Херпетичната екзема е кожна лезия. Това е вирусно заболяване, което се среща по-често при кърмачета и малки деца. Около 90% от населението са носители на вируса в латентно състояние.
Определение
През 1887 г. унгарският учен Капоши М, в резултат на изследване на обриви по кожата, приписва на болестта името "екзема херпетиформис". Днес старите термини са заменени с нова дефиниция. Показаната на снимката херпетична екзема (бивша херпетиформна) най-ясно отразява особеностите на произхода и протичането на дерматозата.
Заболяването е резултат от развитието на инфекции, провокирани от херпес от първи или втори тип. Вирус, който заразява органи и причинява червени мехури по кожата, понякога се проявява под формата на твърдо петно и причинява дискомфорт, има друго име - херпетична екзема на Капоши. Заболяването усложнява протичането на хроничните дерматози, прогресиращи на фона на нарушенияимунитет.
Патогенеза
Източници на заболяването - човек, заразен с херпес, най-близък роднина. Начини на предаване - въздушно-капков, директен контакт или по време на бременност от майката на плода, както и при контакт със засегната кожа, лигавици, слюнка. Патогенът се неутрализира в рамките на десет часа, така че вирусът може да се предава чрез домакински предмети, детски играчки.
Други причини за херпетична екзема: микоза, изгаряния, ихтиоза, хронична фоликуларна дискератоза, отслабена имунна система. Заболяването се диагностицира при хора, които са използвали локални кортикостероиди.
С проникването на вируса в тялото чрез контакт, полов контакт, чрез увреждане на кожата и лигавиците, слоевете на кожата се разрушават и се засягат органи, включително очите, мозъка, белите дробове, черния дроб. Херпесът в латентно състояние може да присъства в тялото на много хора. Стрес, настинки, некачествено хранене, липса на хигиена, контакт с болен човек провокират активността му.
При възрастни херпетичната екзема на Капоши се наблюдава по-рядко, отколкото при деца, което е свързано с различна стабилност на имунитета, който се формира преди навършване на 15-годишна възраст. За да започне болестта да прогресира, вирусът трябва да се интегрира във веригата на ДНК. Това се случва в случай на инфекция с HSV-1 или HSV-2.
Eczema herpetiformis най-често се активира при атопичен дерматит (алергичен обрив), невродермит (в резултат на стрес и неврози), което влошава състоянието на кожата.
При възрастни заболяването може да бъде свързано с продължителна употреба на хормонални лекарства, нисък имунитет, честа фурункулоза, разноцветна питириаза.
Фактори, допринасящи за проявата на херпетична екзема при деца:
- изтощение на тялото;
- недоносеност;
- некачествено изкуствено хранене;
- склонен към пробив.
Симптоми
Признаците на херпес се откриват няколко дни след заразяването. Инкубационният период продължава от два до седем, понякога до десет дни. Честотата нараства в късна есен, зима, ранна пролет.
Как се проявява херпетичната екзема:
- В края на инкубационния период, при липса на симптоми, температурата се повишава до 38-39 градуса, лимфните възли се подуват. Кожата става червена, възпалена и след това се появяват обриви под формата на папули.
- В центъра на елемента на екземата се образува депресия, а около нея има възпален епидермис.
- След като преминат всички етапи на развитие, по кожата ще се появят забележими лезии поради спукащи елементи.
При лека форма на херпетична екзема, снимката на която е публикувана в статията, елементите изсъхват в рамките на три седмици след образуването на коричка - изсъхнала течност от спукани мехури. Други признаци на заболяването са обезпокоителни в зависимост от здравето на жертвата.
Симптоми на херпетична екзема:
- увеличениетемператури понякога - до 40 градуса, които не могат да се свалят;
- подуване и зачервяване на кожата;
- приоритетни лезии - горна част на тялото;
- образуване на везикули с гнойна течност;
- преобладаващи нюанси - от червено до черно;
- обилен обрив;
- влошаване, задух и сърцебиене, задух;
- увеличени лимфни възли;
- поява на рани, пукнатини, рани, които могат да кървят.
