Морфологията на сърдечните клапи отдавна привлича вниманието на изследователите. Нарушаването на архитектониката или работата на която и да е част от клапния апарат води до нарушаване на затварящата функция на клапата и помпената дейност на сърцето като цяло.
Общи принципи на структурата на атриовентрикуларните прегради
Клапните клапи съдържат пръстеновидния пръстен, листчета, хорди и папиларни мускули.
Клапните пръстени са фиброзна формация с включване на мускулни елементи, покрити отвътре от ендокарда. Листчетата на клапите са покрити с ендотел и имат слоеста структура.
Има 3 слоя в посока от предсърдната към вентрикуларната повърхност:
- Spongy.
- Влакнести.
- Вентрикуларна.
Листовката е базирана на фиброзна пластина, която идва от фиброзния пръстен. Клапите на клапата или по-скоро гъбестия им слой е тесен, има много еластични влакна в съединителната тъкан, които са концентрирани главно по свободния ръб на листовката. Сравнително по-еластични влакна в венчелистчетата на двустволната клапа, отколкото в трикуспидалната клапа.
Bвентрикуларният слой е доминиран от колагенови влакна.
Вентилни повърхности
Клапните клапи имат две повърхности - предсърдна и камерна, и два ръба - прикрепени и свободни. Площта на атриовентрикуларните клапи в мъжките сърца е по-голяма от площта на същите клапи в женските органи. Трикуспидалната клапа е приблизително 25% по-голяма от двустволната клапа.
Папиларните мускули със сухожилни акорди образуват подклапния апарат на сърцето. Акордите са прикрепени към клапаните. Дължината и дебелината им достигат своя максимум до 35-40-годишна възраст.
Пеперуден клапан
Броят на клапите (венчелистчетата) е от 2 до 6. Основен:
- отпред, често една, понякога разделена на две части;
- задна.
Те винаги са големи.
Предната листовка е с триъгълна форма, прикрепена към горната медиална трета, задната листовка към останалата част от споменатата клапа, тя се отличава с правоъгълна форма. И двете имат гладка базална и груба апикална зони, разделени от хребет.
Предният лоб на митралната клапа е функционално основният, той е по-мобилен, по време на систола носи основното натоварване, тъй като изпитва налягането на по-голямата част от кръвта, изхвърляна от вентрикула.
Задната част участва повече в затварянето на клапана. Функционалното му значение е по-малко. Клапите на клапите са фиксирани с акорди към папиларните мускули.
Тендинни акорди:
плитат от вентрикуларната страна на клапите в грубизони, всяка разделена на три по-тънки нишки
Към предния лоб, който има 2-листна клапа, 5-10 хорда са прикрепени от папиларните мускули, към задния лоб - 10-20, понякога 20-30 сухожилни нишки. Левият атрио-вентрикуларен отвор на нивото на пръстена е леко овален.
3-крилен клапан
По отношение на броя на клапаните (венчелистчетата) и техния размер в тази структура също няма консенсус. Общоприето е, че се състои от 3 листа и различен брой сегменти или междинни клапи. С възрастта броят на венчелистчетата се увеличава поради разделянето на основните плочи на по-малки.
Листчетата на дясната атриовентрикуларна клапа са дубликат на ендокарда, който огражда дясното предсърдие и вентрикула.
Дясната камера, съответстваща на 3 клапи, обикновено има три групи папиларни мускули. Те идват от миокарда на дясната камера (предната е най-мощната, след това задната и септалната). Броят на тези мускули, размерът и формата на хората не са еднакви. Всеки папиларен мускул изпраща 2-4 хорди, които, разклонявайки се, се прикрепят към долната повърхност и ръбовете на клапните клапи. Малки междинни клапи се прикрепят към стената на вентрикула.
Изследването на сърдечните клапи е фундаментално.
През последните години бяха изяснени въпросите за кръвоснабдяването на клапите и тяхната онтогенеза.
Така тази статия обсъжда въпроса за структурата на сърцетоклапани, включително дву- и трилистни. Тази информация ще бъде полезна за студенти от лечебни заведения, както и за тези, които желаят само да влязат в тази специалност. Освен това студентите, изучаващи биология и анатомия, също ще се интересуват много от информация за това какво представляват клапанните клапи.
