени по-долу. Първо, нека анализираме характеристиките на домашния наркотик.
Домашна дрога
Произвежда се от руския фармацевтичен производител FSUE NPO Microgen.
DTP ваксини (на 1 ml) съдържат:
- 20 милиарда микробни коклюшни клетки.
- 30 флокулиращи единици дифтериен токсоид.
- 10 антитоксин-свързващи единици тетаничен токсоид.
Какво се използвакато консервант? Като консервант в домашната DTP ваксина се използва тиомерсал (мертиолат), който е органометално съединение на живака. Използва се срещу гъбички като антисептик, добавя се и към офталмологични препарати, спрейове за нос, сапуни и др. Мертиолатът е токсичен, канцероген, тератоген, мутаген и алерген. Веществото е особено опасно, ако попадне в тялото с вдишване, през кожата и с храна. 66 mg/kg, инжектирани под кожата, биха били смъртоносни за децата.
Съставът на DTP ваксинациите в Русия не се е променил от много години. Една доза за ваксинация (0,5 ml стандарт) съдържа 0,05 mg мертиолат. Полуживотът след ваксинация при новородени е от три дни до седмица. Когато мине месец, степента на съдържание на живачни съединения в тялото намалява до оригинала. Мнозина са изненадани, че живак присъства във ваксината DTP.
В САЩ, Европейския съюз и редица други страни тиомерсалът е забранен като компонент на ваксина за деца. Въпреки че според резултатите от проучванията беше установено, че отхвърлянето на средства, които включват мертиолат, по никакъв начин не е повлияло на честотата на аутизма. В същото време се твърди, че има пряка връзка между появата на това заболяване и въвеждането на живачни съединения при деца под формата на консервант за ваксина.
СЗО одобрява DTP ваксинацията, ваксината съдържа непокътнати и мъртви инфекциозни клетки.
Трябва да се отбележи, че ваксината се прилага само до 3 години 11 месеца 29 дни. използванслед четири години и до пет години 11 месеца 29 дни "ADS-анатоксин". Деца над шест години се инжектират с ADS-m-анатоксин.
Има друг състав на домашната DTP ваксина. Руското предприятие "Комбиотех" създаде и произвежда лекарството "Бубо-Кок", една доза за ваксинация от което съдържа:
- 10 милиарда микроби от коклюш Bordetella pertussis, убити от формалин.
- 5 ЕС тетаничен токсоид.
- 15 PhU дифтериен токсоид.
- 5 µg хепатит В основен повърхностен антиген HBS протеин.
- Метиолат 0,01% се използва като консервант.
Съставът на вътрешния DTP е уникален. След това разберете какво съдържат вносните лекарства.
белгийски ваксини
INFANRIX™ (Infanrix от GlaxoSmithKline J07A X) 0,5 ml (единична доза) DTP ваксината съдържа:
- най-малко 40 MIU тетаничен токсоид Clostridium tetani;
- най-малко 30 MIE дифтериен токсоид от Corynebacterium diphteriae;
- пречистени антигени от коклюш;
- 25mcg Коклюш токсин, детоксикиран от Bordetella pertussis;
- 25 mcg нишковиден хемаглутинин;
- 8 mcg протеин на външната мембрана пертактин.
Toxoids пречистени и инактивирани.
Други съставки в DTP:
- алуминиев фосфат и хидроксид - първият е необходим за неутрализиране на солната киселина, вторият засилва имунния отговор на организма;
- етилен гликол монофенил етер - 2-феноксиетанол в големи количества засяга централната нервна системасистема;
- формалдехидът е консервант, който е канцерогенен за животните, вероятно и за хората;
- готварска сол натриев хлорид;
- емулгатор с ниска токсичност полисорбат 80;
- инжекционна вода.
INFANRIX™ IPV ("Infanrix IPV") допълнително включва щамове и инактивирани полиомиелитни вируси в DPT:
- Mahoney (тип 1);
- MEF-1 (тип 2);
- Saukett (тип 3).
Infanrix™ HEXA ("Infanrix™ HEXA"), в допълнение към полиомиелитните щамове, включва повърхностен антиген на хепатит B.
Ваксинация от Франция
Френската компания SanofiAventis Pasteur пуска своя аналог на DTP ваксината - Pentaxim ("Pentaxim").
