Спиналната херния е доста тежка патология, която е вродена аномалия, в резултат на което прешлените не се затварят, а образуват празнина. Поради това части от гръбначния мозък и неговите мембрани излизат под кожата. Най-често тази патология се образува в долната част на гръбначния стълб, но може да се появи и на други места. Това е много сериозно заболяване, чиято тежест зависи от това доколко нервните тъкани са лишени от защита.
Колко тежко е това заболяване?
Днес гръбначна херния се диагностицира дори в пренаталния период, което ви позволява да предприемете превантивни мерки още преди раждането на дете. Почти винаги спина бифида е индикация за прекъсване на бременност, тъй като гръбначната херния при новородени се счита за много сериозна малформация. Но ако една жена все пак приерешение за раждане, след това след раждането детето получава радикално лечение, за да се предотврати развитието на тежко увреждане.
Спиналната херния при възрастни също е придружена от тежко увреждане, тъй като не позволява движение на долните крайници и води до уринарна и фекална инконтиненция. Човек без външна помощ просто не може да съществува.
Какво причинява херния?
Причините за спина бифида все още не са напълно изяснени. Плодът по време на развитието на плода може да бъде повлиян от различни фактори: химични, биологични, физически. Повечето учени са съгласни, че липсата на витамини в тялото на майката, по-специално фолиева киселина, може да доведе до появата на гръбначна херния.
Въпреки че спина бифида е вродено заболяване, то не се счита за генетично по природа. Ако обаче дете с такава аномалия вече е заченато, то при следваща бременност рискът от появата му е висок.
За да се предотврати зачеването на друго дете със спина бифида, жената трябва да се подложи на предварителна подготовка преди началото на бременността, като консумира комплекс от всички необходими витамини и минерали.
При възрастен гръбначна херния възниква поради падане от височина, вдигане на тежести, в резултат на сблъсък или удар.
Видове гръбначна херния
Такава патология е от следните видове:
- Скрит, който се характеризира с лека форма и нарушение на структурата само на един прешлен. Повечето хора с този вид херния нямат симптоми, освен леко вдлъбнатина в засегнатата област на гръбначния стълб.
- Херния, при която има сериозен дефект в костите. Патологията има външна проява, изразяваща се в херниална издатина с разположен в нея гръбначен мозък, заедно с мембраните и цереброспиналната течност. Най-често нервните корени и стволове не са увредени и продължават да функционират нормално. При по-тежки случаи гръбначният мозък може да бъде засегнат в херниалния сак заедно с мембраните, стволовете и нервните корени. В този случай патологията е придружена от тежко нарушение на двигателната активност и чувствителността.
Симптоми на патология при новородени
Вродената гръбначна херния се проявява по следния начин:
- парализа на крака;
- нарушение на чревната подвижност;
- загуба на чувствителност под хернията;
- нарушение на функциите на пикочния мехур, бъбреците и ректума.
Друг симптом, който характеризира гръбначната херния при деца, е много голям размер на черепа, причинен от воднянка на мозъка (хидроцефалия), тоест течността се натрупва вътре в вентрикулите на мозъка. Това се улеснява от нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност, което се причинява от гръбначна херния.
Хидроцефалията често води доконвулсии, забавено развитие, епилепсия, невротични разстройства, силно главоболие, страбизъм, лошо зрение, подвижни зеници, слабост на крайниците. При много силен натиск на течности върху мозъка настъпва смърт.
Симптоми на заболяването при възрастни
Спиналната херния при възрастен се характеризира със следните симптоми:
- Изтръпване на кожата на стъпалото, бедрото или подбедрицата, чувство на изтръпване или изтръпване.
- Болка при навеждане.
- Трудност при контролиране на работата на мускулите на стъпалото, бедрото, подбедрицата.
- Силна болка, която се появява в лумбалния гръбначен стълб, излъчваща се в краката, корема, областта на слабините.
- Повишено изпотяване.
Как се диагностицира патологията?
Диагностиката на херния започва със събиране на медицинска анамнеза: възрастта, в която се е появила слабост в долните крайници и се появи изтъняване на мускулите на краката, както и когато е станало много трудно да се движи.
Пациентът непременно трябва да се свърже с невролог, който оценява силата на двигателната активност на долните крайници, проверява колко е намален мускулния тонус в краката и също така изследва гръбначния стълб, за да идентифицира външна херниална изпъкналост.
