Най-опасното заболяване в офталмологията е катаракта. Според статистиката на всеки 6 души на планетата над 40 години именно това причинява слепота. Но какво е това заболяване? Каква е причината за развитието му, каква е класификацията на катарактата сред лекарите?
Какво е това заболяване?
Почти всеки човек поне веднъж в живота си, но е чувал за такова заболяване като катаракта. Какво представлява това заболяване? Какви са класификациите на катаракта?
Това заболяване представлява замъгляване на лещата, което се отразява неблагоприятно на качеството на зрението. Ако болестта не бъде открита навреме и не се започне лечение, в резултат на това настъпва пълна слепота.
Очната леща е органът, отговорен за фокусирането на светлинните лъчи върху ретината. С прости думи, това е вид леща, която се намира между ириса и стъкловидното тяло. Тя е тази, която пречупва и предава поток от светлинни лъчи.
МладЛещата на тялото има прозрачна и еластична структура. Той може лесно да промени формата си под контрола на мускулите на окото, да регулира желаната острота, благодарение на това окото вижда перфектно във всяка посока. Но с възрастта лещата става по-плътна, еластичността и прозрачността изчезват. Именно това облачно състояние се нарича катаракта.
В зависимост от класификацията, катарактата е пълна или частична. Всичко зависи от това колко площ на лещата е замъглена. Един замъглен орган вече не пропуска толкова добре светлинните лъчи, пречи на правилното им пречупване и фокусиране. В резултат на това остротата на зрението на пациента намалява, контурите на предметите вече не са толкова ясни, пред очите се появява "воал". Постепенно, без подходящо лечение, заболяването прогресира и в резултат на това се наблюдава пълна слепота.
Причини за заболяване
Преди да говорим за симптомите, лечението и профилактиката на катаракта, трябва да се изяснят причините. Какво провокира това заболяване? Към днешна дата точната причина за катаракта не е изяснена, но има няколко теории, които помагат да се обясни произходът на заболяването.
Повечето експерти са склонни към теорията за увреждане на тъканите на лещата от свободни радикали. В резултат на това се образуват непрозрачни молекули, които водят до помътняване на тъканта. С течение на времето свободните радикали се натрупват в човешкото тяло и влияят негативно на всички органи, включително и на очите.
Има няколко фактора, които провокират развитието на катаракта ввъзрастни:
- обширно UV излагане с увреждане на очите;
- има малко количество антиоксиданти в диетата;
- свързано с възрастта недохранване на лещата;
- чести възпаления на органите на зрението: глаукома, проблеми с ретината;
- недохранване, анемия;
- ефект върху тялото на токсични вещества;
- заболявания на ендокринната система;
- травма и контузия на органите на зрението;
- увеит и тежка миопия;
- наследственост.
Освен това има и вродена катаракта. Развива се при бебета дори в утробата, когато тялото на майката е било засегнато от токсини и инфекции.
Класификация
Това очно заболяване е разделено на два основни типа: вродено и придобито.
Класификация на катаракта по етиология:
- Възраст.
- Травматично.
- Сложно.
- Ray.
- Токсичен.
- Появяват се поради системни заболявания като диабет.
Класификация на катаракта по локализация на непрозрачността:
- Предна полярна.
- Обратно полярно.
- Ядрено.
- Шпиндел.
- кортикална.
- Пълен.
- Слой.
- Назад.
Като такава, няма класификация на катарактата според зрителната острота, но експертите отбелязват, че този фактор също влияе върху формулирането на точна диагноза. Според тежестта на симптомите заболяването се разделя на следните етапи:
Инициал. Заболяването започва да се развива с хидратацията на лещата, когато вътре в нея се натрупва много течност. Локализира се в кортикалния слой между влакната, в резултат на което се образуват "водни пролуки". Малко по-късно, ако е неактивен, се появяват планарни непрозрачности на кората, които са особено изразени по ръбовете на лещата и в екваториалната област. Зрителната острота все още е висока - 0,8-1,0
- Неузрял. Това е, когато процесът не спира да прогресира, облачността се движи в капсулата на лещата. Ако в началния етап непрозрачността е била локализирана извън оптичната зона и не е повлияла на зрителната острота, то на този етап зрението пада значително. Зрителната острота пада до 0,4-0,01.
