Никой не е имунизиран от наранявания, включително сериозни. В същото време обикновените хора не винаги могат да определят тежестта на получените щети, което е много важно за навременното лечение. Счупването на ръката не е изключение, тъй като понякога жертвата не осъзнава, че костта е счупена. Поради тази причина е важно да се проучат основните симптоми на фрактура.
Сърцевината на проблема
През зимата или при активен начин на живот не са изключени силни падания с акцент върху четката. Също така, тази област на ръката може да бъде нанесена осезаем удар, например в производството.
При такива видове удар не е изключено счупване на ръката.
Този тип нараняване може да приеме три форми:
- фрактури на метакарпални кости;
- фаланги (най-често);
- кости на китката.
Невъзможно е да се пренебрегне фактът, че фрактурата понякога е придружена от изместване, което е изпълнено с допълнителни усложнения, следователно при всяко въздействие върху ръката, което е причинило силна болка, трябва да посетите лекар.
Класификация на заболяването
Може би не всеки знае за това, но в областта на медицината има международна класификация на болестите. В тази система от данни всяка болест и нейнатана сортовете се присвоява специфичен код, който се обозначава с цифра и букви.
В МКБ фрактура на ръката е поставена в раздел S00-T98 (подкатегории 60 до 69), който се занимава с наранявания, отравяния и други последици от външни влияния. В тази част на международната класификация са записани всички настоящи видове фрактури, които нараняват ръката и китката (първа и втора метакарпална кост, палец, множество наранявания и др.).
Използвайки тези данни, можете точно да определите конкретния тип фрактура и да поставите компетентна, точна диагноза.
Симптоми
Трудно е да не забележим счупване на костите на ръката, но все пак ще посочим определени признаци, които няма да ни позволят да го объркаме със синина.
На първо място, струва си да идентифицирате основните симптоми:
- когато се опитате да изправите пръстите си, се появява силна болка;
- се образува забележим оток на гърба;
- ако е получено тежко нараняване, общото състояние на жертвата може да се влоши;
- деформацията се забелязва в областта на четката.
В този случай кожата придобива синкав оттенък и болката може да се усети не само при изпънати пръсти, но и при всякакви, дори незначителни движения.
Скафоидни и метакарпални кости
След повреда на тези компоненти на ръката, известно време по-късно, подуването, което се появява, ще направи всяко движение проблематично. Ако главите на метакарпалните кости са били счупени, тогава ще се появят подуване и деформация на гърба на дланта, директно на мястото на увреждане.
Тукфрактура на китката в навикуларната област може да доведе до допълнителни усложнения в допълнение към основните последици от нараняването. Най-често такова увреждане е резултат от падане, по време на което жертвата се фокусира върху дланта на ръката си. В резултат на това се появява болка в основата на ръката от страната на палеца. В този случай болката може да бъде описана като болезнена, постоянна, с ниска интензивност. При такова нараняване няма деформация, а отокът, въпреки че изглежда, е незначителен. В това се крие същността на проблема.
Когато пострадалия след падането не изпитва силна болка и не забелязва признаци на деформация на ръката, той остава далеч от осъзнаването, че е настъпила фрактура. В резултат всичко може да се сведе до самолечение без професионална диагностика и помощта на квалифицирани лекари. В някои случаи жертвата решава да посети лекар след няколко месеца от момента, в който е получена фрактурата на ръката. Наранявания на кости, различни от навикуларните и метакарпалните, са изключително редки.
Заслужава си да знаете, че фрактурите и натъртвания имат няколко общи симптоми: подуване и остра или болезнена болка. Ето защо, след падане или друго външно въздействие, при всички случаи трябва да посетите болницата.
Ако е регистрирана изместена фрактура на ръката, тогава най-вероятно ще се наложи операция, а именно остеосинтеза и репозиция. Този факт още веднъж подчертава необходимостта от навременна диагноза.
Характеристики на детски фрактури
Първоначално трябва да обърнете внимание на факта, чев костите на децата има значително повече органични съединения, отколкото при възрастните. В резултат на това черупката, която защитава костите (надкостницата), също има по-добра твърдост и еластичност. Тези характеристики позволяват на децата да се справят със счупена ръка по различен начин.
Това е различно от нараняванията при възрастни, както следва:
1. При пациенти от по-млада възрастова група след нараняване е възможна самокорекция на остатъчното изместване. Тази способност се обяснява с активното функциониране на мускулите и бързия растеж на костната тъкан.
2. Тъканите и увредените структури при деца се възстановяват много по-бързо и по-лесно, отколкото при възрастни, поради ускорената поява на костни калуси и високо ниво на периостална циркулация на кръвта.
3. Фрактурите при децата също са различни по това, че нараняването е по-скоро като огъване или счупване на костта. По същата причина изместването на фрагментите остава незначително.
