Много живи организми, които съществуват в симбиоза с човек, са способни да му причинят значителна вреда. Освен това здравословните проблеми, които възникват поради това, понякога са доста трудни за разрешаване. В подобна ситуация попада и човек, чието тяло е засегнато от акар от краста. Този паразит има отрицателен ефект върху кожата, причинявайки сериозен дискомфорт и постоянни здравословни проблеми.
Първите симптоми на краста започват да се появяват след първата или втората седмица след първоначалната инфекция. Важно е да не бъркате това заболяване с други заболявания, подобни на симптомите. Това ще ви позволи да започнете лечението навреме и да избегнете възможни усложнения. Ето защо е необходимо да се знаят симптомите на крастата и какви са начините, по които човек може да се зарази с това заболяване.
Изследване на историята на заболяването
За първи път симптомите и първите признаци на краста са дадени в писанията на Аристотел преди повече от 2,5 хиляди години. Описанието на това заболяване може да се намери в Стария завет. Древните гърци вярвали, че крастата е един от видовете кожни заболявания, които те обединяват под един термин - "псора". Древните римляни наричали това заболяване краста. Така краста се нарича днес. Въпреки това, в онези дни хората не знаеха истинската причина за това заболяване. Но дори в средновековните трактати може да се намери предположение за неговата паразитна природа.
Достоверни факти, че симптомите на крастата и нейното по-нататъшно развитие са причинени от специален вид акари се появиха едва след създаването на първия оптичен микроскоп. За първи път строги проучвания на този проблем бяха проведени от фармацевта Диачинто Честони и лекаря Джован Козимо Бономо. През 1687 г. те описват директна връзка, която се осъществява между акари от краста, присъстващи в човешкото тяло, както и кожни симптоми, които се появяват след инфекция.
Доста пълно описание на патогенезата и етиологията на заболяването е дадено през 1844 г. от немския дерматолог Фердинанд Гебра. Неговият труд е един вид ръководство за лекари, което през 1876 г. е преведено от А. Г. Потебнев на руски.
Какво е краста?
Мнозина вярват, че симптомите на краста (на снимката по-долу) са причинени от определен вид насекомо.
Това мнение обаче е погрешно. Крастата е облигатен (тоест, неспособен да съществува извън тялото на своя гостоприемник) малък паразит. Принадлежи към семейство Sarcoptidae, към класа паякообразни. Какви са външните признаци на този агресор, става ясно едва когато се изследва, което се извършва под микроскоп. В края на краищата размерите на женските на такива индивиди са в рамките на 0,45 мм, а мъжете - 0,2 мм. Тялото на крастата е овално, с черупка на костенурка. Предните му крайници са с форма на клещи. Веднъж попаднал върху човешката кожа, паразитът започва да откъсва частици от епидермиса, използвайки гризащо-смучещия си устен апарат. Така акарът от краста пробива кожата и започва да пие кръв, движейки се в определена, но само една посока. Причината за това движение се крие в покриването на гърба му. Върху него има люспести плочи, чиито краища имат заострена форма. За местообитание паразитите избират области под кожата. Тук те правят ходове и снасят яйцата си. Крастата акара живее сравнително кратко време. Цикълът на неговото съществуване е само 30 дни. Мъжките умират след оплождане на женски. Женските индивиди продължават да живеят, като ежедневно снасят по 2-3 яйца в подкожните проходи, които след няколко дни се превръщат в ларви. Тази форма продължава една седмица и половина. След това ларвите стават възрастни.
Женските, които са носители на инфекцията, не се задържат дълго време на едно място. Те са в постоянно движение. Движейки се в дебелината на епидермиса, акари от краста причиняват значителен дискомфорт на пациентите. Това е особено изразено през нощта, когато паразитите са най-активни.
