Циститът е заболяване на пикочния мехур. Това е много неприятно заболяване, което е много рядко при мъжете и децата, тъй като в по-голяма степен е характерно за представителките на красивата половина на човечеството. Най-често се проявява през пролетта и началото на лятото, след най-малкото преохлаждане. Това обаче не е единствената причина за цистит.
Общи характеристики на патологията
Циститът е заболяване, което може да се появи на фона на огромен брой фактори, така че се класифицира като група полиетиологични патологии. Причинителите на цистит могат да бъдат стафилококи, Escherichia и Pseudomonas aeruginosa и други бактерии. Към тях могат да се добавят трихомонади, хламидии и глисти. Статистиката показва, че в 80–90% от случаите циститът възниква на фона на наличието на E. coli в организма. Рискът от бъбречна инфекция съществува както при остри, така и при хронични форми на заболяването.
Как може да влезе инфекция
Въпреки доста силната защита на пикочния мехур от патогени на цистит, въпреки това, при определени условия, микроорганизмите могат да проникнатвътре. По-специално, има вероятност от проникване на бактерии през уретрата. Тази форма на проникване се нарича уретрална или възходяща. Най-често срещаните.
Следващата форма се нарича низходяща, тоест инфекцията "слиза" в пикочния мехур отгоре, преминавайки през бъбрека по уретера.
Лимфогенната форма се характеризира с проникване на бактерии през лимфните пътища, от съседни органи, обикновено таза, тъй като между тях има директен лимфен път.
Има и хематогенен начин. В този случай бактериите "минават" през кръвоносните съдове: инфекцията навлиза в пикочния мехур дори от отдалечени, заразени органи и системи.
Бактериите рядко влизат директно в пикочния мехур. Това може да се случи поради отваряне на раната директно в пикочния мехур. Има вероятност от инфекция и поради нараняване на пикочния мехур или тазовите органи.
рискова група
Най-често причинителите на цистит навлизат в тялото на жени, които вече имат млечница или други хронични полови инфекции.
Тези, които са диагностицирани с уролитиаза или имат хормонални нарушения, също трябва да внимават за появата на цистит. Естествено, както при много други патологии, циститът се появява при хора с отслабена имунна система.
Бактериална природа на произхода на заболяването
Основният причинител на цистит при жените е Escherichia coli.
Бактерии от естествен произход същоотговаря на условията:
- Klebsiella;
- enterococcus;
- Proteus;
- staph.
Навлизането на тези бактерии се случва на фона на намаляване на имунитета или в случай, когато изтичането на урина е нарушено. Тоест не настъпва пълното изпразване на пикочния мехур, в резултат на което в него започват да се размножават бактерии.
Симптоматиката в бактериалната природа на произхода на цистита е същата като в други случаи: има усещане за парене по време на уриниране, възникват фалшиви позиви, понякога режещи болки. Възможно е да има неприятна миризма от урината, която се появява на фона на наличието на бактерии в нея.
Лечение
Терапията в този случай включва използването на редица лекарства:
- "Amoxiclav";
- Цефазолин;
- Норбактин и други.
Ако причинителите на цистит са от бактериална природа, тогава, като правило, патологията може да бъде излекувана за доста кратък период от време - около 7 дни. От последно поколение лекарства на фармацевтичния пазар е представено лекарството "Monural" - това е антибактериално средство, което изисква само една доза.
Изключително рядко, но все пак има много тежки патологии, които изискват дори измиване на пикочния мехур. Направете това със специални антисептични средства. Но такава процедура носи доста голям дискомфорт на пациента, тъй като изисква използването на катетър на Фоли.
Вирусна природа на произход
В този случай, патогенициститът най-често се причинява от вируси, които вече са в тялото, включително херпесния вирус. Второто условие за развитието на патологията е намаляването на имунните сили на организма. По този начин вирусите, които атакуват имунната система, също попадат в тази категория:
- ХИВ;
- антиретровируси.
В светлината на това, лечението на вирусен цистит е възможно само при правилно лечение на основното заболяване - провокатора на възпалителния процес в пикочния мехур.
Гъбичен характер на произход
Развитието на този вид цистит също е възможно само на фона на отслабване на имунитета на пациента. В този случай инфекцията на пикочния мехур протича по възходящ път, тоест освен в отслабено тяло, в него трябва да попадне и гъбична инфекция.
Най-често пациентите се сблъскват с гъбички от рода Candida. Заболяването е характерно за бременните жени, тъй като те отслабват работата на цялата защитна система, която работи през този период за двама.