Целта на лекарството е да предпази детето не само от магарешка кашлица с дифтерия и тетанус, но и от Haemophilus influenzae и полиомиелит. Haemophilus influenzae засяга дихателните органи, централната нервна система и може да стане източник на гнойни огнища в тялото на детето.
DTP ваксинацията предотвратява всичко това.
Съставът на ваксината и дозировката по отношение на коклюшния антиген и токсоидите (тетанус и дифтерия) са подобни на Infanrix от Белгия.
В допълнение, Pentaxima има инактивиран полиомиелит:
- 40 единици тип 1;
- 8 единици 2 вида;
- 32 единици 3 вида.
Освен това, DPT ваксината съдържа помощни вещества:
- 12,5 mcg формалдехид;
- 0,3 mg алуминиев хидроксид;
- 0, 05 ml - 199 - среда на Ханк - двукомпонентна сложна смес от аминокиселини(M 199 media и Hanks media);
- червеният фенол е изключен от DTP препарати;
- 2, 5 µl феноксиетанол - е канцероген, който влияе неблагоприятно на репродуктивната система и централната нервна система;
- до 0,5ml инжекционна вода;
- 7, 3 - до pH 6, 8 - оцетна киселина (може да бъде натриев хидроксид).
Включва също:
- Haemophilus influenzae тип b полизахарид 10mcg;
- захароза - 42,5 mg;
- антиацидемично средство трометамол 0,6 mg.
Нека продължим описанието на DTP. Друга френска версия на ваксината е Tetracoccus (произведена от Pasteur Mérier Sirom & Waxin), една доза от която включва най-малко:
- Bordetella pertussis 4 IU;
- тетаничен токсоид пречистен 60 IU;
- пречистен от дифтерия анатоксин 30 IU.
В допълнение, той съдържа инактивирана полиомиелитна ваксина (щам типове 1, 2, 3). Като помощни вещества се използват: 2-фенолетанол, формалдехид, алуминиев хидроксид.
Проблемът с допълването и взаимозаменяемостта на лекарствата
Ваксината DTP се прилага за първи път на лице на възраст от три месеца. След това се повтаря още два пъти с почивка от месец и половина. След това ваксинацията се прави на година и половина, на шест или седем, четиринадесет и накрая за възрастни - се извършва реваксинация срещу тетанус и дифтерия на ADS-M. Предвид факта, че има разлики в състава на ваксината от различните производители, е много важно да се има предвид кои заболявания да се предотвратят.това или онова средство е предназначено, както и схеми за ваксинация срещу определени инфекции.
Специален график за ваксинация
Кога се прави DTP? Националният имунизационен график посочва следния график за ваксинация за този вид ваксинация:
- DTP ваксина се прилага на деца три пъти на три, четири и половина месеца и шест месеца.
- Интервалът между ваксинациите трябва да варира от месец до 45 дни, когато първата ваксинация е пропусната по някаква причина, започнете от сега, като спазвате интервали от месец и половина.
- След четиригодишна възраст децата се ваксинират без компонента за коклюш.
Максималният интервал между ваксините е период от 45 дни, но ако приложението на лекарството се пропусне по някаква причина, втората и третата ваксинация се дават, доколкото е възможно - не е необходимо да се правят допълнителни ваксинации.
Реваксинацията се извършва в следните срокове: на възраст една година и половина на година. Ако първото инжектиране на DTP е извършено по-късно от три месеца, реваксинацията се извършва една година след третата инжекция.
DTP-ваксинация се дава на възрастни само когато не са били ваксинирани по-рано в детството. Провежда се курс, който включва три инжекции, с интервал от месец и половина.
Деца на възраст от седем и четиринадесет години се реваксинират срещу дифтерия и тетанус с помощта на ваксината ADS-M или нейните аналози. Такива реваксинации са необходими за поддържане на имунитета и количеството антитела на необходимото ниво.
Извършва се реваксинация срещу дифтерия и тетанус за възрастнина всеки десет години.
Разгледайте инструкциите за DTP ваксината (Русия).
Инструкции за употреба
DTP ваксинацията е по същество жълтеникава или бяла суспензия, опакована в ампули. Опаковани ампули по десет броя в картонени кутии.
