Лекарите констатират факта: през последните няколко десетилетия броят на безплодните двойки расте. Днес около 15% от семейните двойки не могат да имат деца по различни причини. В случаите, когато всички изследвания са нормални, цикълът е изряден и няма видими причини за безплодие, първото нещо, на което лекарите обръщат внимание, е проходимостта на фалопиевите тръби. Ако има сраствания или други проблеми, процесът на зачеване става невъзможен.
Една от основните причини за женското безплодие е запушването на фалопиевите или фалопиевите тръби. При наличие на сраствания или други проблеми, процесът на зачеване става невъзможен. Възможно е да се идентифицира такава патология с помощта на проста HSG процедура. Ще ви разкажем повече за тази процедура, характеристиките на процедурата и отзивите на жените в тази статия по-долу.
Ролята на фалопиевите тръби в зачеването
Нека си спомним човешката анатомия, в частност - жените. За да се случи зачеването, т.еАко яйцеклетката и сперматозоидът са се слели, те трябва да се срещнат първи. И това събитие се случва точно във фалопиевите тръби, които са малки израстъци с дължина 10-12 см и диаметър 0,5 см.
Зряла яйцеклетка напуска яйчника си и се движи през фалопиевите тръби, но ако те са непроходими по някаква причина, няма да има дългоочаквана среща, следователно няма да настъпи бременност. Или, алтернативно, зачеването все още се случва, но поради запушването на тръбите, оплодената яйцеклетка не може да се движи по-нататък и е принудена да се прикрепи към стената на тръбата, тоест възниква извънматочна бременност. Следователно ролята на фалопиевите тръби не може да бъде подценявана.
Какво е GHA?
Възпалителните и инфекциозни процеси в тазовата област, както и хирургичните интервенции, могат да провокират сраствания или увреждане на ресничестия епител. Този тип патология не може да бъде диагностицирана с помощта на конвенционален ултразвук.
HSG в медицината означава хистеросалпингография. Тази сложна дума всъщност означава обичайната рентгенова снимка. Такава процедура се извършва, за да се идентифицират патологиите и да се установи дали проходимостта на фалопиевите тръби е достатъчна. Целият процес се извършва в болница и под наблюдението на лекар. Благодарение на GHA можете да получите отговори на много вълнуващи въпроси, например, за да видите наличието на процес на залепване.
Показания и противопоказания за HSG
Жена е насочена за HSG от гинеколог след задълбочен прегледпрегледи. В какви случаи лекарят може да предпише HSG на фалопиевите тръби? Показания за процедурата:
- Безплодие с неизвестен произход. Ако двойката не може да има деца дълго време и няма видими причини за това, специалистът насочва пациента към HSG на фалопиевите тръби.
- След извънматочна бременност може да има подозрение за запушване на фалопиевите тръби.
- Възпалителни заболявания в областта на гинекологията, претърпели от пациентката.
- Подозрения за неоплазми, полипи, генитална туберкулоза.
- Имайки хронично заболяване.
Всяка от горните точки може да накара лекуващия лекар да насочи жената за по-задълбочен рентгенов преглед. Но от друга страна има редица противопоказания, при наличието на които не се препоръчва HSG на фалопиевите тръби. А именно:
- Ако жена е бременна или се подозира, че е бременна.
- Tubal HSG не се прави по време на зацапване.
- Ако има инфекциозни заболявания по време на обостряне.
- Процедурата на тубален HSG е забранена при остри инфекциозни заболявания.
- Наличие на тежки соматични заболявания.
- Период на кърмене.
Тубален HSG подготовка
На първо място, една жена, която се подготвя за такава процедура, трябва да бъде психически подготвена за това. Няма нужда да се страхуватеболка или лош резултат, вътрешното настроение е много важно при лечението на безплодие. Що се отнася до физиологичния план, тук лекарите представят следните изисквания към своите пациенти:
- Една седмица преди предложената процедура и в рамките на три дни след това, всички вагинални лекарства и душове трябва да бъдат преустановени, освен ако не е указано от лекар.
- Въздържайте се от секс 3-4 дни преди HSG и още 2-3 дни след теста.
- Не яжте храни, които могат да причинят чревни смущения, подуване на корема, образуване на газове. Препоръчително е преди процедурата да се направи почистваща клизма.
- Временно се откажете от продуктите за интимна хигиена и интравагиналните супозитории.
Преди да насочи пациентката към HSG, лекарят първо ще я прегледа на гинекологичния стол и ще предпише необходимите изследвания, за да изясни дали има противопоказания. Съдейки по медицински прегледи, HSG на фалопиевите тръби се прави най-добре през първата половина на менструалния цикъл, така че вероятността от случайна бременност е сведена до минимум.