По този начин основното място, където живее паразитът, са слоевете на кожата. Кърлежите се появяват на повърхността им само за да се чифтосват и да продължат миграцията си през тялото. Ето защо целият жизнен цикълПаразитът е разделен на два етапа. Първият от тях е кожата. Втората е подкожна. Първите симптоми на краста може да нямат видими външни причини. Но те са тези, които предизвикват подозрение за наличието на болестта. И най-основният от тези симптоми е силен сърбеж. Той смущава мъжа в момента, в който женската снася яйцата си и изгризва дълги канали, за да продължи да се храни. Това се случва непременно вечер и през нощта. През деня, когато паразитите почиват, се създава илюзията за отстъпление на болестта, тъй като сърбежът отшумява.
Пътища на заразяване
Много често хората вярват, че само антисоциални елементи могат да получат краста. Това заразно заболяване обаче се диагностицира не само при тези, чийто апартамент или къща са мръсни и претрупани. Често възрастни и деца от заможни семейства страдат от попадане върху кожата на краста акари (сърбеж).
Инфекция с такива паразити почти винаги се случва при продължителен контакт кожа-до-кожа. Възможно е и сексуално предаване.
Симптомите на краста при децата се появяват, след като са заразени от болни родители, с които спят в едно легло. При големи и претъпкани групи са възможни и други видове контакти с кожата. Те включват твърдо ръкостискане, лудуване на деца и др.
В някои ръководства все още можете да видите остаряла информация, че крастата се предава чрез различни предмети от бита (спално бельо, предмети от бита и т.н.). Към днешна дата експертите смятат, че такъв път на заразяване е малко вероятен. Единственото изключение е един вид заболяване - норвежки. В този случай броят на кърлежите по тялото на пациента достига няколко милиона. Ако разгледаме типичен случай, тогава там могат да бъдат намерени само 10-20 паразита.
Кърлежите могат да се предават на хора и чрез кучета, котки, добитък, копитни животни и др. Всички тези животни могат да бъдат заразени с различни варианти на микроскопичен паразит, който е в състояние да избере човек за гостоприемник. В този случай симптомите на краста са подобни на тези, причинени от сърбежа, който предпочита да се настани върху кожата на хората.
Въпреки това, паразитите, предавани от животни, не са в състояние да завършат своя жизнен цикъл, когато стигнат до човек. Ето защо тази краста принадлежи към категорията на краткотрайните и лечението й не изисква използването на краста.
Кога трябва да видя дерматолог?
Как се появяват първите признаци (симптоми) на краста? За наличието на болестта се казва:
- Сърбеж, който притеснява човек вечер и през нощта.
- Обрив, който се появява на типични за това заболяване места. В същото време външният му вид е абсолютно маловажен. В крайна сметка външната проява на обрива може да зависи от много фактори.
- Надраскване на всеки член на семейството вечер. Това най-вероятно са първите симптоми на краста. На сутринта всеки трябва да отиде на лекар, за да започне лечението възможно най-скоро.
Дори ако имате един от първите симптоми на краста, изброени по-горе (допълнително можете да видите снимка на обрива в статията), трябва да започнете да действате за премахваненеудобно състояние. В този случай малките белезникави ивици, които се появяват върху кожата, ще бъдат още едно потвърждение за диагнозата на инфекциозно заболяване. Това са краста, чиято дължина не надвишава 1 см. Такива канали най-често се срещат по седалището и корема, по дланите и подмишниците, в гънките на лакътя и по стъпалата..
Видове болести
Симптомите на краста (снимката може да се види в статията) не винаги са очевидни и безспорни.
Такова болест понякога приема различни форми, за които е важно да имаме поне приблизителна представа. Такива познания ще ви помогнат да разпознаете наличието на паразита дори преди да посетите лекар. Но като правило сред първите признаци (симптоми) на краста при възрастни и деца може да се различи сърбежът. Когато се появи, без дори да имате представа как трябва да изглежда кожен обрив, трябва да оставите настрана домакинските задължения и да се свържете с дерматолог възможно най-скоро.