- Зрял. На този етап цялата площ на кората на лещата вече е заета от замъгляване, което провокира пълно намаляване на зрителната острота до нивото на светлинно възприятие.
- Презрял. Ако лечението не се започне, по-нататъшното развитие на катаракта е придружено от разпадане на влакната на лещата и втечняване на кортикалната субстанция, а след това капсулата на лещата придобива сгъната форма. Кората придобива равномерен млечен цвят, сърцевината става по-плътна и пада под тежестта си, в резултат на което лещата прилича на вид торбичка. Този етап се нарича етап на Морган.
Класификацията на катаракта за лекарите е много важна, тъй като само след определяне на заболяването можете точно да оцените състоянието на пациента и да изберете правилния метод на лечение.
Остатъчен и вторичен
Остатъчна катаракта се нарича замъгляване на капсулата илимътни остатъци от масите на лещата, останали след отстраняването му. Тази ситуация е възможна и след медикаментозно лечение на диабетна, хипопаратироидна, посттравматична катаракта. Те се характеризират с намаляване на зрителната острота.
Вторична катаракта може да се развие след определен период от време, като например месец или дори година след операцията. Върху задната капсула на лещата, която остава след операцията, се образуват различни помътнявания. Но днес, в света на съвременните технологии, подобен проблем може да бъде отстранен с лазер, без да се прибягва до по-сериозни методи.
Първи признаци на развитие на катаракта
В началния етап катарактата е много трудни за откриване. Потъмняването се появява само на един от краищата на лещата и не засяга зрителната острота. Ето защо много хора дори не подозират, че болестта вече е започнала да прогресира. Но все пак има няколко признака, които ще помогнат за идентифициране на катаракта на ранен етап. Можете да подозирате развитието на болестта, ако:
- обекти, заобикалящи човек с размити очертания, се наблюдава двоен контур;
- ярките обекти са заобиколени от сияние на дъгата;
- тъмни точки се появяват пред очите;
- труден за четене малък шифър;
- трудно е да вденете игла.
Ако се появи поне един от симптомите, описани по-горе, трябва незабавно да потърсите съвет от офталмолог. Сега причините за катаракта са ясни. Симптомите, лечението и превенцията ще бъдат описани по-долу.
Симптоматикаболест
Един от най-честите симптоми на катаракта е загубата на зрителна острота. В зависимост от това коя част от лещата е замъглена (в центъра или по периферията), зрението може рязко да намалее или да остане остро. Ако заболяването се развие по периферията на лещата, тогава пациентът може да не забележи, че е станал по-зле да вижда. Този вид катаракта най-често се открива само при рутинен преглед. Колкото по-близо до центъра е замъгляването, толкова по-сериозни са проблемите със зрението.
Ако помътняването се развие активно в централната част на лещата, тогава в резултат на това пациентът може да развие или, обратно, да увеличи късогледството. Това може да обясни защо хората с катаракта често сменят очилата си.
Много по-възрастни пациенти с катаракта съобщават, че загубената способност за четене и писане през петдесетте им необяснимо се завръща. Но само контурите на обектите наоколо са замъглени, изображението може да се удвои. Зеницата, която обикновено е черна, може да стане жълта или сива. Ако се развие подуване на катаракта, зеницата става бяла.
Пациентите с катаракта могат да се оплакват от намалена или, обратно, повишена фоточувствителност. Често можете да чуете от такива хора, че светът им е помръкнал. От друга страна, непоносимост към ярка светлина, по-добро зрение при облачно време или на тъмно са характерни белези за помътняване в централната част на лещата. Пациентите със задна капсулна катаракта често се оплакват от подобни симптоми. Всички тези симптоми са индикация за търсене на квалифицирана помощ. Лекартрябва да класифицира катарактата според степента на зрялост, да проведе задълбочен преглед и да избере правилната терапия.
Вродената катаракта при деца може да се прояви като:
- страбизъм;
- наличие на бяла зеница;
- загуба на зрение.
Ако има такива симптоми, тогава е необходимо спешно да отидете на специалист.
