Позата и краката изпитват едновременно стрес, когато се появи способността на детето да стои или ходи. Опитите за поддържане на баланс, които прави, като поставя тялото вертикално в пространството, разбира се, имат известен ефект върху цялата костна система на тялото.
Плановалгусната деформация на стъпалата най-често се проявява при деца на петгодишна възраст, когато родителите обръщат внимание на патологичната настройка на стъпалата при ходене. Ако се открият прояви на тази патология, е необходимо своевременно да се консултирате с лекар, за да получите адекватно и ефективно лечение.
Синоними за PVA в медицинската литература са: хипермобилен, плосък, колапсиращ, валгусен, отпуснат, слаб, отпуснат крак на дете. Честотата на такава патология е 2,7%. Развива се при наличие на функционално свързано с възрастта плоскостъпие на 16-28 месеца или не по-късно от тригодишна възраст.
Причини за патология
- Обременена наследственост (наличие на плоски стъпала в близките роднини).
- Рахит.
- Носене на неудобни обувки или обувки на някой друг.
- Дълга разходка.
- Наднормено тегло.
- Хипермобилни стави.
- Нарушениякръвообращение, свързано с инфекции.
- Патологии на костите.
- Наранявания.
- Ендокринни патологии.
- Дисплазия на съединителнотъканни структури.
- Неактивност.
- Неправилно хранене, водещо до нарушен метаболизъм на калций, фосфор и витамин D.
- Пареза, пареза на краката/стъпалата, която се провокира от детска церебрална парализа, полиомиелит и други заболявания.
Клиника за деформация на стъпалото при плановалгус при деца
- По време на ходене стъпалото се намалява навътре.
- Оплаквания от болки в краката.
- Прегърбена поза.
- Дебел, подплатен крак.
В допълнение към очевидните прояви на тази патология, има следните признаци:
- Повишена гъвкавост в ставите на краката.
- Сводът на стъпалото е сплескан, т.е. индексът на стъпалото е по-голям от 0,7.
- Валгус петата има ъгъл от 5-25 градуса.
- Прибиране на предния крак.
- Центърът на натиск се измества по протежение на стъпалото към неговата вътрешна част.
- Амплитудата на извъртането на задния крак се увеличава.
- Пронацията на стъпалото се увеличава.
- Времето на опора на петата намалява, във фазата на стоене по цялата повърхност на стъпалото има преждевременно отделяне на петата.
- Няма увеличаване на свода при повдигане на пръсти в случай на фиксиран валгус.
- Повече мускулна активност по време на отблъскване.
- Повишено люлеене на тялото при ходене.
градуси на плоски стъпала
- Първа степен - леко плоско стъпало, изглежда като козметичен дефект.
- Вторастепен - умерено или периодично плоскостъпие. Проявява се със знаци, които се виждат с просто око. С течение на времето се появяват болки в глезените и гърба. Промени в походката, косостъпие или "тежка" стъпка.
- Трета степен - изразено плоскостъпие, придружено от пълна деформация на стъпалата, което води до нарушения в опорно-двигателния апарат и в резултат на това развитие на сколиоза, артроза, остеохондоза и дискова херния. Болката се засилва, ходенето е трудно и спортът не е възможен.
Диагностика
- Събиране на оплаквания, анамнеза (включително изясняване на наследствен фактор).
- Общ преглед на крайниците по време на ходене и в покой.
- Ултразвук.
- Подометрия.
- Компютърна плантография.
- Рентгенова снимка в три различни проекции.
Лечение
Терапията на тази патология се свежда до:
- бани за крака;
- масаж;
- парафинова терапия;
- приложения за кал и озокерит;
- електрофореза;
- магнитна терапия;
- електрическо стимулиране на мускулите на краката и стъпалата;
- акупунктура;
- физиотерапевтични упражнения (гимнастика за краката);
- плуване.
Масаж
Масажът, подобно на гимнастиката за стъпалата, играе специална роля в терапията на тази патология. Допринася за правилния растеж и развитие на долните крайници на бебето. Масажът също помага за укрепване на мускулите на стъпалото и долната част на краката, нормализира ги.тонус (облекчава напрежението), подобрява кръвообращението, правейки мускулите по-еластични и силни.
Освен това, за да отървете детето от PVA, е необходимо да масажирате: стъпала, гръб, мускули и стави на краката, долната част на гърба, задните части.
Упражнение за крака
Основните правила за практикуване на този комплекс са ежедневно и постоянно (дългосрочно) изпълнение.
За курса "гимнастика с плоскостъпие" ще ви трябват: пясък или зърнени храни, моливи, химикалки (тоест малки предмети), стол, удобен за детето, средно голяма топка..
- Начална позиция: детето седи на стол, и двата му крака са на топката. При силен натиск с двата крака топката се търкаля по пода. Ако има механичен масажор, той се използва вместо топка.
