Хемограмата е пълна кръвна картина. Представлява изчерпателно описание на съдържанието на хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, разкрива формулата на левкоцитите, както и цвета и ESR.
Как се прави кръвна хемограма
За да се установи формулата на левкоцитите и да се опишат клетките, намазката се излага на оцветители. Обикновено се използват следните методи:
- Романовски-Гимза.
- Wright.
- Папенхайм.
- Nokhta.
Ако е необходимо да се преброи броят на тромбоцитите и ретикулоцитите, се използват специални методи за оцветяване.
Днес кръвната хемограма се извършва с помощта на полуавтоматични и автоматични анализатори. Всяко оборудване се различава по своите характеристики и технически показатели.
Съвременните анализатори дават възможност за извършване на кръвна хемограма по подробна схема, която включва повече от 20 параметъра при малък обем кръв и висока скорост. Не може да се инсталирасамо броя на клетките, но и размера на всяка от тях поотделно. В тази връзка анализаторът допълнително показва средния обем на еритроцитите, средната стойност на хемоглобина, както и средното съдържание на хемоглобин в самия еритроцит. Задаването на формулата на левкоцитите и броя на всеки вид левкоцит в единица кръв също не е новост днес. Системата за разпределение на тромбоцитите, еритроцитите и левкоцитите, в зависимост от техния размер, се показва на хистограмата.
Специална хемограма
Може да се наложи разширен анализ за диагностициране на заболявания на кръвоносната система. Провежда се във високоспециализирани хематологични центрове и включва:
- подробна морфология на клетъчната структура;
- цитохимичен анализ;
- RBC резистентност към натриев хлорид;
- изследване на костен мозък;
- изследване на хемоглобина;
- определяне на метаболитни нарушения на витамини и желязо.
Дешифриране на кръвната хемограма
За заключението се анализират следните показатели:
- Сравнителен брой червени хематопоетични зародиши с нормални стойности на еритроцити, хемоглобин и ретикулоцити. Задайте цвят.
- Наличие или отсъствие на промени в червените кръвни клетки.
- Общ брой левкоцити, процентът на различните им видове (левкоцитна формула).
- Способността на костния мозък да се саморегенерира.
- Абсолютно и относително съдържание на всеки тип левкоцит в дадена единица кръвен обем.
- Тип изместване на ядрото, ако има промяна в съотношението на зрели инезрели неутрофили.
- Наличие или отсъствие на промени в морфологията на левкоцитите.
- Определение за бласти - слабо диференцирани левкоцити.
- Брой на тромбоцитите.
- ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
- Хемопоетични кълнове. Наличието или отсъствието на техните промени.
Така въз основа на показателите на кръвната хемограма можем да говорим за общото състояние на цялата кръвоносна система и нейните нарушения. Подробният анализ дава картина на развитието на заболяването и ви позволява да предскажете хода му, което е важна стъпка в диагностицирането и последващото лечение. Само специалист може правилно да интерпретира кръвния тест и да окаже квалифицирана помощ на пациента.
