Норвежката краста е опасно и сериозно заболяване с хронично протичане. Излишно е да казвам, че това заболяване е рядко. В медицинската практика са регистрирани около 150 случая на заболяването. Заболяването е придружено от дълбоки кожни лезии и, ако не се лекува правилно, може да доведе до опасни усложнения до смъртта на пациента.
Характеристики на възбудителя
Смяташе се, че причинителят на това заболяване е Sarcoptes scabiei var hominis, сърбеж от краста, инфекция, която се получава при контакт с болен човек. Но с по-нататъшни изследвания учените успяха да установят, че болестта се развива и на фона на инвазия от обикновен краставен акар. Между другото, за първи път норвежката краста е официално регистрирана в Норвегия в края на 19 век, което всъщност обяснява името.
Кърлежът заразява човешката кожа, независимо от възрастта или пола. Те са малки паразитичието тяло е 0,25-0,3 мм (мъжките са малко по-малки). Женските са опасни, тъй като мъжките умират веднага след оплождането. Женските се движат в слоевете на кожата на пациента, образувайки "ходове" и снасяйки яйца. От тях излизат ларви, които стават полово зрели след 4 до 7 дни, след което излизат през кожата през вентилационните канали, които женската снася.
Има ли рискови фактори?
Норвежката краста се развива на фона на отслабена имунна система, тъй като това позволява на акарите да се размножават активно. Учените идентифицират няколко рискови фактора:
- наличие на HIV инфекция в тялото;
- системни автоимунни заболявания, включително лупус еритематозус;
- онкологични заболявания;
- честа кандидоза;
- туберкулоза, проказа и някои други заболявания;
- изтощение на тялото, което възниква на фона на нервно пренапрежение, силен стрес, алкохолизъм;
- неврологични и психиатрични разстройства, включително инфантилизъм, деменция, деменция;
- продължителна терапия с цитостатици и хормонални стероидни лекарства;
- парализа, нарушена чувствителност на периферните нерви.
Преносни маршрути
Норвежката краста е силно заразно заболяване. Един заразен човек може да доведе до огнище на заболяването. Крастата може да живее във външната среда до 2 седмици. Най-разпространеният е контактният път на предаване – паразитът може да бъде вдигнат, когатоконтакт с човешката кожа, например при ръкостискане, прегръдка, по време на полов акт. Между другото, патогените стават най-активни вечер и през нощта.
Възможен е и домашен начин на предаване. Например, когато живеете в една и съща къща с болен човек, инфекцията може да бъде уловена чрез използване на едни и същи прибори, спално бельо, кърпи, дрехи, играчки и други предмети.
Клинична картина: какви симптоми придружават заболяването?
Инкубационният период е около 2-6 седмици. Освен това болестта може да се развива в продължение на години и дори десетилетия. Пациентът рядко има треска, но кожата става много суха и гореща на допир - това са първите симптоми на краста при възрастни.
Кърлежите се размножават много бързо - по време на диагностиката често се откриват хиляди микроорганизми в горните слоеве на кожата. Паразитите се движат под кожата, което е придружено от подуване, зачервяване. Сърбежът е налице само при 50% от пациентите. Движенията на крастата, като правило, започват от страничните повърхности на пръстите. Концентрацията на патогенни микроорганизми може да се наблюдава върху кожата между пръстите, по задната част на коленете и лактите, в областта на млечните жлези. Паразитите инфектират долната част на корема и препуциума на пениса.
Поради образуването на дупки, кожата на пациента постепенно става по-дебела и по-груба. По него се образуват струпеи със сив, жълт и дори зеленикав цвят. При липса на лечение, горните слоеве на кожата имат формата на черупка, покрита с жлебове. При отстраняванечервеникава кожа с огнища на ерозия може да се види по горните корички.
Норвежката краста е придружена от появата на струпеи по цялото тяло, включително и по лицето. Ноктите на пациента се удебеляват, разхлабват се и променят цвета си - процесът наподобява гъбична инфекция на нокътната плочка. Човешката коса става тъпа, тънка и чуплива. Пациентът излъчва характерна кисела миризма, която е важен диагностичен критерий.
Диагностика на заболяване
Много е важно правилното диагностициране на заболяването. Медицината познава случая, когато на пациента е поставена погрешна диагноза и е предписано лечение на псориазис. Това доведе до генерализиране на процеса и смърт на пациента.
