Съвременната наука не стои на едно място. Създават се нови методи за по-точна диагностика на различни заболявания. Един от най-обещаващите и информативни методи за изследване е ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Отзивите за тази процедура се срещат все по-често. И така, какъв е този метод и защо е толкова добър?
Какво е ЯМР?
MRI или магнитно-резонансната томография е сравнително млад метод, но изключително информативен. Той се основава на използването на ядрено-магнитен резонанс - измерване на реакцията на заряда на ядрата на водородните атоми, когато са изложени на постоянен магнитен импулс.
При извършване на ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство се създава магнитно поле. Попадайки в него, въртенето на ядрото (магнитен заряд) се ориентира по определен начин в полето, в резултат на което се получава някакво измерване на неговия заряд.
Тъй като човешкото тяло е 70 процента вода, е възможно да се фиксира зарядът на водородните атоми, разположени във всички тъкани иоргани.
Благодарение на това е възможно да се получи надеждна информация за състоянието на определена област от тялото, без да се прибягва до хирургическа интервенция или да се определят индикациите за такава операция. ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство също може да определи наличието на тумори или чужди образувания.
С помощта на компютър е възможно да се симулира визуална проекция на човешки органи и да се определят възможни отклонения или промени в тяхната структура.
Подтипове ядрено-магнитен резонанс
ЯМР може да се използва за много цели. Именно поради това са създадени някои видове процедури за оценка на състоянието на клетките, съдовете и органите. Има следните видове томография:
- MR-дифузия - ви позволява да оцените потока на вътреклетъчната течност вътре в тъканите. Този метод се основава на диагностицирането на исхемични инсулти на паренхимните органи в ранните етапи от развитието на процеса.
- MR перфузия. Оценява притока на кръв в различни части на човешкото тяло. Особено често се използва за диагностициране на заболявания на черния дроб и коремните органи.
- MR спектроскопия. Определя активността на биохимичните процеси, протичащи в клетките.
- MRA - магнитно-резонансна ангиография - вид ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство с контраст, използван за прецизна визуализация на съдовете в тази област. Използва се при диагностициране на вътрешно кървене.
Метод на провежданепроучване
Това проучване е рядко поради огромните опашки и високата цена на процедурата. Все пак трябва да сте наясно как се извършва. Как трябва да се направи ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство? Подготовката за него включва следните стъпки:
- Морална подготовка на пациента. Това е изключително важен момент. На първо място, лекарят трябва да получи съгласие за провеждане на изследването. Лекарят трябва да каже на пациента каква е особеността на ЯМР на корема, какво е включено в процедурата, както и да говори за възможните резултати и да определи показанията и противопоказанията за изследването..
- Самото изследване се провежда в специално подготвено помещение. Пациентът се поставя на платформа, която поставя пациента в апарата. Диагностикът, работещ с устройството, го локализира в областта, която трябва да бъде прегледана.
Процедурата е доста дълга, тъй като лекарят трябва да получи информация за всички структури, разположени в района на изследване. В резултат на това се образуват така наречените разрези, перпендикулярни на оста на тялото. Чрез анализирането им е възможно да се получи пълна информация за състоянието на тялото.
Интерпретация на резултатите
Както споменахме, в резултат на изследването се образуват участъци, които преминават през равнината на тялото по време на ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Какво представляват резените? Това условно се нарича перпендикулярно сечение на човешкото тяло свласти, разположени в неговата зона.
Срезовете ви позволяват да идентифицирате различни структури в областта на изследване.
Чувствителността на уреда ви позволява да откривате дори най-малките образувания (поне до 2-3 милиметра), което е доста обещаващо при диагностицирането на онкология, органни кисти и леки наранявания.
Анализът на срезовете дава информация за нарастващ тумор, определя посоката на растежа му, както и наличието на метастази.
Всички резени са групирани върху снимки (около 9 на една). Всяка такава снимка носи информация за конкретна област от тялото. Създава се база данни от изображения, благодарение на която можете да проследявате хода на заболяването в динамика.
С правилното дефиниране на всички структури е възможно да се направи правилна диагноза и да се определи по-нататъшният курс на действие.
Какви заболявания се диагностицират чрез ЯМР?
По време на ядрено-магнитен резонанс може да се открие почти всяка патология. Той се използва широко в такива области на медицината като онкология, травматология, неврология.