Обривът може да засегне очите, лигавиците и храносмилателните органи. По-сериозните усложнения на херпетичната екзема са характерни за бебетата. Продължителността на заболяването зависи от състоянието на имунитета, метода на лечение, отговорността на пациента. Възстановяването е възможно в рамките на три седмици. Увреждането на нервната система води до смърт.
Диагностика
Всякакъв вид заболяване дава основание за посещение на лекар. Ако времето се загуби и болестта прогресира, лечението на херпетичната екзема при децата става много по-сложно.
По време на визуален преглед специалистът ще потвърди наличието на съществуващо заболяване. Резултатът ще бъде положителен, ако детето има директен контакт с пациент с херпес симплекс 5-10 дни преди началото на заболяването. За целите на диагнозата пациентът трябва да вземе кръвен тест, както и частици от засегнатите тъкани за изследване.
Популярни методи за диагностициране на херпетична екзема:
- Цитологично изследване на съдържанието на херпетичните везикули: в течността се откриват клетки с вътрешноядрени включвания на херпесна инфекция.
- Изследването на вирусологични култури е най-надеждният, но отнемащ време метод, при който вътрешноядрените включвания се откриват в заразените тъкани на втория ден.
- Информационен метод: изолиране на вируси от различни клетъчни култури, откриване на вирусни антигени. Високоскоростните методи се характеризират с висока специфичност, но по-малка чувствителност към вирусологични изследвания. PCR е най-чувствителният и най-бърз вид лабораторна диагностика.
- електронна микроскопия. Съдържанието на везикулите служи като среда за микроскопски препарати, контрастиращи с фосфоволфрамова киселина. Методите за електронна микроскопия и имунофлуоресценция се използват за изясняване.
- Серологичните методи могат да открият антитела срещу вируса. Те са от относителна стойност, тъй като в ранна възраст наличието на антитела може да показва резултата от пасивното им прехвърляне от плацентата на майката, а в по-напреднала възраст - минало херпесно заболяване. Четирикратно увеличение на титъра на антителата и появата на IgM към HSV в кръвния серум могат да се считат за надеждни.
Характерна особеност за едногодишно дете до една година е изразена левкоцитоза в периферната кръв. Възможно е да има вторична инфекция, докато по-големите деца имат неутропения или нормален брой на белите кръвни клетки.
Лечение
Най-често срещаното лекарство за херпес е Ацикловир: за пациенти в тежко състояние - под формата на инжекции, за ранни стадии - таблетки и външно приложение. Допустимоизползването на народни средства, но можете да ги използвате след консултация с лекар.
Лечението на херпетична екзема включва:
- Диета: изключване на пикантни, пушени, пържени, обилни напитки.
- Антипиретици, ако е необходимо, да бъдат предписани от лекар.
- Антибиотици като предпоставка за ограничаване на разпространението на инфекцията в тялото.
- Противогъбични лекарства.
- Мехлеми и кремове за външна употреба.
- Антихистамини - за премахване на симптомите на алергия (сърбеж, подуване).
- Витаминни комплекси за подобряване на имунитета.
По време на лечението контактът с пациенти с екзема е забранен, тъй като става по-трудно да се излекува заболяването. Курсът на терапията е предназначен за около две седмици. Напредналите случаи може да изискват лечение в рамките на шест месеца.
Особености на заболяването при деца
Екзема херпес може да се появи при дете на възраст от два месеца. Най-често сред болните са децата, хранени от шише и страдащи от атопичен дерматит. Но най-голям брой пациенти са деца на възраст от шест месеца до две години.
В кръвта на бебето спада нивото на имуноглобулините, които се борят с чужди микроорганизми. Собствените антитела на детето се произвеждат до двегодишна възраст. Нормата на имуноглобулините по възраст е, както следва:
- 4 дни от живота - 5 месеца - 94% от случаите;
- 6 месеца - 1 година - 20%;
- 1-2години - 60% от случаите, поради образуването на собствени антитела.