Интензивността, с която протича заболяването, не зависи непременно от броя на индивидите, които са проникнали в човешката кожа. Важен фактор е реакцията на тялото на пациента към самия паразит, неговите яйца и слюнка, както и отпадните продукти. Такива фактори водят до появата на различни видове заболявания, които си струва да бъдат разгледани по-подробно.
Типична краста
Тази форма на заболяването се появява, когато човек се зарази с полово зрели индивиди. Такива паразити незабавно започват активна дейност, като се установяват върху кожата и започват да се размножават в нея. Какво в такиваслучай има симптоми на краста? Снимка на тази форма на заболяването можете да намерите по-долу.
От признаците на типичната краста те разграничават:
- Бърза поява на надраскване. Тези места са покрити с корички, образувани от засъхнала кръв.
- Обриви. Най-често те се появяват под формата на мехурчета на онези места, където паразитът е най-активен (на краката и ръцете). В този случай няма огнища на възпаление. Мехури по кожата са много малки. Диаметърът им е 1-3 мм. Това е един от първите признаци (симптоми) на краста при възрастни и деца.
- Външен вид на възли около обриви. Това е ясно потвърждение, че ларвите вече са успели да проникнат в зоната на космените фоликули.
- Пустули и мехури. Те са разположени върху кожата под формата на гроздове.
Първите признаци (симптоми) на краста, чиято снимка е представена в статията, от типичен тип се изразяват в сърбеж по кожата, наличие на кърлежи, а също и в сдвоени обриви. Проявата на заболяването се влошава след вземане на гореща вана, както и вечер. По това време женският паразит активно прогризва нови канали за снасяне на яйца.
Симптомите на краста при възрастни и деца включват неспокоен сън. В крайна сметка, през нощта тялото е топло, което провокира женската към активност.
Под формата на обриви, първите симптоми на краста при възрастни (вижте снимката по-долу) могат да се наблюдават между пръстите и на гърдите, на китките и близо до пъпа.
Товапоради факта, че паразитите предпочитат да заразяват онези области, където кожата е по-тънка. Кърлежът в този случай не е склонен да прави движения по лицето и между лопатките.
Не е необичайно хората с краста да страдат от алергична реакция. Проявява се под формата на копривна треска и се причинява от отпадните продукти на паразита.
След откриване на признаци (симптоми) на краста, лечението трябва да започне незабавно. В противен случай болестта може да приеме по-сложни форми, под формата на други кожни заболявания.
Краста без движения
Тази форма на заболяването показва симптомите си за кратко време. След това преминава в типичен вид.
Подобно заболяване се появява при човек, ако се е заразил с ларви на кърлежи. Какви са първите признаци, симптоми на краста при възрастни (снимка на проявите на заболяването може да се види в статията)? Те са доста слаби. По тялото се появяват мехурчета, но те са малки и броят им е малък. Това състояние продължава до появата на възрастни на кожата. След като ларвите се превърнат в полово зрели кърлежи и ще им отнеме две седмици за това, болестта незабавно променя своите прояви.
Признаците (симптомите) на краста от този тип се изразяват, освен обриви, и в кожни сърбежи, които притесняват човек през нощта. Вместо пасажи по тялото му се откриват везикули и папули.
Ако има контакт със заразени хора, тогава тази форма на краста се появява най-често. Ето защо, ако се открият случаи на заболяване в екип или семейство,тогава не трябва да чакате симптомите да се влошат. Всеки човек трябва да бъде лекуван незабавно.
краста "инкогнито"
Тази форма на заболяването е много трудна за диагностициране. Ако погледнете снимката на първите симптоми на краста, лечението му може да започне късно, тъй като този вид заболяване няма специални признаци.