Когато е травмирано по този начин, бебето ще плаче и ще бъде видимо възбудено. Иначе ръката след фрактура при деца има същите изменения като при възрастните (подуване, загуба на подвижност, деформация, болка, подуване и др.).
Очевидно е по-лесно да се възстанови тялото на детето след нараняване, но това не означава, че човек може да приеме лекомислено въпроса за лечението. Участието на лекарите в този случай е задължително, и то възможно най-скоро.
Първа помощ
Ако след нараняване се появят признаци на фрактура, трябва да сте готови да изпълните няколкопрости, но важни действия.
На първо място е важно жертвата да вземе упойка, след което ръката му трябва да бъде фиксирана. Такива действия ще предпазят наранената зона от допълнителни щети поради произволни движения. Когато се занимавате с открита фрактура, първата задача, която трябва да направите, е да спрете кървенето и то бързо.
Следващата важна стъпка е да премахнете всички бижута от повредената четка. Такива мерки се дължат на възможно механично нарушение на кръвообращението от натиска на пръстени или гривни. Освен това, когато се появи подуване, ще бъде много по-трудно да премахнете бижутата.
Ако има счупен пръст, трябва да приложите студ към увредената зона и по този начин да забавите появата на оток. Това действие също ще намали болката.
Диагностика
За да определите характеристиките на нараняването, първо трябва да се свържете с травматолог, който ще установи причините за нараняването от пациента, ще прегледа ръката и след палпация да я изпрати за рентгеново изследване.
Последният метод, между другото, е изключително важен, защото ви позволява да разграничите фрактурата на ръката от дислокация или нараняване на радиуса. Изводът е, че горният ред на костите на китката е свързан с радиалната става, ако е повредена, болката може да излъчва към ръката.
В такава ситуация ще бъде изключително проблематично да се определи точно площта на лезията без рентгенография. Въз основа на тази информация може да се направи очевиден извод: да се лекува у дома след товавсяко нараняване на ръката и още повече на ръката е сериозна грешка.
Лечение
В по-голямата част от случаите не се изисква операция за нараняване на ръката. За по-ефективно и по-бързо възстановяване, фрагменти от засегнатата кост се фиксират с превръзка, която често достига до лакътя.
7 дни след такава фиксация се прави рентгенова снимка на ръката. Това дава възможност да се определи как повредената зона расте заедно. Превръзката обикновено се отстранява след 4-5 седмици.
Ако пръст (една фаланга) е счупен без изместване, поставянето на шина ще се използва като възстановителна мярка.
В случай, че трябва да се справите с фрактура на първа метакарпална кост, фрагментите се репозиционират и то в рамките на два дни от момента на нараняването. За фиксиране могат да се използват гипс, щифтове и игли за плетене. За наранявания без изместване на други метакарпални кости, гипсът ще бъде достатъчен след репозиция.
Що се отнася до фрактурата на навикуларната кост, нейното лечение е най-трудно. В повечето случаи гипсът е добър за фиксиране, но не винаги. Струва си да се отбележи, че лечението на такова нараняване става много по-трудно, ако линията на счупване минава по тялото на костта. В този случай възстановяването може да се забави с шест месеца.
Ако трябва да третирате пръст, тогава се фиксира само увредената фаланга и то за минимален период. В този случай позицията на пръста остава наполовина огъната.
Понякога трябва да се лекува по-тежка фрактура. Четка офсет, например, можезначително усложняват процеса на възстановяване. Най-ефективният метод за експозиция в този случай е отворена или затворена репозиция. Друг усложняващ фактор може да бъде открита фрактура, която се лекува с операция, или по-скоро присаждане на кожа.
Възстановяване
Много пациенти искат да знаят дали ръката ще запази своята функционалност след фрактура и последващо възстановяване. Резултатът до голяма степен зависи от действията на самите жертви. За да станат костите отново подвижни, както преди нараняването, те трябва непрекъснато да се развиват. Но има смисъл да започнете такава дейност само след като лекарят потвърди, че костта е зараснала.
По-добре е да започнете процеса на възстановяване с леки упражнения (флексия-разгъване, завъртане на дланта и т.н.). Резките движения са противопоказани. Отнема няколко седмици, за да се направи. В някои случаи, за пълно възстановяване, ще трябва да работите усилено върху състоянието на четката в продължение на шест месеца.
В същото време всяка любителска дейност трябва да бъде изключена - всички упражнения, както и тяхната интензивност и продължителност трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.
Резултати
Счупването на китката е много неприятно нараняване, което значително усложнява живота на жертвата. Но този проблем може да бъде преодолян, ако незабавно се свържете с лекарите и започнете квалифицирано лечение.