- Начална позиция, както в първото упражнение, със сила стиснете топката с левия, след това десния крак.
- За да изпълните третото упражнение за стъпалата, трябва да седнете на пода и да кръстосате коленете си („Турски“). Изпълняването на гимнастика леко се издига и стои на външните части на двата крака. Когато изпълнявате това упражнение, е необходимо да се уверите, че, ако е възможно, краката остават изправени, а при връщане в изходна позиция тя или другият крак са отгоре. Повторете упражнението трябва да бъде поне 15 пъти.
- За да изпълните следващото упражнение, ще трябва да седнете на стола и да протегнете краката си напред и да се изправите. В този случай е необходимо да севнимателно събирайте малки предмети, които са разположени на пода, и ги преместете на друго място. Продължителността на това упражнение е 10 минути. Като алтернатива можете да вземете кърпа (да речем салфетка или носна кърпа) с пръстите на краката си.
- Повторете няколко пъти: застанете на пръсти и след това се спуснете напълно до крака.
В допълнение към описаните по-горе, се препоръчва да се изпълняват такива прости упражнения за краката като:
- Въртене на краката в различни посоки.
- Завъртете краката навътре.
- Сгъване на подметката.
- Огънете задната част на стъпалото.
- Стиснете-разпънете пръстите на краката.
Има и друг гимнастически комплекс (гимнастика с плоскостъпие), използван при плоско-валгусна деформация. Струва си да се отбележи, че като комбинирате всички описани упражнения през целия ден, можете да постигнете бързо възстановяване:
- Ходене по фино зърно или пясък за петнадесет минути на ден.
- Разходка в топла вана, на дъното на която е положена пъпчива гумена постелка или малки камъчета. Освен това водата във ваната трябва да е над глезените и да има температура около 35 градуса.
- Ходене по хоризонтално положена стълба или се движи по решетки на стена.
упражнения на Бубновски
В съответствие с теорията и многобройните изследвания на д-р Бубновски, изброените по-долу упражнения са отлични за лечение на патологии като плоски крака, разширени вени, шпори на краката, артрит на глезена, подагра, мигрена, подуванеглезен, а са подходящи и като мерки за рехабилитация след травми или операции на петното сухожилие. Необходимо е да се повтори всяко упражнение според Бубновски поне 15-20 пъти.
- Отблъскване. Изпълнява се в легнало положение по гръб, като краката са на разстояние един от друг (на широчината на раменете), а ръцете са изпънати отстрани на тялото. При смяна на краката е необходимо да изпънете големите пръсти колкото е възможно повече от вас, а след това към вас. Ако се изпълнява правилно, петата ще бъде леко удължена.
- Чисти. Позицията е същата като при отблъскването. Големите пръсти на краката трябва да бъдат разперени и намалени до максимално възможната граница. Трябва да се опитате да поставите пръста си (голям) на леглото. При изпълнение на упражнението долният крак трябва да се усуква бавно.
- Въртене. Изпълнява се на гърба. Стъпалата се въртят по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка на свой ред, докато големите пръсти трябва да описват кръгове.
- Юмрук. Изпълнете в легнало положение. Необходимо е да си представим, че краката са дланите. В този случай е необходимо да закопчаете въображаема ябълка с пръсти. Тогава трябва да разперите пръстите си до краен предел.
Препоръки
Освен масаж и упражнения за крака, важно е да носите правилните обувки:
Детските обувки трябва да бъдат:
- Изработен само от естествени висококачествени дишащи суровини и тези изисквания важат както за стелката, така и за горната част.
- Удобно, което означава да не щипете или разтривате крака на детето.
- Оборудвана с твърд висок гръб.
- Фиксирайте крака достатъчно здраво, тоест имайте връзки или велкро.
- Оборудвана с неплъзгаща се, стабилна подметка и малък ток.
Вътрешният ръб на обувките трябва да е прав, така че първият (палец) пръст да не се огъва навътре, височината на тока е не повече от 1-2 сантиметра за бебета до две години и не повече от 4 сантиметра от 3 години и повече.
Трябва да се обърне много внимание на ортопедичните стелки, при леки плоски крака е възможно да се използват серийни продукти, а при тежки - само индивидуално.
Използването на специални опори за арки не трябва да е постоянно. Така че на 1-вия ден те се носят не повече от час, а след това увеличават времето за носене всеки ден с половин час.
При избора на обувки трябва да се ръководите от тяхната просторност и дълбочина. Трябва да се помни, че твърде твърдите, тесни, тесни обувки намаляват ефективността на ортопедичните стелки и опорите за свода и впоследствие могат да доведат дори до увреждане на стъпалата.
Не можете да бързате детето да започне да ходи или да се изправи, ако не е готово за това, освен това си струва да ограничите времето, през което децата стоят.
Ако забележите някакви признаци на плоскостъпие, трябва незабавно да се свържете с ортопед и да започнете лечението възможно най-скоро.
