Не винаги е възможно да се спаси зъб от депулпиране и поставяне на големи пломби, поради което много лекари предлагат поставянето на коронка. Често пациентите изпадат в паника, защото не винаги разбират какво точно представлява такъв продукт.
Изкуствена корона - капачка, която покрива изцяло коронната част на зъба. Те са много различни и не винаги се използват за възстановяване на формата и функцията на зъба. По-специално, ортодонтските корони се използват за фиксиране на устройства, които коригират съзъбието.
Какво са короните
Изкуствена корона се използва, ако зъбът е разрушен, счупен, обезцветен или не е възможно да се използва пломба. С помощта на такова устройство можете напълно да възстановите функцията за дъвчене, да придобиете естетическата красота на усмивката, а също и да предотвратите развитието на неправилна клюзия.
Ако е необходимо да инсталирате изкуствена корона, трябва да определите дали тя ще служи за възстановяване на зъба или действапод формата на опора за монтирания мост. Важни са естеството на увреждането и характеристиките на зъбната редица.
Почти всички видове корони се фиксират към зъба с помощта на определени материали, образувайки единна структура. Има огромен избор от подобни продукти по отношение на материали, функционалност и цена.
Какви са видовете
Има няколко различни вида изкуствени корони. В зависимост от предназначението на тези видове протези те биват поддържащи и възстановителни. Подпорните конструкции се използват за последващо фиксиране на моста. Необходими са възстановителни структури, за да се премахнат съществуващите нарушения на твърдите тъкани. В зависимост от използвания материал, изкуствената корона може да бъде:
- метал;
- неметални;
- комбинирано.
Неметалните протези са изработени от пластмаса или порцелан. За метал се използват сплави, а комбинираните се изработват от метал, който е облицован с порцелан или пластмаса.
Металните корони са разделени на щамповани и отляти. Такава класификация се извършва, като се вземе предвид методът на производство. Лети изделия се изработват чрез леене от метал, по предварително изработени форми. Щамповането се получава чрез щамповане от специални дискове.
Видове продукти в зависимост от зоната на покритие
Според класификацията на изкуствените корони по площ на покритие на зъбите, биват пълни и частични. Най-популярният тип е пълният дизайн. Изборът на продукт до голяма степен зависи от групатазъбите, които трябва да бъдат коронирани и колко силно са повредени.
Короната на пънчето е проектирана да се монтира върху почти напълно разрушен зъб. Този дизайн се характеризира с това, че се разглобява и сглобява отново. Може да се изработи от различни антиалергични материали. Ретейнерът съчетава шпилката, изкуствения корен на зъба и самата корона.
Телескопична корона съчетава основата и външната част. Дизайнът фиксира подвижни и несменяеми протези, както и определени лицево-челюстни устройства.
Частичните корони са предназначени да заменят страничните части на зъбите. Предназначен е за покриване на области, засегнати от кариес, а се използва и при патологично ожулване на зъбите. В някои случаи се използва за лечение на различни патологии. Полукорона покрива само половината от зъба и се монтира на предната повърхност на резците и предните зъби. Кариесът под изкуствена корона не се забелязва и донякъде забавя развитието му.
Фурнирните коронки, които са изработени от пластмаса или порцелан, са много популярни. Понякога за направата на фасети се използва безметална керамика. За разлика от всички други дизайни, те са естетически приятни и по-привлекателни.
Видове по предназначение
Лекарите разграничават няколко вида изкуствени корони според предназначението им. Ако част от зъба липсва, тогава възстановителендизайн. Основната му цел е да върне необходимата анатомична форма на зъба. Ако повечето зъби липсват в устната кухина, тогава това се компенсира с помощта на протези. Те изискват допълнителна опора, която е короните.
Подвижните протези и някои видове лицево-челюстни апарати изискват контурни корони. Степента на разхлабване на зъбите в различните етапи на хода на заболяването може да бъде много различна. Един от методите за лечение е използването на шиниращи корони. Те помагат за премахване на част от натоварването от зъбите от страната на патологията и забавят процеса на преждевременната им загуба.