Този вид бактериално проникване е характерно и за мъжете, може да се случи на фона на незащитен полов акт с жена, която например има млечница.
Мерки за лечение
Ако остър цистит е започнал и въвеждането на патогени е настъпило на фона на проникването на гъбична инфекция, тогава лечението се основава на следните лекарства:
- "Микосепт";
- Ламизил;
- "флуконазол".
Тези лекарства имат микоциден ефект, тоест действат върху по-голямочаст от гъбички.
Хелминти
Дори чужди живи организми могат да причинят цистит. Говорим за хелминтни инвазии. Как могат да повлияят на пикочния мехур? Факт е, че някои червеи могат да унищожат не само чревната тъкан, но и пикочния мехур. Тази патология е доста тежка и можете да се отървете от нея изключително чрез операция. Втората опасност от червеи е, че тяхното присъствие в пикочния мехур причинява прикрепване на бактериална инфекция, в резултат на което започват усложнения.
Други фактори в развитието на патологията
В допълнение към описаните по-горе патогени, остър цистит може да се появи на фона на носенето на тясно бельо, особено от синтетични материали. Именно изкуствените материали допринасят за размножаването на бактериите, а ние говорим за гениталиите.
Вероятността от заболяването при хора, които често сменят сексуалните си партньори или предпочитат незащитен секс, е висока. В допълнение към самия пикочен мехур, дори пикочните пътища могат да се възпалят.
Особености на заболяването в детството
Циститът не е толкова рядък при деца и при двата пола, но все пак около 5 пъти по-често при момичета на възраст от 4 до 12 години. Това се дължи само на особеностите на структурата на пикочо-половата система.
Както и при възрастни, често срещан причинител на остър цистит при деца е Escherichia coli, по-рядко Klebsiella, Staphylococcus epidermidis и Pseudomonas aeruginosa. Въпреки че в около 25% от случаите изобщо не е възможно да се диагностициразначителни бактерии.
В риск са и децата, които имат аномалии в структурата на вътрешните и външните полови органи. Например при момчетата може да е стесняване на препуциума. При кърмачетата дори рядко сменяната пелена може да причини цистит.
Ако заболяването се открие при дете преди навършване на една година, тогава всички терапевтични мерки се извършват в болница.
Хронична и остра форма
Независимо от причинителя на заболяването, остър цистит възниква внезапно, веднага след излагане на провокиращ фактор, например след хипотермия.
Острата форма може да се трансформира в хронична, по-специално поради неправилно избрана тактика на лечение или при липса на лечение. Възможно е и при условие, че зад цистит се крият друга патология и патогени. Хроничният цистит има по-слабо изразени симптоми в сравнение с острата форма на патология.
Диагностични мерки
Правилната диагноза играе огромна роля при избора на тактика за лечение. На първо място е необходимо да се премине общ тест за урина и сеитба върху флората. Ако данните от тези изследвания не са достатъчни, тогава се извършва ултразвуково, уродинамично изследване или цистоскопия.
Лечение
По принцип възпалението на пикочния мехур се лекува с антивирусни и антибактериални средства. В терапията са включени и лекарства, които активират имунната система. Може дори да бъде назначенфизиотерапия.
Продължителността на лечението с антибактериални средства по правило не надвишава 5-7 дни. Ако говорим за остра сложна форма, тогава терапията се удължава до 14 дни. В случаите, когато пациентът се оплаква от чести прояви на цистит, може да му се препоръчат противовъзпалителни средства, например Aevit или Canephron-N, които се пият на курсове за не повече от 30 дни..
При хронична форма на патология терапевтичните мерки са насочени към възстановяване на нормата на изтичане на урина. В този случай често се използват препарати, чието активно вещество е растителни екстракти. Наред с това е наложително да се отървете от всички съществуващи инфекциозни огнища в тялото, това може да е кариес или тонзилит.
По време на лечението пациентът ще трябва да спре да яде пушени и пържени храни и по всякакъв начин да изключи подправки, маринати и пикантни ястия.
Също така не се препоръчва да се заменя традиционната терапия с народни средства, те могат да действат само като допълнително лечение, но при условие, че използването на билки е съгласувано с лекуващия лекар.
По време на лечението и като превантивна мярка пациентите трябва да пият поне два литра вода през деня. Бельото трябва да се избира само от естествени материали. В никакъв случай не трябва да отлагате лечението, тъй като циститът може да причини развитието на други, по-сложни патологии, като бъбречна недостатъчност, пиелонефрит или хематурия.
