Сърцето е основният орган на човешкото тяло, така нареченият двигател. Правилната му работа е много важна. Всеки се опитва да избегне сърдечни заболявания. Работата на този орган зависи от много фактори. Има ситуации, когато причината за дискомфорт и болка е течност в перикарда.
Провокиращи фактори
Възпалението може да бъде причина за възпаление в перикарда. Тази причина не се случва много често. Неговият дял от заболяването е само 15%. Много по-често различни вируси стават причина за натрупване на течност в перикарда (45%). Течността може да се натрупва и поради гъбична или паразитна инфекция.
Перикардит
Това е сериозно и опасно сърдечно заболяване, което може да стане хронично и да причини сърдечна недостатъчност.
Перикардът е външната обвивка на сърцето, която го държи в позиция и го предпазва отувеличаване в ситуация на претоварване. Перикардът се състои от две мембрани. Между тях е течност. Той изпълнява функцията на лубрикант, предотвратява триенето на черупките една в друга при интензивно натоварване на сърцето.
Нормата на течност в перикардната кухина е 20 ml. Ако обемът на течността надвишава тази цифра, тогава можем да говорим за развитието на някои патологии, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.
Причините за перикардит са недостатъчно известни на медицината. Известно е само, че увеличаването на обема на течността може да провокира заболявания като скарлатина, грип, ревматизъм, лупус и различни инфекции. Патологията може да протече на фона на плеврит, бери-бери, морбили.
Прегледи
Като всяко друго заболяване, перикардитът трябва да се разграничи:
- По клинична проява: фибринозен перикардит (сух) и ексудативен (излив).
- По естество на хода: остри и хронични.
Перикардитът може да бъде придружен от възпалителен процес, водещ до отлагане на вар в сърдечната риза. В тази ситуация обемът на течността може да достигне един литър, което ще причини фатални усложнения в организма.
Определете дали течността в перикарда е нормална или не, само специалист може.
Видове болести
Нормалното количество течност в перикарда при възрастни е по-малко от двадесет милилитра, но често този обем се увеличава. Следните патологии могат да послужат като причина за това:
- автоимуннизаболявания;
- наранявания, по-специално рани на гърдите;
- паразити, гъбички, бактерии и различни вируси;
- захарен диабет, болест на Адисон, микседем;
- тумори или метастази на перикарда;
- идиопатичен перикардит, причините за който са неизвестни на науката и до днес;
- белодробно заболяване, трансмисивен миокарден инфаркт, аневризма на аортата.
Заслужава да се отбележи, че количеството течност в сърцето може значително да се увеличи (ексудативен перикардит), да се увеличи леко с увеличаване на протеина в него (фиброзен перикардит), да намалее (сух перикардит).
Общи симптоми
За всеки тип перикардит са характерни определени симптоми, те са различни. Но има първични признаци на перикардит, които са общи за всички видове заболявания:
- Главоболие.
- Обща слабост.
- Слабост и мускулна болка.
- Задух.
- Суха кашлица.
- Неравномерен пулс.
- Треска.
- Звуци от триене в перикардната област.
Често пациентът не търси помощ от специалист, тъй като бърка тези симптоми с други по-малко сериозни заболявания. След приемане на антипиретични и аналгетични лекарства, които не носят желания резултат, пациентът отива при лекар. За съжаление за много хора в този момент патологията придобива хронична форма, лечението на която е доста дълъг и трудоемък процес.
Причини
Има много причини за товазаболявания:
- микроорганизми, които паразитират върху съединителната тъкан (туберкулозни бацили, патогени на кърлежова борелиоза, хламидия, трепонема сифилис, бактерии, причиняващи бруцелоза);
- серумна болест;
- бактериални инфекции (стрептококи, пневмококи, стафилококи);
- микоплазми, грипни вируси, аденовируси, хелминти и др.;
- лупус, склеродермия, ревматоиден артрит.