Как се прави HSG
Хистеросалпингографията се извършва само в стационарни условия под наблюдението на лекуващия лекар. Обикновено изследването се предписва през първата половина на менструалния цикъл, факт е, че по това време ендометриумът на матката все още не е удебелен и изходът от фалопиевите тръби не е затворен. Освен това през първите 2 седмици от цикъла бременността е практически изключена.
И така, стъпка по стъпка процедураизглежда така:
- Пациентката ляга на специален стол, подобен на гинекологичния, но предназначен за рентгенови лъчи.
- Докторът отново преглежда жената с огледало.
- След това специална тръба (канюла) се вкарва в шийката на матката, която е свързана със спринцовка.
- Маточната кухина се запълва с контрастно оцветено вещество със спринцовка. Инжектираното лекарство ще запълни матката и ще премине през фалопиевите тръби.
- След това се правят рентгенови снимки, които ясно показват преминаването на веществото през епруветките.
- Докторът изважда тръбата от шийката на матката и дава своите препоръки за следващите няколко дни. На този HSG на фалопиевите тръби се счита за завършен.
Препис на резултатите
След като HSG беше направен и лекарят имаше снимки в ръцете си, можем да направим заключения. Ако снимките ясно показват как оцветяващият препарат е изпълнил фалопиевите тръби, тогава проходимостта е добра. Ако има слепвания в тръбите, това определено ще се отрази на снимките. Също така, с помощта на това изследване лекарят получава повече информация за структурата на самата матка. Според медицински наблюдения след процедурата вероятността за забременяване се увеличава няколко пъти.
Бременност след тубален HSG
Обикновено, след процедурата на HSG, лекарят препоръчва на пациентката да вземе поне един цикъл на контрацепция, в крайна сметка това е рентгенова снимка, която може да повлияе неблагоприятно на плода.
Но често жени, които не го правятможе да забременее, не слушайте препоръките на лекаря, вярвайки, че бременността така или иначе няма да настъпи. Но според статистиката вероятността за зачеване след HHA се увеличава многократно.
Факт е, че ако първоначално фалопиевите тръби на жената са били проходими или е имало малки грешки, тогава след преминаването на рентгеноконтрастната течност, слузта, образувана по време на бавния възпалителен процес, се отмива и състоянието на епитела подобрява, "хлабавите сраствания" се унищожават.
Според многобройни прегледи, HSG на фалопиевите тръби, проведен преди зачеването, не оказва влияние върху хода на бременността и развитието на плода. Много жени са родили прекрасни деца, след като са забременяли веднага след HSG.
Последствия
В повечето случаи процедурата се понася добре от пациентите. Въпреки това, има случаи, когато някои жени са имали алергични реакции към лекарството, инжектирано в маточната кухина. Особено изложени на риск са жените, страдащи от бронхиална астма, алергични към химикали или йод. Такива пациенти могат да бъдат подложени на тубален HSG, когато всички съответни тестове са завършени.
В много редки случаи са възможни перфорация на матката и обилно кървене. В случаите, когато инструментите не са правилно дезинфекцирани, инфекцията може да навлезе в маточната кухина и в резултат на това възникват остри възпалителни заболявания.
Чувства след HHA
Много жени преди важен ден си задават въпроса „боли ли да правиш HSGфалопиевите тръби. Самата процедура е безболезнена, с изключение на лек дискомфорт по време на поставянето на катетъра. В противен случай жената просто лежи неподвижна по време на снимката.
Много представители на по-слабия пол отбелязват след процедурата леки болки в долната част на корема, напомнящи за менструация. Освен това може да се появи тъмен секрет - остатъци от веществото и малък слой от ендометриума. Не си струва да се тревожите за такива изпускания, друг е въпросът, ако пациентът открие зацапване, наподобяващо менструация за един ден. В този случай трябва да посетите лекар.
Колко?
Цената на процедурата зависи от много фактори и всяка клиника има право да определя свои собствени цени за услугата. Общата цена на GHA ще се формира въз основа на фактори като:
- цена на катетъра (в зависимост от производителя);
- цена на приложеното лекарство;
- цена на консумативи;
- лекарски услуги.
Така, в зависимост от региона на местоположение и конкретната клиника, процедурата за проверка на фалопиевите тръби може да струва от 1500 до 5000 рубли.
Резултат
За да обобщим горното, тубарният HSG е изключително полезна и необходима процедура при лечението на безплодие и много други заболявания. Според многобройните прегледи на жени, които са претърпели такава процедура, може да се заключи, че повечето пациенти не са изпитвали болка или силен дискомфорт. Други, напротив, отбелязаха, че е доста болезнено и дори трябваше да се упои.
Това предполага, че тялото на всяка жена е индивидуално, респективно и прагът на болка. Във всеки случай, HSG на фалопиевите тръби е много ефективен метод за диагностициране на патологии и с навременен достъп до лекар ще ви помогне да се възстановите бързо и без усложнения.