Най-високата честота на херпетична екзема се пада на интервала от 7 месеца до една година. В риск са деца, лекувани с хормонални мехлеми за атопичен и други видове дерматит, както и тези, които са имали ТОРС.
Последствия
При изключително тежки случаи на херпесна екзема, менингит, пневмония, бъбречни и чернодробни заболявания е възможен сепсис, който не е безопасен за бебета. Причините за смъртта включват остър оток, стеноза на ларинкса, сърцебиене, конвулсии, схванат врат и други симптоми.
При херпетична екзема при възрастни и деца не са изключени септични усложнения: гноен среден отит, стрепто- и стафилодерма. При деца под една година заболяването протича тежко, развитието на усложнения е много вероятно.
Независимо от тежестта на състоянието се наблюдава регионален лимфаденит - увеличение на шийните, тилните, субмандибуларните възли. В 60% от случаите се развива хепатоспленомегалия, в 20% - спленомегалия. Може би разстройство на изпражненията, рецидиви настъпват без да се нарушава общото състояние.
Народни средства за лечение на екзема
Само квалифициран дерматолог може точно да определи кое вътрешно заболяване е причинило екзема, както и ефективен метод за лечение. Традиционните методи за качествено лечение не са достатъчни, но могат да бъдат добра помощ за възстановяване.
Засегнатите от екзема зони трябва да бъдат защитени от пряка слънчева светлина чрез превръзка,поръсени с талк. Кожата, която плаче от екзема, не трябва да се мокри: за лечение се предписват вани с дъбова кора и други.
Естествени лекарства и прости методи за екзема:
- лимон. През първия ден вземете сока от 5 лимона в няколко подхода. На следващия ден - сок от 10 лимона, като увеличавате дозата, достигате до 25 цитрусови плодове. След това всеки ден намалявайте броя им с 5 броя. Лимоните могат да се „отърват“от най-упоритата екзема.
- Глад. Този метод се извършва под наблюдението на специалисти и е подходящ само за възрастни пациенти. Препоръчва се 5-7 дни сухо терапевтично гладуване.
- Мед с чесън: продуктите, взети в равни количества (предварително сварен чесън и каша) се нанасят върху марля върху болното място, покриват се с восъчна хартия, укрепва се превръзката. На следващия ден измийте със зелен сапун и повторете процедурата. След изчезването на люспите, налагайте компрес с превръзка само през нощта, след избърсване с бензин.
- Индийско орехче (1 бр.), джинджифил и галангал (малко по малко): залейте съставките с алкохол (1 бутилка), оставете за два дни. Натрийте кожата с готовия продукт. Едновременно с това се препоръчва да се приема по чаша отварка от билки бял равнец и бъз, взети по равно.
- Пресни листа от здравец: варете около час на слаб огън, след което се къпете с отварата. Парцал, напоен с получения продукт, ще помогне за облекчаване на острите симптоми по кожата. В същото време е препоръчително да се пие запарка от плодове от хвойна за пречистване на кръвта.
- Чесън и билки. Препоръчително е да се използва чесън в големи количества, като се приема запарка от мента, бъз, пелин, взети в равни количества.
- Ядки с рибено масло. Лекарството е подходящо за лечение на екзема при деца. Печете ядките в черупката във фурната до кафяво, след това начукайте, добавете рибено масло (1 ч.л.). Смазвайте възпалените места два пъти на ден.
- Царевично масло. Приемайте по една супена лъжица сутрин и вечер в продължение на един месец с чаша топла вода, като добавите една чаена лъжичка ябълков оцет и мед. Продуктът ще облекчи симптомите, ще омекоти кожата, придавайки еластичност.