В момента медицината е доста развита и успешно лекува сърдечни патологии. Преди това, когато лекарите не разполагаха с необходимото оборудване, наличието на нормална течност в перикарда на сърцето се определяше чрез слушане. Може да се чува голямо количество течност, придружено от шум и бръмчене, които се чува от разстояние.
В допълнение към горните причини за перикардит, инфаркт на миокарда, пневмония, плеврит могат да доведат до нарушаване на нормата на течност в перикарда при възрастни.
Какво е опасно
Едно от най-сериозните усложнения на перикардита може да бъде сърдечната тампонада. Това е най-опасното заболяване, при което органът е притиснат. Пациентът усеща задух при ходене. След натрупване на голямо количество течност и силно притискане на сърцето се появява задух дори в покой. Има намаление на сърдечния дебит, тъй като миокардът на лявата камера няма достатъчно кръв.
При откриване на това заболяване лекарят е длъжен да хоспитализира пациента. Лечението се състои директно в изпомпване на натрупаната течност.
Сухо иексудативна
С развитието на сух перикардит пациентът има тъпа болка в областта на сърцето, която само се засилва с времето. Използването на нитроглицерин е безполезно. Това си струва да се обърне внимание. Симптомът на болката се усилва при заемане на хоризонтално положение и намалява при навеждане напред. Кашлицата и дишането само влошават болката.
Специалистът може да наблюдава следната картина: пациентът седи, наведен напред, трепери, има повишена телесна температура. При слушане на сърцето се наблюдава скърцане, подобно на тракане на сняг. Пациентът трябва да задържи дъха си, така че лекарят да е убеден в правилността на диагнозата. Факт е, че такова скърцане може да бъде объркано с плевралното триене. Но скърцането със сух перикардит е постоянно, не спира при задържане на дъха.
При ексудативен перикардит симптомите може да не са много изразени. Натрупването на ексудат провокира разминаването на листовете на перикарда, което помага за намаляване на болковия симптом. Понякога болката може да изчезне напълно, но не за дълго. След известно време се появява тежест в областта на сърцето, пациентът има задух. Задухът се появява първо по време на физическа активност, а след това в покой. Перикардът, подут от течността, започва да притиска органите близо до сърцето, придружено от хълцане, силна лаеща кашлица, слабост в гласа.
Перикардит при деца
Колко течност е нормално в перикарда при деца? Много родители задават този въпрос. При деца количеството течност вперикардът е нормален, ако не надвишава двадесет милилитра.
Заболяването при деца е придружено от следните симптоми:
- болковият симптом е по-развит в корема, детето не усеща болка в сърцето;
- нарушение на съня, докато детето лежи по корем, тъй като не може да спи по гръб;
- гадене, повръщане, регургитация.
Причини за детски перикардит
Детският перикардит може да бъде причинен от:
- нарушение на щитовидната жлеза;
- липса на витамини;
- наследственост;
- различни кръвни заболявания;
- тумори на сърцето, перикарда;
- хормонална недостатъчност;
- използване на определени лекарства.
При новородени могат да провокират заболяване стрептококи, стафилококи, тонзилит и др. В редки случаи перикардитът може да причини заболяване като нефрит. Струва си да се помни, че идентифицирането на перикардит при деца е много по-трудно, отколкото при възрастни. Специалистите използват кардиовизор, за да поставят по-точна диагноза.
Перикардит при деца се лекува с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. При предписване на терапия трябва да се вземе предвид възрастта на пациента. Продължителността на курса на лечение зависи от тежестта на патологията при детето.
Диагностика на заболяване
Както бе споменато по-горе, скоростта на течността в перикарда в ml не трябва да надвишава двадесет единици. В противен случай това е ясна патология.