Съгласно инструкциите за употреба, лекарството е предназначено за създаване на имунитет срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица при деца. Деца под четири години трябва да получат четири дози от ваксината. Ако децата вече са били болни от магарешка кашлица, тоест имат естествен имунитет към болестта, те получават ваксината ADS-M, ADS (без компонента за коклюш).
Къде се прилага DPT ваксината? Прилага се интрамускулно в бедрото (квадрицепс мускул), по-възрастните пациенти се инжектират в рамото. IV DPT ваксина не е разрешена.
DTP ваксината може да се комбинира с други ваксинации от календара чрез инжектиране в различни части на тялото. Има само едно изключение - ваксината BCG, която се прилага отделно, се спазва известно прекъсване.
Какво друго ни казват инструкциите за употреба на DTP за деца?
Противопоказания за ваксинация
Какви са противопоказанията за DTP ваксинация, в който случай ваксината е забранена? Списъкът с ограничения е доста обширен.
- Всяко заболяване, което е придружено от треска, включително респираторни. Позволено ли е да се слага DTP ваксина при настинка, когато няма температура? В същото време те се ръководят от състоянието на бебето като цяло. Ако и сополипридружено от редица симптоми - обрив, сълзене на очите, поява на лека кашлица, ваксинацията трябва да се отложи. При липса на други признаци и постоянна хрема при дете, добър апетит и общо благополучие, можете да бъдете ваксинирани.
- Дете е имало анамнеза за конвулсии или гърчове, които не са предизвикани от треска.
- Силна реакция към предишното въвеждане на ваксината - обширна хиперемия и подуване в областта на инжектиране, температура над 40 градуса, системна алергия към DTP, неврологични усложнения.
- Непоносимост към състава на ваксината, включително консерванта мертиолат и други съединения, съдържащи живак.
- Имунни заболявания или употреба на имуносупресори.
Много често задават въпроса, разрешено ли е да се ваксинира, когато изникнат зъбки на бебето? Да, не е опасно за детето и не влияе върху развитието на имунитета. Единственото изключение е придружаването на никнене на зъби с повишаване на температурата. В този случай ваксинацията се отлага, докато състоянието на тялото се върне към нормалното.
Характеристики на подготовката на бебето за DTP ваксинация
Тъй като DTP ваксинацията може да причини много усложнения и реакции след ваксинация, тя изисква много внимателно отношение от лекарите и родителите. Правилата за подготовка на дете за ваксинация са следните:
- По време на ваксинацията детето трябва да бъде прегледано от всички необходими лекари и да не се подлага на медицинско предизвикателство от тях.
- Пациентът трябва да е здрав, с добри резултати от кръвните изследвания. Изисква ли се предаване?тестове преди DTP ваксината? Отговорът е да. Освен това педиатърът трябва да прегледа изцяло бебето и да попита родителите за оплаквания.
- Ако детето има предразположение към алергии – обриви, диатеза – е необходима медицинска консултация. В този случай най-често ваксината се извършва на фона на превантивно приложение на лекарства от антихистаминов тип (лекарите често предписват Fenistil DTP преди ваксинацията). Лекарството и дозировката се определят от специалист, забранено е да се дава на бебето лекарство самостоятелно.
Подготовка на родителите за DPT ваксинация непосредствено преди това включва следните елементи:
- Денят преди ваксината или на този ден детето трябва да отиде при голямата нужда. Ако не е имало изпразване на червата, трябва да му дадете леко слабително, например Dufalac.
- Ваксиниран на празен стомах. Когато ваксинацията е направена късно, не можете да нахраните детето час преди ваксинацията, а да му дадете диетична храна сутрин. Трябва също да избягвате непознати храни и нови допълващи храни.
- Не обличайте бебето твърде топло. Ако детето се изпотява при пристигането си в детската клиника, трябва да го съблечете, да седнете в коридора за 15-20 минути и да го оставите да се "охлади".
- Вземете вода със себе си, позволено е да я давате неограничено. Преди и веднага след ваксината детето може да се пие.
- Трябва ли да дам на бебето преди DTP ваксинацията "Suprastin"? Без лекарско предписание е забранено да се дават каквито и да е лекарства. Въпреки факта, че употребата им не влияе върху производството на имунитет, децата, по препоръка на СЗОняма нужда да давате антихистамини преди да се подготвите за ваксини.