Специалните лечебни корони имат добър лечебен ефект. Те ви позволяват до известна степен да ускорите процеса на образуване на естествен дентин. В резултат на това се възстановява твърдата част на зъба. Това не изисква отстраняване на пулпата.
За намаляване или предотвратяване на патологичното износване на зъбите се монтират профилактични корони. Те помагат за леко промяна на дължината на зъбите, както и за възстановяване на тяхната привлекателност.
В процеса на препариране на зъбите пулпата страда силно, тъй като върху нея се появяват различни дразнители. Подготовката е подготвителен етап за поставяне на постоянни протези. За защита на пулпата се използват коронки от изкуствени венци. Те помагат да се осигури по-добра защита.
Разновидности по материал
В зависимост от приложенотоматериали за изкуствени корони, те се делят на метал-композитни, безметални и комбинирани. Изцялометалните се подразделят на свой ред на щамповани и плътно-ляти. Металните щамповани видове са сред първите, които са били използвани за защита на естествените зъби. Сега обаче те се използват много рядко, тъй като имат много недостатъци, сред които трябва да се подчертае следното:
- останките от храна проникват във венеца поради хлабавото прилягане на коронката;
- кратък срок на годност;
- не изглежда много привлекателно.
Отливите структури от една част могат да бъдат от няколко вида, по-специално:
- без разпръскване;
- пръскан;
- облицована с пластмаса или керамика.
Твърдите отливки се изработват чрез отливане от метала на протезата. Освен това те могат да имат златно покритие. Предимствата на такива продукти включват максимална устойчивост на износване, дълъг експлоатационен живот, здравина. Струва си да се отбележи, че те са лишени от минусите на щампованите конструкции, но им липсва естетичен вид.
За производството на изкуствени корони може да се използва и комбиниран метод. Изработени са от метал чрез леене, но имат едно важно предимство, тъй като предната им повърхност е покрита със слой от керамика или бяла пластмаса. Тези материали придават на короните доста добри естетически качества.
Практически изработените металокерамики са на практиканеразличими от естествените зъби. Издръжливостта на такива продукти също е доста добра. Може да се направи и с помощта на раменна маса. Това е специална керамика, която замества метала, разположен в областта на перваза, което гарантира по-здраво прилягане към зъба. Короната е по-естетична. Дори ако дъвката промени малко контура си, това изобщо няма да повлияе на естетиката.
Протезите от безметална керамика са сред най-модерните дизайни и се делят на порцеланови и циркониеви. Порцелановите конструкции се изработват с помощта на висока температура и налягане чрез леене под налягане. Тази технология позволява да се даде на керамиката максималната възможна здравина, така че тези корони изобщо не се нуждаят от подсилващи метални рамки.
По отношение на естетическите си качества, пресованата керамика е по-добра от металокерамиката, а освен това е и по-стабилна. Недостатъците включват възможността за производство само на една протеза и високата им цена.
Циркониевите коронки са изработени от най-модерните материали. Имат по-издръжлива рамка в естествен или бял цвят. Подобни продукти се произвеждат на базата на циркониев диоксид, а покритието е от синтерован порцелан. Този тип рамка е почти толкова здрава, колкото металната, но се характеризира с пропускане на светлина, което позволява възможно най-точно да имитирате нюансите на собствените си зъби. Изработват се на автоматична машина.специална технология.
Циркониеви структури се характеризират с максимална точност на прилягане към съседни зъби. Единственият недостатък на такива дизайни е високата цена.
В някои случаи се използват временни изкуствени корони. Такива продукти са необходими за защита на лекувания зъб от патогени, докато се изработва постоянната протеза. След смилане на зъба и депулпиране на канала заплахата от инфекция е много висока, така че трябва да се монтира временна конструкция. В допълнение към основната функция, тя също така ви позволява да избегнете дискомфорт по време на хранене и поддържате естетиката на устната кухина.