Основни заболявания, които могат да бъдат открити чрез ЯМР:
- Херния на гръбначния мозък.
- Остеохондроза и остеоартрит.
- Вродено стесняване на гръбначния канал.
- Кухини в гръбначния стълб, както и околните органи и тъкани.
- Болести на бъбреците, черния дроб, панкреаса.
- Тумори и тумороподобни заболявания.
Освенв допълнение, ЯМР ви позволява да определите състоянието на тялото след операцията; идентифицират функционалните характеристики на органите и тъканите, сравняват резултатите с нормата и определят диагнозата.
ЯМР често се извършва при пациенти с оплаквания от нервната система (замаяност, замъглено зрение, трептене, сензорни нарушения).
Индикации за тестване
В какви случаи е необходимо назначаването на ядрено-магнитен резонанс? Извършва се според следните индикации:
- Подозрения за туморен процес. Именно ЯМР дава възможност да се открият атипични образувания с размер до 2-3 милиметра, дори ако клиниката все още не се е проявила.
- Визуализация на хематоми. Проникващата сила на магнитното поле прави възможно откриването на течни образувания (особено кисти) в много органи. Това е приложимо и за визуализация на хематоми, образувани в резултат на травма или тежки натъртвания, придружени от кръвоизлив в меките тъкани или под периоста.
- В травматологията може да се предпише ЯМР за откриване на малки костни фрагменти, образувани в резултат на фрактура, но не визуализирани, или чужди тела, които са влезли в раната, но не се виждат с невъоръжено око.
- Диагностичната томография е възможна за определяне на функционалния капацитет на органите и тъканите.
Противопоказания за процедурата
В какви случаи е невъзможно да се направи ЯМР на коремната кухина? Има много противопоказания за това изследване.но основните са:
- Наличието на пейсмейкър. Ако се постави в магнитното поле, генерирано от машината, настройките на стимулатора може да не работят, което може да доведе до неблагоприятни ефекти.
- Наличие в тялото на чужди тела с метален характер (импланти, пиърсинг, заседнали метални частици след инциденти или въоръжени конфликти и др.).
- Бременност. По време на процедурата вътреклетъчната течност се нагрява. За нас тази температура практически не се усеща, но за растящия плод такава промяна може да доведе до развитие на спонтанен аборт или неправилно полагане на тъкан.
- Изкуствени сърдечни клапи. Поставянето на пациенти в магнитно поле може да причини пролапс или откъсване на установената структура.
- Татуировки на базата на метални бои.
Мнението на лекарите и пациентите относно тази процедура
Въпреки факта, че ЯМР се появи сравнително наскоро, той вече успя да спечели уважението на лекарите в много специалности.
Особено оценено от хирурзите за ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Техните прегледи и мнения до голяма степен са съгласни, тъй като предварителният ЯМР дава пълна картина на коремната кухина. Въз основа на тези данни става възможно планирането на операцията, като се вземат предвид всякакви несъответствия и риска, който е задължителен за всяка хирургична интервенция.
Пациентите също хвалят това проучване. Благодарение на него мнозина успяха да получат отговори на своите въпроси.здравни въпроси. Никоя подобна процедура не е толкова информативна, колкото ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Отзивите на повечето хора са положителни, въпреки сложността на процедурата, нейната цена и опашките се редят за месец или дори два.
Нужда от проучване
Най-често въпросът дали пациентът има нужда от такава процедура се решава от лекаря. Именно той, сравнявайки наличните данни за здравословното състояние, прави присъда: има ли нужда от тази процедура за изясняване на диагнозата или може да се пренебрегне.
Обикновено лекар предлага тази процедура на пациент, но най-често възможността за нейното изпълнение зависи от опашката (особено ако е областен център и има само едно устройство) и цената (средно това проучване струва около $ 100), но не всички пациенти могат да си позволят ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Отзивите за процедурата често засягат и отрицателната страна - „проучването трябваше да чака доста дълго време“, „нямаше достатъчно средства“. Именно поради това трябва внимателно да се прецени дали процедурата наистина е необходима на пациента или може да се пренебрегне.
В някои случаи, когато животът на човек е под въпрос, ядрено-магнитен резонанс се извършва спешно, без да се получава съгласието на жертвата или неговите близки.