Специални грижи след ваксинация
Какви са правилата за грижа за дете след DTP ваксина? Този въпрос най-често се задава от родителите.
Трябва ли да му давам антипиретици след ваксинация? Да, лекарите съветват да правите това за превенция, без да чакате температурата да се повиши. Могат да се използват под формата на супозитории, таблетки или сироп. Най-добре е да поставите супозитория с ибупрофен през нощта за дете.
Разрешени ли са разходки след DTP ваксината? Няма ограничения за престоя на открито. След ваксинацията е необходимо да седите известно време в коридора, в случай на силна алергична реакция. След това можете да направите кратка разходка. Ходенето е забранено само когато се образува температура или друга обща реакция към ваксината.
В деня на ваксинацията е по-добре да се въздържате от плуване. В първите дни се опитайте да не намокрите мястото на инжектиране, но няма да е лошо, ако вода попадне върху раната - не можете да я измиете със сапун и да я разтриете с кърпа.
Мога ли да получа масаж след DTP ваксината? Няма директни противопоказания, но масажистите обикновено съветват да се въздържат от сесии за два до три дни. Най-добре е или да преместите курса, или да отложите ваксинацията за няколко дни, докато масажът приключи.
В деня на ваксината и три дни след това е необходимо внимателно да се следи здравето на детето, ако е необходимо се измерва температурата.
Възможни реакции към DTP ваксинация
От 30 до 50% от бебетата, според различни източници, по един или друг начин реагират на състава на произведената в Русия DTP ваксинация. Какво е нормално и как да помогнем на бебето да се справи с реакцията? Повечето от всички признаци се появяват в първия ден след ваксината, но реакцията може да се наблюдава в рамките на три дни. Трябва да се каже, че ако симптомите се появят по-късно от този период (ОРЗ, диария, температура), тогава това вече няма да е реакция към ваксината, а независима инфекция и, за съжаление, е лесно да се вземе след посещение в клиниката.
Има обща и локална реакция към DTP ваксината. Локалните симптоми са промени в подкожната тъкан и кожата на мястото на инжектиране.
Леко зачервяване се появява в областта на инжектиране след DTP ваксинация. Как да бъде? С малък размер на петна, не се притеснявайте. Такава реакция е типична при въвеждането на чужд агент. Зачервяването ще изчезне след ден или малко по-късно.
Също така е нормална реакция да има втвърдяване след DTP ваксина. Какви действия се предприемат в този случай? За да се ускори резорбцията, отокът се смазва с Троксевазин гел. Подутината и уплътнението трябва да отзвучат в рамките на 10-14 дни. Може да се образува подутина на мястото на инжектиране, когато част от ваксината е била инжектирана погрешно в подкожната тъкан. Усвояването на ваксината в този случай ще бъде по-бавно, но това няма да повлияе на формирането на имунитета и здравето на детето.
Бебето често усеща болка на мястото на инжектиране. Изразява се слабо или силно, в зависимост от индивидачувствителност. Затова понякога след ваксината DPT бебето куца, защото предпазва болния крак. Състоянието на детето ще помогне за улесняване на прилагането на лед върху мястото на инжектиране. Ако болката не изчезне за дълго време, трябва да се консултирате с лекар.
Чести реакции са системни прояви, включително алергични симптоми.
Честа реакция към състава на DTP ваксината от руски производител са случаите, при които температурата се повишава след нея. Трябва ли да намаля температурата? Всички лекари казват недвусмислено: треската след ваксината трябва да бъде свалена с антипиретични лекарства. В този случай няма да има полза от това, но ще се отрази негативно на благосъстоянието на бебето. Ако температурата не се коригира с антипиретици, трябва да се свържете със специалист.
На детето се предписват антипиретични лекарства на базата на ибупрофен и парацетамол. На децата не трябва да се дава ацетилсалицилова киселина (аспирин). Давайте ректални супозитории, сиропи или таблетки. Първата доза от лекарството може да се прилага като превантивна мярка през нощта. След това дайте антипиретик, ако температурата е повишена. Трябва да спазвате почивка между дозите и да не превишавате дозата, посочена в инструкциите. Когато използвате предварително определено лекарство, трябва да го използвате, не купувайте ново лекарство.