Пластмасата се използва и за направата на зъбни корони. Въпреки това, той има няколко недостатъка, така че подобни дизайни се използват рядко. По принцип естетическите им качества са доста добри, но след 2-3 години на повърхността се появяват тъмни ивици. В допълнение, заслужава да се отбележи, че такъв продукт има доста ниски хигиенни качества.
Сега има нови материали, направени на базата на фотополимери. Струва си да се отбележи, че здравината на пластмасата е ниска, а също така трябва да смилате зъбите си силно, така че короната да не се напука. Когато е в контакт с венеца, пластмасовата корона може да причини възпаление и образуване на тъмен ръб на венеца.
Видове по време на кандидатстване
Има различни изкуствени корони и техните видове. Тяхната класификация до голяма степен зависи от времето на прилагане. По такъвсе разграничават случайни, временни и постоянни структури. Те се избират в зависимост от проблема, който трябва да бъде решен. Временните корони се правят за решаване на проблеми като:
- промяна във височината на захапката;
- защита на меката част на зъба;
- оправяне на специални устройства.
Такива продукти се монтират за кратък период от време, тоест до монтирането на постоянни конструкции, след което се отстраняват. Изборът на такива продукти е доста широк и зависи от характеристиките на зъба, който има определено местоположение. За предни зъби са подходящи продукти от PE или поликарбонат. За дъвчене на зъби се използват коронки от специални медицински сплави. Временните конструкции се монтират върху специален фиксиращ агент и могат лесно да бъдат отстранени, когато е необходимо.
Постоянните корони могат да бъдат няколко вида, които се различават по качество и цена. Използваният материал е предимно пластмаса, композити, керамика. Например керамичните продукти са подходящи за хора, склонни към алергии. Те се различават по това, че не предизвикват дразнене на венците и изглеждат възможно най-естествено.
За производството на метални конструкции се използват стомана, кобалт, злато, хром. Такива продукти се характеризират с факта, че съчетават естетическа привлекателност, издръжливост и достъпна цена. За да изглеждате възможно най-естествено зъбите ви, най-добре е да изберете сплави на златна основа.
Как да изберем правилния
Ако има индикации за монтажтакива конструкции е необходимо да се вземат предвид изискванията за изкуствени корони. Препоръчително е на предните зъби да се монтират микропротези, които имат много добри естетически качества. Те включват порцеланови или керамично-метални протези.
Ако трябва да инсталирате корони на дъвкателни зъби, най-добре е да изберете конструкции от лят метал. Те имат достъпна цена, тъй като естетическите им качества не са достатъчно високи. Но такива дизайни имат по-дълъг експлоатационен живот.
Ако искате всеки дъвчащ зъб да изглежда възможно най-естествен, тогава можете да използвате металокерамика. Продуктите, облицовани с керамична маса, имат оптимални естетически качества. В допълнение, заслужава да се отбележи, че те имат високо ниво на издръжливост.
Заслужава да се отбележи, че е наложително да се вземат предвид основните изисквания за изкуствените корони, тъй като е важно да се осигури правилна грижа, за да издържат дълго време. Ако е инсталирана керамична конструкция, тогава паста за зъби, конец и четка ще бъдат достатъчни. Можете също така да закупите специални иригатори, които се характеризират с това, че струя вода се подава през специална дюза.
Индикации за монтаж
Протезирането на зъби с изкуствени корони е широко разпространено, особено след като наскоро се появиха много нови и модерни материали. Въпреки това е много важно да изберете правилния зъболекар, койтоще ви помогне да решите кои дизайни са най-подходящи в съответствие с всички изисквания.
Заслужава да се отбележи, че короните не се монтират по желание на пациента, тъй като трябва да има определени индикации за това. Повечето съществуващи проблеми със зъбите могат лесно да бъдат отстранени с пломби или фасети. Сред основните индикации за изкуствени корони е необходимо да се подчертае следното:
- нужда от поправяне на ортопедични и лицево-челюстни уреди;
- кариозни лезии на твърди тъкани;
- липса на възможност за възстановяване на зъбната стена с изкуствено възстановяване;
- дисфункция на дъвчене;
- аномалии във формата на зъбната редица;
- силно протриване на емайла;
- нужда от увеличаване на височината на долното съзъбие;
- силно разрушаване на коронната част на зъба.