Това заболяване се нарича още "чиста краста". В крайна сметка хората, които се мият твърде често, са предразположени към заразяване с кърлеж. Защо се случва това? Факт е, че сапунът, който използват, нарушава естествената бариера на кожата. Това го прави уязвим за паразити. В допълнение към честото миене на хора, човек, който след курс на антибиотици, има значително намален имунитет, има склонност към този вид краста. Страдат от болестта "инкогнито" и тези, които са подложени на чест стрес.
Първите симптоми на краста при възрастни, които често използват сапун, са едва доловими. В крайна сметка индивидите, които са паднали върху кожата, се измиват с вода и се отстраняват с кърпа. Въпреки това пациентът се притеснява от силен сърбеж. Освен това усеща парене на кожата, която е силно раздразнена и има същия вид като при пиодермия или уртикария. В този случай само дерматолог може да диагностицира инфекциозно заболяване, поради слабите му симптоми.
норвежка краста
Този вид паразитно заболяване е най-тежката форма, която хората могат да имат. Такава краста се нарича още "користа" или "користа". Най-често такова заболяване се развива при тези хора, които по някаква причина иматслаба чувствителност или пълно отсъствие. Такива нарушения водят до факта, че човек не усеща сърбеж и не се обръща навреме към специалист, което позволява на болестта да се развива много интензивно. Освен това норвежката краста се счита за най-заразната.
Какви са причините за липсата на чувствителност у човека? Те са много различни. Сред тях:
- употреба на хормонални лекарства;
- пареза на крайниците;
- СПИН;
- захарен диабет;
- туберкулоза;
- склеродерма;
- левкемия.
Този вид краста се проявява със следните симптоми:
- силен сърбеж;
- дерматит, разпространяващ се по цялото тяло;
- сух обрив, характеризиращ се с белезникави люспи.
Този тип заболяване е доста трудно. В този случай върху тялото на пациента, в образувалите се по кожата корички, както и в каналите, могат да се намерят голям брой паразити, които са на различни етапи от жизнения цикъл. Диагнозата в такива случаи се извършва много късно, когато заболяването достигне най-високия си стадий. В крайна сметка пациентите, които са носители на кърлеж, дори не предполагат, че имат инфекция. Те не сърбят и следователно в началото няма симптоми на краста и лечението не се извършва. Това води до образуването на множество масивни корички по тялото, в дебелината на които паразитите буквално кипят. Особено ясно такава лезия се вижда на краката и ръцете. Израстъците, които се появяват върху тях, са много болезнени, което ограничава движението на крайниците. При норвежката краста се увреждат ноктите, както и кожата на главата и косата. Струва си да се отбележи, че такива симптоми липсват при типичната форма на заболяването.
Нодуларна краста
Тази форма на заболяването е реакция на организма към отпадните продукти на кърлежа, която е придружена от обриви под формата на цианотични възли, покрити с червеникаво-кафява коричка. Появата на тези неоплазми се случва по определен модел. Първо, лимфоидната тъкан се сгъстява, а след това от нейната структура се появяват възли, чийто размер може да достигне 1 см. Подобни обриви се появяват на тези места, където се намират проходите на паразита. Възлите предизвикват безпокойство у пациента, тъй като сърбят доста силно. Сърбежът протича дълго време. Наблюдава се дори след успешна терапия. В същото време места по тялото, които са особено предразположени към подобна реакция, които са стомаха, задните части и гениталиите при мъжете, продължават да сърбят още 1 до 6 месеца..
Диагностицирайте подобен тип краста с помощта на знака на Чезари. При неговото използване кърлежът се определя чрез палпация на възли, които се издигат над кожата.
псевдо краста
Този вид заболяване се появява, когато човек е заразен с кърлежи, които паразитират по птици или животни. В този случай носителите на болестта могат да бъдат овце и коне, кози и кучета, гълъби и плъхове, котки, пилета, както и други представители на животинския свят.
Инкубационният период на псевдосаркоптична краста (наричана още псевдоскабия) е само един час. Всъщност в този случай кърлежите не се опитватпроникват дълбоко в кожата. Те хапят човек, което причинява силен сърбеж. След това по кожата му се появяват обриви. Те имат вид на кървави петна и мехури и са малко по-големи по размер, отколкото при обикновената краста. Такива обриви се появяват по онези части на тялото, които са били в пряк контакт със заразено животно.