Диагностиката на херния включва:
- Трансилюминация, която оценява съдържанието на херниалния сак.
- Контрастна миелография. В този случай се оценява колко тежко е увреден гръбначният мозък при интравенозно приложениеконтрастно вещество, което започва да се натрупва в областта на хернията;
- Компютърно и магнитно-резонансно изображение, използвано в областта на гръбначния стълб, за изследване на гръбначния мозък на слоеве. Получените данни позволяват да се идентифицира патологичната зона в структурата на гръбначните канали и мястото, където се намира хернията и нейното съдържание.
Необходима е и консултация с хирург и генетик.
Идентифицирането на аномалии в плода по време на феталното развитие се извършва, както следва:
- чрез рутинен ултразвук по време на бременност;
- кръвни тестове за алфа-фетопротеин от жена по време на раждане;
- изследване на околоплодната течност чрез пробиване на мембраните.
Решението дали да се прекъсне бременността или не се взема от лекарски съвет въз основа на тежестта на патологията и желанието на самата жена.
Консервативно лечение на вертебрална аномалия
Гръбначната херния е много сериозно заболяване, поради което всякакви народни методи на лечение, посещение на сауни и бани, пиене на алкохолни тинктури, горещи компреси и горещи бани с лечебни билки са строго забранени. Всичко това може значително да влоши състоянието на пациента.
Лечението на гръбначна херния се извършва само по радикален начин - чрез отстраняване на патологията. Необходим е консервативен метод на лечение, за да се предотврати прогресирането на аномалията. За това се използват невротрофици и ноотропици, които нормализират функционирането на нервната тъкан. Задължителнотрябва да приемате витамини A, B, C, E, които спомагат за подобряване на метаболитните процеси в засегнатите от заболяването области на гръбначния мозък.
Физиотерапевтични процедури (лазер, магнит) също се препоръчват за възстановяване на двигателната активност. С помощта на физиотерапевтични упражнения в засегнатите области се възстановяват нервно-мускулните връзки. Благодарение на диетичното хранене функцията на червата се нормализира. Не забравяйте да включите повече груби фибри (зърнени храни, зеленчуци) в диетата.
Хирургично отстраняване на гръбначна херния
Много пациенти се страхуват от операцията, но в повечето случаи именно този метод на лечение помага да се отървете от хернията, докато не бъдат засегнати нервните центрове. Хирургическата интервенция е абсолютно необходима, ако се появи непоносима болка, възникне фекална и уринарна инконтиненция, човек започне да се движи трудно и само болкоуспокояващите го спасяват.
Хирургията (оперативно отстраняване на гръбначна херния) се състои в реконструкция на дефекта на гръбначния стълб, затваряйки отвора на костната тъкан. Ако в херниалния сак има нежизнеспособни тъкани, те се отстраняват и здрави структури на гръбначния мозък се поставят в гръбначния канал. В повечето случаи заболяването е придружено от хидроцефалия, която след известно време допринася за необратими промени в мозъка. За да се предотврати вредното въздействие на силното вътречерепно налягане, се образува шънт, който е необходим за дрениране на гръбначно-мозъчната течност в гръдния кошлимфен канал.
Превенция на рецидив на заболяването
За съжаление има голяма вероятност отново да се образува гръбначна херния, на същото място или на друго място. Ето защо, когато изпълнявате терапевтични упражнения, е необходимо да слушате чувствата си, които възникват по време на сцепление на гръбначния стълб. Болката по време на тренировка в никакъв случай не трябва да се увеличава, а, напротив, да намалява.
Новородените и възрастните получават курс от лекарства, които по-добре подхранват тъканите на гръбначния мозък. Децата трябва редовно да посещават невролог за превантивни прегледи. Ако мускулният корсет започне да отслабва и се появи неправилна стойка, тогава след известно време това може да доведе до факта, че натоварването върху гръбначния стълб няма да бъде разпределено правилно, което провокира образуването на херния. Ето защо е много важно да се отнасяте към лечението си отговорно и да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Заключение
Хернията на гръбначния мозък е тежка малформация на вътреутробното развитие на плода, често причиняваща трайна инвалидност и възникване на усложнения, които са несъвместими с живота. Лекува се само хирургично, но и този метод не дава никаква гаранция, че хернията няма да се образува отново. Ето защо една жена, преди да планира бременност, трябва да се консултира с лекар, за да проведе всички необходими прегледи и да спазва необходимите препоръки.