При използване на изкуствени коронки трябва да се имат предвид преди всичко показанията и противопоказанията за тяхното използване, за да се предотвратят усложнения.
Противопоказания
Има определени противопоказания за изкуствените корони, сред които е необходимо да се подчертаят като:
- малоклузия;
- малка височина на запазения зъб;
- възраст на пациента под 16 години;
- изтъняване на предните стени на зъбите;
- хлабав зъб.
Освен това, противопоказанията включват наличието на алергия към използваните материали, както и наличието на определени заболявания на устната кухина.
Основни предимства
Имамного предимства от използването на изкуствена корона, сред които е необходимо да се подчертаят като:
- добри естетически фактори;
- дълъг експлоатационен живот;
- достъпна цена;
- няма нужда да наточвате зъбите си;
- биологична съвместимост на материалите със зъбни тъкани и венци.
Короната, инсталирана на засегнатия зъб, значително ще удължи неговия експлоатационен живот и функционалност. Керамичното покритие е устойчиво на патогени, които причиняват кариес.
Какви могат да бъдат недостатъците
Заслужава да се отбележи, че използването на изкуствени корони има някои недостатъци, които включват като:
- депулпирането може да доведе до възпаление;
- недостатъчна здравина на някои видове корони;
- лоша естетика на металните изделия.
Освен това, сред недостатъците е необходимо да се подчертае фактът, че в някои случаи ще е необходимо да се наранят здрави зъби, ако те служат като опора. Металокерамиката изисква предварително смилане на голям обем тъкани, приблизително на дълбочина 2 мм от всички страни. Ето защо е за предпочитане да се монтират фасети на предните зъби.
Тъй като значително количество зъбна тъкан се отстранява по време на процеса на смилане, пулпата се уврежда. Когато обаче умре, възпалителният процес се развива не веднага, а известно време след поставянето на короните. В резултат на това може да се наложи премахване на короната и след това оттегляне на зъба, а след това и протезиране. За да се избегне появата на подобно усложнение, зъбите първоначално се депулпират, а след това се запечатват кореновите канали.
Характеристики на производство и монтаж
Процесът на лечение на зъб и поставяне на изкуствени корони е разделен на няколко етапа. Ако е необходимо, зъбът първо се третира, а след това се подготвя, така че да придобие правилната форма. Дълбочината на шлифоване до голяма степен зависи от характеристиките на зъба и вида на короната.
След това лекарят взима гипс. Според тях в зъботехническата лаборатория се изработват изкуствени корони. Докато процесът на производство е в ход, върху зъба се поставя временна структура, за да се предотврати повреда.
Производството на металокерамични корони е доста дълъг и трудоемък процес, тъй като е необходимо да се покажат всички естествени характеристики на зъба. Керамичната маса се нанася на слоеве, като е необходимо всеки слой да се изпича в специална вакуумна пещ 6-8 пъти.
Когато постоянната корона е готова, тя се пробва и ако е необходимо се коригира формата. Последната стъпка е да фиксирате изкуствената корона на постоянното й място с цимент. Съвременната стоматология разграничава няколко начина на монтаж и фиксиране.
Най-често срещаната опция е да се инсталира на щифт. Това решение има много предимства, т.косигурява необходимото ниво на надеждност и издръжливост, а също така има достъпна цена. Щифтът е прът, изработен от пластмаса или метал. Монтира се в гнездото на зъба и се фиксира със специални материали.
Задължително условие за този метод за фиксиране на изкуствена корона е наличието на напълно здрав корен, който също трябва да е с подходящ размер. Друг метод за инсталиране е използването на раздел за пън. Преди извършване на такава процедура се извършва пломба на зъб.
Ако не е било възможно да се запази коренът на зъба, който може да служи като основа за протезиране, тогава се използва протезиране с имплантиране. Този процес е по-дълъг, но резултатът е напълно здрав зъб.
