Анемията е синдром, характеризиращ се с ниски нива (в сравнение с нормата) на хемоглобин в кръвта, като се взема предвид не само общата стойност, но и количеството му в един еритроцит..
Функция на хемоглобина и нейните норми
Хемоглобинът е протеин, който има железен атом в състава си, способен да свързва кислородни молекули. Намира се само в червените кръвни клетки. Извън тези клетки този протеин бързо се разгражда. Нормални показатели се считат за интервал от 110 до 155 g на литър (за жените - 110-145, а за мъжете - 120-155). Спад под 110 е анемия. Факт е, че хемоглобинът от 110 до 120 при мъжете се счита за максимално допустим, макар и не нормален.
Степени на анемия
Клиничната практика показва, че намаляването на нивото на този протеин до различни числа има сходни прояви, поради което всички анемии обикновено се разделят на няколко групи. Преди това имаше класификация според тежестта - лека, средна и тежка. Сега беше решено тези степени да се назоват в цифров ред във възходящ ред. Така че анемията от 1-ва степен се счита за най-лека. Хемоглобинът при нея варира от 110 до 90 и обикновено тя няма клинични признаци при нормални условия на живот. Анемия от тази степен на кръвта показвасебе си само при извършване на определени натоварвания, които надхвърлят обичайните за даден човек. Първите признаци, които се появяват при нормално физическо натоварване, съответстват на анемия с умерена тежест. Сега се нарича вторият. При него хемоглобинът варира от 90 до 70 g в един литър кръв. И накрая, тежката анемия (сега наричана трета) се характеризира с подробна картина на заболяването. Тук числата на хемоглобина са под 70.
Причини и форми на заболяването
Причините, водещи до развитието на болестта, определят нейната форма.
1. Тежка анемия. Те винаги са свързани с бърза загуба на червени кръвни клетки. Има две причини за това: кървене и бързо разрушаване на червените кръвни клетки. Последното обстоятелство се наблюдава например при отравяне с хемолитични отрови. Бързото намаляване на нивото на хемоглобина надвишава скоростта на развитие на компенсаторните способности на организма. Следователно, анемия от степен 1 може да се появи дори в покой.
2. Хроничната анемия представлява повече от 80-85% от всички заболявания от този тип, така че причините за тях са най-честите. Това са редица заболявания, например дефицит на който и да е фактор на всеки етап от синтеза на хемоглобина, патология на структурата на еритроцитите и техните заболявания. Факторите на дефицит включват липса на желязо, цианокобаламин, цитохроми, порфирин. Патологията на еритроцитите може да бъде вродена или придобита. В първия случай еритроцитите или се образуват с дефекти, водещи до намаляване на нивото на хемоглобина в тях, или самите те са много нестабилни исклонни към бързо разрушаване. Често първите признаци се появяват дори когато човек има анемия от 1 степен. Придобитата патология възниква в резултат на различни заболявания, водещи до ранно разрушаване на червените кръвни клетки. Един пример е маларията.
Клинични прояви на хронична анемия
Независимо от нивото на хемоглобина, хроничната анемия, чиято тежест се определя само от тежестта на проявите, има определен набор от симптоми.
Слабост и умора.
· Световъртеж, шум в ушите и мигащи "мухи" пред очите.
Бледа кожа.
Чупливост на ноктите, промяна във формата и цвета им.
· Суха кожа и косопад.
Всички тези знаци са по избор за един човек. Така че, анемия от 1-ва степен при някои може да се прояви само с бледност и суха кожа, докато други могат да получат чупливи нокти и косопад при нормален цвят на кожата.
Разпространение на анемията сред хирургичните заболявания
Проблемът с анемията не е само терапевтичен, малък процент от случаите се срещат в хирургичната практика. И често анемията е първият признак на всяка патология, която изисква спешна намеса от хирург. Едно често срещано състояние е кървене от органите на храносмилателната тръба.