Колко дълго продължава температурата след DTP ваксината? Високата температура обикновено продължава един до два дни. Може да се повиши в деня на ваксината или на следващия ден след нея. DTP не се характеризира с повишаване на температурата в по-къснопериод, обикновено поради други причини.
След DTP ваксината, обривът е временна имунна реакция и не причинява никакви последствия. Когато ваксината се постави по-късно, няма такава реакция.
След ваксинация може да има диария - краткотрайно леко нарушение на изпражненията. Причинява се повече от стреса, изпитан от бебето, отколкото от състава на ваксината.
След ваксинацията DTP обикновено няма повръщане, провокирано е от нервност или треска на бебето. Еднократно повръщане не изисква намеса на лекар, на детето трябва да се дава много течности.
Като реакция към коклюшния компонент се развива кашлица, която се появява през целия ден. Не изисква медицинско лечение, за да го премахнете, преминава бързо.
Други реакции към DPT инжекцията са намален апетит, сънливост, капризност, нервност и неспокойно поведение.
По-вероятно е да се развият алергични реакции и треска в отговор на многократно прилагане на DTP ваксинация, при която тялото вече е запознато с антигените. Ето защо как се понася втората ваксина може да се прецени по това как бебето ще понесе по-нататъшните ваксинации. В случай на алергии или тежки реакции, заменете DPT с по-леки аналози или изобщо не прилагайте коклюшния компонент.
Какво е част от DTP вече е ясно. Помислете за възможни усложнения.
Усложнения
Типичните реакции към DPT изчезват безследно за няколко дни. Но страничните ефекти и усложненията се различават по това, че се нуждаят от лечение и могат да навредят на здравето на бебето. Какво е опасно вв тази връзка, DTP ваксината?
Ако лекарството е било приложено в нарушение на правилата за асептика, тогава в раната може да проникне "мръсотия" - множество микроорганизми, които причиняват нагнояване и възпаление в подкожната тъкан. След DTP се образува абсцес. По кожата се появява болезнен червен оток, понякога горещ. В този случай е необходима хирургическа интервенция - изрязва се абсцес, раната се почиства от мъртва тъкан и гной и се третира по открит метод с антисептични разтвори, прахове или мехлеми.
Сред страничните ефекти при деца върху състава на руския DTP, най-опасна е неврологичната реакция, която е типична за компонента на магарешка кашлица. Резултатът му е шок, енцефалопатия, нарушено съзнание, потрепвания, конвулсии. Пряката връзка на тези отклонения с компонента на магарешка кашлица не е установена, но такива реакции се наблюдават само при едно дете от сто хиляди.
След тежка реакция към DPT (шок, конвулсии, твърде висока температура) може да се появи и енцефалопатия (характеризираща се с умствена изостаналост).
Има друго опасно усложнение, което се среща много рядко при състава на DTP ваксината. Това е синдром на хипотония и NHE (липса на отговор). Развива се при деца под две години в продължение на два дни след ваксинацията. Отначало се повишава температурата, след това детето става летаргично, изпада в състояние на сънливост. Дишане плитко, бледа кожа. Реакцията може да продължи до шест часа, но състоянието на децата се връща към нормалното, въпреки че симптомите изглеждат заплашителни.
DTP не се характеризира с анафилактичен шок, отокQuincke, уртикария, алергични реакции, обаче, много рядко те все още могат да се появят.
DTP ваксинацията най-често се обсъжда от родителите на бебета. За и против тази ваксина стотици хиляди майки и бащи говорят в интернет сайтовете. Някои от тях разказват истории за това как детето е вдигнало висока температура след ваксинация, други казват, че бебето не е реагирало при въвеждането на биологично лекарство.
Както при всяка превантивна мярка, ваксинацията с адсорбирана ваксина против коклюш-дифтерия-тетанус изисква известна подготовка и готовност на родителите за възможни проблеми. Те обаче могат да бъдат преодолени, ако се спазва алгоритъма на действията.
На първо място, родителите трябва да имат информация за ваксината на кой производител ще бъде ваксинирано детето им. Днес има много такива лекарства, те имат своите плюсове и минуси, но в момента на фармацевтичния пазар няма откровено лоши ваксини.
Разгледахме какво е включено във ваксината DTP.