Остъргванията на кожата, направени с псевдо-краста, нямат яйца и ларви на акари. Всъщност в този случай паразитът се възпроизвежда само върху животни.
Понякога, ако се появи този вид заболяване (вижте снимката на симптомите) и лечението на крастата като такова може да не се налага. Достатъчно е да спрете контакта със заразено животно и да миете тялото по-често.
За предотвратяване на заразяване с псевдо-краста в присъствието на домашни любимци трябва да се извърши дезинфекция на дрехите и спалното бельо. Вие също ще трябва редовно да лекувате домашните си любимци за това заболяване.
Детска краста
Заслужава да се отбележи, че симптомите на заболяването, които причиняват кърлежи при бебетата, са силно изразени. Когато децата са заразени с паразита на крастата, се засяга буквално цялата кожа, а не само онези области, които са характерни за възрастната форма на заболяването.
Външно заболяването се проявява под формата на обрив, подобен на копривна треска. Първите му симптоми стават забележими още 3-8 дни след заразяването. Първоначалният симптом на детската краста е сърбеж, който се разпространява по цялото тяло. След това първо по ръцете и корема се появяват обриви, които приличат на папулозни образувания.
Инфекцияакарите от краста са много трудни за понасяне от децата. Започват да чешат обрива. В резултат на това на мястото му се появяват гнойни корички, които показват инфекция.
Бебетата, страдащи от краста, са неспокойни и капризни. Но родителите трябва да направят всичко, за да попречат на детето да надраска кожата. Например, можете да поставите памучни ръкавици на бебето си и също така да му подстрижете ноктите.
Това заболяване може да се появи и при кърмачета. В този случай обривът се разпространява не само в ръцете и корема, но и по лицето и главата.
Много уязвими към краста и възрастни хора. Може да нямат пасажи от кърлежи и обриви, но ще развият сърбяща коричка по телата си.
Усложнена краста
Появява се само когато симптомите на краста са установени много късно и лечението на заболяването не е започнато навреме. В този случай болестта има време да премине в сложна форма. В този случай става още по-трудно да се разпознае болестта. В крайна сметка неговите признаци са придружени от симптоми на усложнения. Това е дерматит или пиодермия, а понякога екзема или уртикария.
Усложнението на крастата възниква в резултат на прикрепване на микробна флора към увредената кожа. Най-често това се наблюдава при типична форма на заболяването, придружена от силен сърбеж. Често се наблюдават усложнения при деца, които разресват обрива. Патогенна микрофлора навлиза в получените рани.
При тази форма на заболяването лечението на циреи - пустуларни образувания - се извършва паралелно. При липса на терапия имаопасността от още по-широка инфекция.
Диагностика
Лекарят може да установи наличието на заболяването въз основа на симптомите на заболяването, епидемиологичните данни, както и резултатите от лабораторните изследвания. Последната точка е особено уместна в случаите, когато цялостната клинична картина на патологията е донякъде замъглена. Лабораторно потвърждение на диагнозата краста се извършва по следните методи:
- Отстраняване на кърлежа от курса с игла, последвано от изследване на патогена под микроскоп. Въпреки това, използването на този метод става неефективно, когато се изследват стари унищожени папули.
- Извършване на тънки разрези на онези части от епидермисния слой, които са в областта на крастата. Този метод ви позволява да определите наличието не само на самия кърлеж, но и на неговите яйца.
- Изпълнението на послойно изстъргване, което се извършва от областта на крастата (слепия й край). Манипулациите се извършват до момента, в който се появи кръв. Полученият материал се подлага на микроскопия.
- Алкална подготовка на кожата с нанесен алкален разтвор върху тях. Този метод включва както последваща аспирация на мацерирана кожа, така и микроскопия.
