Стомашната сонда се използва както за диагностични, така и за терапевтични цели. Това устройство дава възможност да се изследва съдържанието на стомашно-чревния тракт и, ако е необходимо, дванадесетопръстника. Външно стомашната сонда е мека гумена тръба. В зависимост от предназначението може да бъде с различен диаметър: дебел и тънък.
В какви случаи се предписва сондиране
Сондирането на стомаха е информативна и безопасна процедура. Може да се предписва при много заболявания, като стомашна язва, гастрит, рефлуксна болест, стомашна атония, чревна непроходимост и др. Освен това стомашната сонда се използва за изкуствено хранене на постоперативни пациенти.
С помощта на сонда се извършва стомашна промивка в случай на отравяне с развалена храна или отрови. Също така, сонда за зачервяване се извършва при стеноза на стомашния вход и в случай на освобождаване на токсични вещества през стомашната лигавица, например при бъбречна недостатъчност.
Видове сонди. Дебела сонда
Опишете по-подробно дебелата стомашна сонда. Размери на гумената му тръба:
- дължина от 70 до 80 см;
- до 12 мм в диаметър;
- вътрешен лумен 0,8 мм.
Отдалеченият край на тръбата, която трябва да се постави в стомаха, е заоблен. Наричат го сляп. Другият край на сондата се нарича отворен. Точно над закръгленето има две дупки с овална форма. Чрез тях съдържанието на стомаха влиза в сондата. След 40, 45 и 55 см от заобления край се нанасят марки. Те съответстват на дълбочината на потапяне, тоест разстоянието от зъбната редица до стомашния вход.
По принцип такава стомашна сонда се използва за промиване или едновременно получаване на стомашно съдържание.
Тънка сонда
Това устройство е под формата на тънка гумена тръба, чиято дължина е 1,5 м. Диаметърът на тази тръба не надвишава 3 мм. Краят, който се вкарва в стомаха, е оборудван със специална маслина от ебонит или сребро. Маслината има дупки за стомашно съдържимо. На тръбата се поставят три марки: 45, 70, 90. Те определят дълбочината на потапяне. В същото време 45 cm е разстоянието от зъбната редица до входа на стомашната торбичка, 70 cm е разстоянието от зъбната редица до пилора на стомаха, 90 cm - сондата е разположена при зърното на Vater.
Поглъщането на тънка сонда е много по-лесно. Почти не предизвиква гърлен рефлекс и може да бъде в стомаха дълго време. Това ви позволява да използвате тънки сонди за наблюдение на отделянето на стомашния сок и провеждане на фракционни проби от съдържанието на изследваната кухина.
За назално поставяне на тънка сонда използвайте мека тръба без маслина. Поставете такава сондамного по-лек и може да се използва много по-дълго. Най-често назалните сонди се поставят след сложни операции или при атония на стомаха.
дуоденална сонда
Тази стомашна сонда е предназначена за поставяне в дванадесетопръстника. Назначете подобно сондиране в случаи на чернодробно заболяване или жлъчни пътища. Сондата ви позволява да аспирирате секретираната жлъчка за изследване. Сондата е направена под формата на гъвкава гумена тръба, чийто диаметър не надвишава 5 mm. Дължината на сондата е 1,5 м. Краят, потопен в стомаха, е снабден с куха метална маслина с дупки. Размерът на удебеляването е 2 на 0,5 см. Върху епруветката се нанасят марки за контрол на потапянето. Разположението им е на 40 (45), 70 и 80 см от маслината. Най-далечният знак показва приблизително разстоянието от предните зъби до папилата (дванадесетопръстника).
Необходимост от ентерално (сондово) хранене
При някои заболявания пациентите получават парентерално хранене. Това означава, че хранителните вещества се въвеждат в тялото интравенозно, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Но такова хранене не винаги е оправдано, тъй като процесът на усвояване на хранителните вещества от стомашно-чревния тракт има няколко предимства. Процесът на въвеждане на хранителни разтвори в стомаха или тънките черва се нарича ентерално хранене. За да направите това, използвайте тънка стомашна сонда с проводник. Ентералното хранене през сонда избягва дегенеративни промени в чревните стени. За по-нататъшно възстановяване това е много важно.
Поставяне на сонда
За правилното поставяне на стомашната сонда пациентът е подготвен за манипулация. Ако е в съзнание, обяснете нюансите на процедурата. Не забравяйте да измерите налягането, пребройте пулса и проверете дихателните пътища.
Поставянето на стомашна сонда през устата изисква измерване на разстоянието от зъбите до пъпа (плюс ширината на дланта) с конец. Съответната маркировка се поставя върху тръбата от слепия край. Здравният работник застава отстрани на пациента и поставя заобления край върху корена на езика. След това пациентът извършва преглъщателни движения и здравният работник придвижва сондата до съответния знак.
При поставяне на сондата през носа първо се измерва разстоянието от изпъкналата част на носа до ушната мида, а след това от лоба до мечовидния израстък на гръдната кост. 2 знака са поставени върху тръбата.