Диагностика
Лекарят може да постави точна диагноза само след задълбочен преглед. Включва следните процедури:
- визометрията ще помогне да се определи зрителната острота с помощта на таблици;
- периметрия ще ви позволи да изследвате пространството, което окото вижда, докато фиксирате погледа;
- тонометрията измерва налягането на течността вътре в зрителния орган;
- кератометрията ще определи кривината на роговицата;
- електрофизиологията помага за измерване на прага на електрическа чувствителност и подвижност на зрителния нерв;
- гониоскопията и томографията ще помогнат за оценка на зрителния потенциал;
- биомикроскопията оценява предния сегмент на окото.
Последната процедура по-горе ви позволява да изследвате очите с помощта на процепна лампа в тъмна стая. Той помага да се провери функционирането на окото и да се открият заболявания в него. С помощта на биомикроскопия е възможно да се определят дори незначителни отклонения от нормата в тъканните структури, благодарение на което е възможно да се идентифицира заболяването на ранен етап.
Лечение
Катарактата на двете очи или само на едното изисква правилен подход при лечението. консервативните методи не саняма да даде резултат. Никакви средства няма да могат да възстановят прозрачността на лещата, въпреки че има лекарства, които, ако се използват редовно (говорим за капки за очи), ще помогнат за забавяне на прогресията на заболяването. Но операцията ще помогне напълно да се отървете от болестта.
Лекарят може да препоръча микрохирургична операция, наречена екстракция на катаракта. Може да се направи по един от двата начина:
- Пълно отстраняване на лещата.
- Изрязване само на предната защитна капсула, през която се промиват лещите. Този метод прави възможно запазването на задната капсула, която остава прозрачна при повечето пациенти с катаракта.
Операцията от втория тип може да се извърши по няколко начина. Един от методите е да се направи 3,5 мм разрез, който се извършва под местна анестезия. В него се вкарва ултразвуков накрайник, като с помощта на високочестотни вибрации се изсмуква веществото на лещата. В бъдеще разрезът се запечатва сам.
След операцията окото без лещата свободно пропуска светлина. Но поради факта, че оптичната система е разфокусирана, тъй като пречупващата сила е намаляла значително, зрението на човек пада с 15-18 диоптъра. Този проблем може да бъде избегнат чрез имплантиране на изкуствена леща в окото. Изработен е от различни материали и има много дизайни, така че няма да е трудно да го намерите за всеки пациент.
Тази техника се счита за модерна, отнема не повече от 45 минути за опитен хирург и има редица неоспорими предимства:
- почти нетравматично;
- без шевове;
- намалява риска от астигматизъм;
- дава висок резултат от лечението;
- не изисква дългосрочна рехабилитация;
- може да се приложи на ранен етап.
Но голямо чуждо тяло, което е в окото, също може да причини негативни последици:
- дразни тъкан;
- причинява алергични реакции;
- води до възпаление.
В някои случаи имплантирането увеличава риска от усложнения.
Традиционната медицина при лечението на катаракта
Традиционната медицина отдавна се използва активно при лечението на различни заболявания, катарактата не е изключение:
Медът, разреден с вода в съотношение 1:1, помага много добре. Този разтвор се капва в очите 4 пъти на ден по 2 капки. Този метод помага само в началния стадий на заболяването
Ето още един начин: измийте добре покълналите картофени кълнове, подсушете и нарежете на ситно. Вземете 100 г натрошени суровини, изсипете 2 супени лъжици. водка, престоява 14 дни и се прецежда. Пие се по 1 десертна лъжица 3 пъти на ден. Ако след 90 дни от окото излезе гъста и лепкава сълза, тогава болестта изчезва
Не отнемайте много време, за да видите специалист.
Превенция
Класификацията на катаракта в популационните изследвания е изследвана от дълго време. Много експерти се търсятнай-ефективните методи за лечение и профилактика на заболяването. Но досега няма ефективни методи за предотвратяване на развитието на патологията. Вторичната превенция е ранната диагностика и навременното лечение на всякакви други очни заболявания, които могат да предизвикат развитието на катаракта.
Препоръчва се за превантивни цели:
- водете здравословен начин на живот;
- хранете правилно;
- не стойте дълго на слънце;
- възрастни хора след 50-годишна възраст веднъж годишно да бъдат прегледани от офталмолог.
Катарактата е сериозно заболяване, което изисква правилен подход. Приемането на лекарства ще помогне само в ранен стадий и ако болестта се започне, тогава само операцията ще се отърве от нея.