Лекар, на когото пациентът се оплаква от сърбеж, винаги трябва да изключи краста. Това е особено вярно в случаите, когато всички членове на семейство или организиран екип изпитват неудобно състояние.
Надеждно потвърждение на диагнозата е откриването на краста. Въпреки това, във всеки случай този канал трябва да бъдеотваря се със скалпел, покрит с маслена субстанция. В този случай острието трябва да бъде насочено по протежение на канала на крастата. Полученото по този начин остъргване се поставя под стъкло и се изследва под микроскоп.
Най-надеждните резултати се получават при изстъргване на все още нечесани ходове, които са в пролуките между пръстите. Но най-лесно е да се открият каналите на крастата при оцветяване на кожата с йод. В този случай ходовете ще се появят под формата на кафяви ивици на светлокафяв фон, в който ще бъде боядисана здрава кожа. Лекарите в чужбина използват мастило за тази цел.
В почти всички случаи дупките се откриват, когато засегнатите области се увеличат 600 пъти с помощта на видеодерматоскоп.
Лечение на краста
Струва си да се помни, че самата болест не може да изчезне. Това ще смущава човек за дълъг период от време, като периодично ескалира. Ето защо, когато се открият симптоми на краста, лечението при възрастни и деца трябва да започне незабавно. Това също ще предотврати развитието на тежката му форма.
Какво може да се направи, за да се възстанови здравето на човек? За да направите това, достатъчно е да вземете всички необходими мерки за унищожаване на кърлежа и неговите яйца. Това може лесно да се постигне с помощта на местни ресурси. Въпреки това, никога не трябва да се самолекувате. Ако се появят симптоми на краста, трябва да се свържете с дерматолог, който ще предпише адекватна терапия.
Следните лекарства се използват за лечение на това инфекциозно заболяване:
- "Spreagel". С този спрейтретирайте засегнатите участъци от кожата в продължение на три дни. Ако е необходимо, терапията се повтаря след 10 дни.
- "Бензил бензоат". Това лекарство под формата на мехлем или водно-сапунена суспензия се третира с кожата в продължение на 2-5 дни.
- Сярен мехлем. Това лекарство се втрива върху засегнатите участъци от кожата преди лягане в продължение на 5-7 дни.
- "Lindane". Това лекарство е лосион. Нанесете го веднъж, като смажете кожата и я оставете за 6 часа.
- "Перметрин". Напоете памучен тампон с този продукт, като смазвате засегнатите зони за 3 дни.
- "Кротамитон". Това лекарство е крем, който се използва в продължение на два дни, като се смазват засегнатите повърхности два пъти на ден.
- "Ивермектин". Този мехлем се третира с кожни участъци само веднъж. Ако е необходимо, лечението се повтаря след две седмици.
Как да постигнем най-ефективния резултат при лечението на краста? За да направите това, ще трябва да следвате определени правила:
- когато се установи диагнозата, всички членове на семейството или детския екип трябва да преминат курс на терапия;
- по време на лечение пациентите не трябва да се къпят или сменят спалното бельо;
- ще е необходимо да се дезинфекцират дрехи и други предмети, с които заразеното лице е било в пряк контакт;
- трябва да прилага краста не само върху областта на засегнатите области, но и върху цялото тяло.
Всички мехлеми за краста се втриватв кожата с голямо внимание. При нанасянето им избягвайте зони в областта на косата на главата, както и на лицето. Особено внимание се обръща на ръцете и пространството между пръстите, тъй като локализирането на паразитите по правило се случва на тези места.
При деца, за да не прерасне крастата в гнойна инфекция, се третира косата по главата и лицето. Важно е използваният продукт да не попадне в очите или устата на бебето.
Прогнозата за лечение на краста като цяло е добра. В случай, че симптомите на заболяването бъдат открити навреме и терапията е организирана правилно, всички сто процента пациенти са излекувани.