Разбира се, вземането на анамнеза и изследването на кожните тъкани трябва да доведе специалист до идеята за краста. Епителът е покрит с корички, а кожата на гънките на шията, слабините и подмишниците придобива по-изразена пигментация. След това пациентът взема кръвен тест - в пробите специалист може да открие увеличение на броя на еозинофилите и левкоцитите. Има по-точен метод, който ви позволява да диагностицирате заболяването. За анализ се вземат тъканни проби от удебеления рогов слой на кожата. Норвежката краста се характеризира с наличието на краста в биопсията. Яйца и ларви на акари, както и възрастни, също могат да се видят в проби от кожата.
Основни принципи на терапията
Норвежката краста се лекува със специални мехлеми:
- Първи етап на лечение -премахване на корички и кератинизирана кожа. За тази цел се използват мехлеми, направени на базата на сяра или салицилова киселина. Тези препарати омекотяват тъканите и улесняват лесното отстраняване на увредените зони.
- Вторият етап е третиране на кожата с противопаразитни средства (основно съдържащи бензил бензоат). Тук има няколко правила. Мехлемите се нанасят върху чиста, суха кожа (трябва да вземете душ преди процедурата). Средствата трябва да третират цялото тяло, а не само засегнатите области. Кремът трябва да остане върху кожата поне 12 часа.
- По време на терапията не забравяйте да сменяте спалното бельо, дрехите и кърпите всеки ден (след това трябва да се перат при висока температура).
- Често, на фона на употребата на мехлеми, има силен сърбеж и усещане за парене. Това не е индикация за прекратяване на терапията. Факт е, че поради масовата смърт на паразити и освобождаването на токсини в кръвта, пациентът често развива алергична реакция. В такива случаи лекарят може да предпише антихистамини.
Лекарството "Бензил бензоат": инструкции за употреба, цена
Както вече споменахме, това лекарство най-често се използва за лечение на норвежка краста. Какво представлява бензил бензоат? Инструкции за употреба, цена, свойства - това са въпросите, които интересуват всеки пациент.
Лекарството се предлага като крем, предназначен за външна употреба. Активното вещество на лекарството може да проникне презхитинова обвивка на кърлежи и се натрупват в тялото на патогена в токсични концентрации. Използването на този инструмент ви позволява да се отървете от възрастни и ларви, но по отношение на яйцата на паразитите той е неактивен. Трябва да нанесете крема върху кожата, като първо се опитате да я почистите колкото е възможно повече от корички и горни мъртви слоеве. Понякога триенето на продукта може да бъде придружено от леко парене.
Мехлем (или емулсия) не трябва да се използва, ако има абсцеси по кожата. Цената на лекарството не е твърде висока - буркан крем с обем 50 g ще струва около 60 - 100 рубли.
Сярен мехлем: прости инструкции за употреба
Има много други лекарства, използвани за норвежка краста и подобни заболявания. Например, сярният мехлем (прост) се счита за ефективен. Инструкциите за употреба посочват, че лекарството има противопаразитни, противогъбични и кератопластични свойства, помага за омекотяване на кожата и улеснява отстраняването на струпеи. Мехлемът съдържа утаена сяра, както и вазелин и емулгатор. Когато се прилагат външно, компонентите практически не проникват в кръвния поток.
Лекарството се използва за лечение на краста, акне, псориазис, демодекоза, педикулус, пърхот. Преди да приложите мехлема върху кожата, трябва да вземете душ. Остатъците от мехлема не могат да се отмиват през деня. Процедурата се повтаря три дни подред. Сярният мехлем е евтино и ефективно лечение. Но днес лекарството се използва рядко. Факт е, че инструментът има остър,неприятна миризма и петна по дрехите и спалното бельо.
Превантивни мерки
Норвежката краста е изключително опасно и заразно заболяване. Затова си струва да се придържате към някои правила за безопасност:
- Ако трябва да се свържете с болен човек, трябва да отидете на лекар - той ще ви предпише превантивни противопаразитни лекарства.
- Ако в къщата има заразен човек, тогава трябва стриктно да се придържате към правилата за хигиена. Всички кърпи, дрехи и спално бельо, използвани от пациента, трябва да се перат на висока температура (крастата умира при температури над 60 градуса за 2 часа). Варенето и гладенето убива паразитите.
- Стаята също трябва да се третира с алкални и хлорирани разтвори за почистване.
- На пациентите след края на антипаразитната терапия се предписват и антибактериални средства за предотвратяване на усложнения.
Това е сериозно заболяване - не трябва нито да се пренебрегва, нито да се опитва да се лекува самостоятелно. Традиционните методи и домашни средства могат да се използват само с разрешението на лекуващия лекар и само заедно с лекарствената терапия.