По-раноДиагнозата на перикардит се извършва само чрез слушане. Понастоящем медицината има способността да диагностицира заболяване, използвайки следните изследователски методи:
- ултразвуково изследване дава възможност за поставяне на точна диагноза с ефузионен перикардит, тъй като апаратът ясно показва разцепването на перикардните листове и натрупването на течност;
- ексудативен перикардит може да се определи чрез пункция и последващо изследване;
- рентгенова снимка може да покаже увеличена сърдечна сянка;
- Ефлуентният перикардит може да бъде открит чрез ЕКГ процедура.
Лечение на патология при възрастни
Лечението на всякакъв вид перикардит е придружено от задължителна хоспитализация. За да се избегне появата на тампонада, пациентът се нуждае от постоянен надзор на медицинските работници. Терапията се предписва в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Пациентът се изписва само когато LDH и перикардният излив са нормални.
Хирургическите интервенции се използват рядко, само в екстремни случаи, когато животът на пациента е в опасност. По принцип се провежда консервативно лечение на течност в перикарда на сърцето, причините за което трябва да бъдат идентифицирани предварително.
Най-популярните наркотици са:
- противовъзпалителни нестероидни лекарства заедно с гастропротектори (например "Ибупрофен", "Индометацин");
- лекарства за аритмия;
- антибиотици, които потискат патогена;
- антикоагулантинепряко действие, което избягва образуването на кръвни съсиреци;
- глюкокортикостероиди.
Хирургичната интервенция се състои в отваряне на перикардната кухина и изпомпване на течността. Успешно се използва лазерна хирургия, която показва положителни резултати от дълго време. След този вид интервенция количеството течност в перикарда спада до нормалното.
Ако постигането на желания ефект чрез горните методи е невъзможно поради някаква причина, се използва сърдечна интервенция, при която се отстранява сърдечната мембрана.
Превенция и рехабилитация
Превенцията на перикардит е основно за предотвратяване на заболявания, които могат да причинят увеличаване на количеството течност в перикарда.
В случай, че перикардитът вече се е проявил, пациентът се ограничава до физическа активност. След приключване на курса на лечение е необходим курс на рехабилитация, който е желателно да се провежда в санаториуми под наблюдението на специалисти. Ако пациентът няма такава възможност, трябва да обърнете внимание на специално обучение, избор на подходяща работа, която не е свързана с тежък физически труд.
Пациенти, които са имали перикардит, могат да получат група инвалидност. Определя се от лекарите според тежестта на заболяването на лицето.
Няколко думи в заключение
И така, какво е нормалното количество течност в перикарда? Перикардът се свързва с диафрагмата, кръвоносните съдове и вътрешността на гръдната кост, като същевременно държи сърцето в стабилно положение. Стените на перикарда са разделени от малкаколичеството течност, която служи като лубрикант. Този лубрикант предпазва стените на перикарда от триене една в друга. Скоростта на течността в перикардната кухина (в mm) е не повече от двадесет. Този критерий е характерен не само за възрастни, но и за деца.
Ако изпитвате дискомфорт в сърцето, тежест в гърдите, трябва да помислите за възможността за перикардит.
Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че перикардитът е тежко и сериозно заболяване. Те са болни не само възрастни, но и деца, включително новородени. Има различни причини и лечение на перикарда. Течността в сърцето може да се увеличи или намали. Лечението зависи от вида и причината за патологията. Специалистите се опитват да използват консервативни методи на терапия, хирургическа интервенция се използва само в екстремни случаи, когато животът на пациента е в опасност. Симптомите на перикардит могат да варират. За всеки вид те са различни. Все пак си струва да се обърне внимание на основните признаци: главоболие, гадене и повръщане, болка и тежест в областта на гърдите и сърцето, шумове и скърцане в гръдната кост. Всичко това може да бъде спешна причина за посещение при кардиолог или интернист. Само специалист ще може да установи точна диагноза, да идентифицира причината за заболяването и да предпише правилното лечение. Трябва да се помни, че преминаването на перикардит в хронична форма може да струва живота на пациента. Възможно е и придобиване на увреждане. Затова не трябва да се колебаете с подобни симптоми и да се лекувате самостоятелно.