Тинктура от брезови пъпки за орално приложение и за баня:
- Настойка: брезови пъпки - 100 г, алкохол (70%) - 500 г. Смелете суровините в блендер, залейте с сън, оставете за 7 дни.
- Бана: Разтворете 10 мл тинктура в 10 литра вода, за да се къпете. Подобрение се наблюдава след пет процедури. Кожата придобива здрав вид, но болката и опъването се усещат в процеса.
Компреси за екзема:
- Репей. Поставете натрошеното листо върху засегнатата кожа, покрийте с цял чаршаф, закрепете с превръзка. Да кажем компрес от запарката от сухи листа.
- Тиква. Настържете пулпата, нанесете върху болното място, закрепете с превръзка.
- Елхово масло. Нанесете върху кожата, оставете за малко да попие.
- Salo. Смесете разтопена свинска или гъша мазнина с масло от ела в равни обеми и за да стане масата хомогенна, задръжте малко на тих огън.
- Моркови. Нанасяйте настърганите моркови, след изстискване на сока, върху засегнатите от екзема места 2-3 пъти на ден.
- Зеле. Зелева каша, смесена с яйчен белтък, нанесете 2 пъти на ден. Препоръчват се лапи от листата на зеленчук, сварени в мляко и смесени с трици. Компресите трябва да се правят до два пъти на ден. Допълнителен метод: потопете зелев лист в ябълков оцет, пасирайте, докато излезе сокът, поставете го върху засегнатата област и го фиксирайте с превръзка. Компресът ще облекчи сърбежа и болката.
Прогноза
Прогнозата е разочароваща поради риска от опасни усложнения. Според статистиката смъртността варира от 5 до 30%. Най-честите причини: сепсис, менингоенцефалит, пневмония. Вероятността от сериозни последици намалява, ако диагнозата се постави навреме, на пациента се предоставят подходящи грижи и лечението е организирано правилно.
Тъй като отслабените деца са по-склонни да се заразят, укрепването на имунитета е превенция на атопичния дерматит и херпесните инфекции като цяло. Прогнозата на хода на заболяването при дете зависи от навременността на лечението на херпетичната екзема, грижата за кожата. Ако състоянието е усложнено от сепсис, пневмония, менингоенцефалит, вероятността от смърт се увеличава значително.
Превенция
Превенцията на херпетичната екзема няма специфични методи за предотвратяване на заболяването. Състои се в предпазване на здрави хора от общуване с болни хора. При първите подозрителни признаци трябва да потърсите потвърждение от специалист и по този начин да се погрижитедруги членове на семейството или екипа.
Разработването на превантивни мерки е трудно, защото инфекцията започва с простото навлизане на вирус, който е нелечим. Причинителят може да бъде асимптоматичен в тялото дълго време. Невъзможно е да се предотврати заразяването с вируса по друг начин, освен да се предпазят болните от здравите.
Превенцията и лечението на херпетичната екзема са насочени към поддържане и укрепване на имунната система. Препоръките включват и редица прости правила, като хигиена. Миенето на ръцете ви ще избегне не само дерматоза, но и редица други инфекции.
За да се избегнат алергични реакции, всички храни, които могат да причинят обрив (остър, мастен, алкохол), трябва да бъдат премахнати от диетата. Избягвайте мазни риби, младо месо, свинско месо, дивеч, ягоди и ягоди. Най-доброто предпочитание е растителната храна.
Трябва да готвите в емайл или фаянс. Алергените действат както чрез храната, така и чрез тъканите – това трябва да се следи. Къпането в билкови отвари от лайка, последователността е полезна за бебета, което ще облекчи сухата кожа.
Упражненията на открито ще са от полза за имунитета на детето, като по този начин намаляват вероятността от екзема.
Както потвърждават снимките, херпетичната екзема при деца има грозен вид, а постоянният сърбеж добавя дискомфорт. Разчесването на засегнатите места води до екзема на пръстите. Следователно, внимателната профилактика ще помогне да се избегнат рецидиви.
