Възможно е да нараните ръка и да получите дислокация на рамото при различни условия. Много е важно да се научите да коригирате ситуацията и да оказвате първа помощ на себе си или на другите. Медицинската статистика сочи, че изкълчването на рамото представлява повече от 55% от всички наранявания, което не е изненадващо. Специалната структура на раменната става я прави най-уязвимото място за нараняване в сравнение с други стави. Затова и статистиката е толкова висока. Ако се случи подобна ситуация, трябва да знаете как да поставите рамото.
Медиците практикуват четири основни начина за поставяне на ставата на място:
- според Хипократ-Купър;
- според Кохер;
- Метод Джанелидзе;
- Chaklin way.
От практическа гледна точка всеки от тях може да бъде реализиран само с помощта на още един човек. В идеалния случай това трябва да бъде лекар или специалист, запознат с подобни наранявания. Но има ситуации, когато няма непознати.
Как даизправете рамото - алгоритъм на действията
За да коригирате нараняването, ще трябва да използвате собственото си рамо. Трябва да действате по следния начин:
- Пострадалият трябва да седне на твърда повърхност (земя, легло или нещо друго), като оставя след себе си празна седалка.
- След това трябва да огънете коленете си (или едно отстрани на дислокацията) и да ги притиснете възможно най-близо до тялото. Сега ръцете са увити около краката, преплитайки пръстите в замъка, докато палците трябва да бъдат поставени в посока нагоре.
- Когато пациентът е групиран, трябва внимателно, без да правите резки движения, да започнете да се облягате назад. Това трябва да се направи по такъв начин, че всички усилия да паднат върху нараненото рамо.
- Продължете, докато фугата е на място.
Дори и да знаете как да поставите рамото си, най-добре е да не го правите сами. Неправилните, резки действия могат да доведат до влошаване на ситуацията, например прищипване, фрактура или по-голямо изместване на костите.
В почти всеки случай нараняването е придружено от силна болка. За да спрете усещанията, трябва да вземете аналгетик. И едва след това започнете процеса, описан по-горе. Сега знаете как сами да регулирате рамото, но е по-добре да потърсите квалифицирана помощ.
Метод на Хипократ-Купър за елиминиране на травма
На първо място, пациентът трябва да бъде положен по гръб. Лекарят или този, който ще отстрани изкълчването се намира с лице към пострадалия от страната на нараняването и взема и дветеподава четката си.
Сега, преди да поставите рамото, трябва да свалите обувките от крака, съответстващ на страната на дислокацията. Стъпалото се поставя в подмишницата, в областта на главата на ставата и започват да натискат, като същевременно изпъват ръката на пациента по оста.
Важно е да се гарантира, че движенията са синхронни и едновременни. Това ще избегне риска от усложнения. В резултат на това ще можете бързо и правилно да поставите ставата на място.
Намаляване на дислокацията по Чаклин
Пациентът е в хоризонтално положение по гръб, а редукторът стои зад главата му. С едната ръка трябва да вземете пострадалия за ръка, а другата да поставите на рамото му в областта на главата на ставата. След това трябва да започнете внимателно да местите главата на рамото настрани.
Представената техника абсолютно не е подходяща за самостоятелно използване поради факта, че е твърде болезнена. Практикува се от лекарите само след въвеждането на анестезия на пациента. Методът се използва най-често в случаите, когато изкълчването е довело до обикновена фрактура.
Метод за намаляване на Джанелидзе
Както в предишния случай, на пациента трябва да бъде дадена анестезия преди процедурата. След това се слага на масата с болната страна. Важно е да се контролира позата на жертвата и да се гарантира, че ръбът на дивана минава под мишницата, а ръката виси надолу. След това пациентът се оставя да лежи около 20 минути в товапозиция.
Преди да регулира рамото, лекарят трябва да застане с лице към пациента, с една ръка да го държи здраво в предмишницата и да започне да натиска в областта по-близо до лакътя. Заедно с това е необходимо да натискате раменната става с кръгови движения. В резултат на това можете бързо да премахнете нараняването.
След всички манипулации се поставя фиксираща превръзка върху наранената ръка и се закрепва към гръдния кош. За да контролирате правилността на всички действия и да избегнете усложнения, трябва да направите рентгенова снимка.
След една седмица превръзката се отстранява и на пациента се препоръчва да започне рехабилитационни упражнения. Пълното изпълнение е възможно не по-рано от един месец.
Метод на Кохер
Представеният метод е забранен за пациенти от по-старата възрастова група и с остеопороза. Пациентът се поставя с гръб на дивана, така че наранената ръка да е извън нея.
По-нататъшните действия се състоят от четири стъпки:
- Докторът хваща пострадалия за ръката в областта на лакътя и ръката, като лакътят трябва да бъде огънат на 90 градуса. След това се отвежда към тялото и ръката се изтегля по оста. В този момент асистентът фиксира предмишницата възможно най-здраво.
- Сега завъртете рамото с кръгови движения, докато влезе във фронталната равнина. Изисква се завъртане на главата напред. След щракване, рамото се счита за поставено.
- Сега лекарят поема предмишницата на пациента нагоре и го насочва надясно. Необходимо е да се гарантира, че лакътят остава притиснат към тялото. За някои рамото се нулира само на този етап.
- Накрая, с рязко движение на предмишницата, лекарят насочва ставата на място. След като ръката на наранената ръка се поставя на другото рамо, а предмишницата върху гърдите. Поправи ръката.
Не се препоръчва да се справяте сами с нараняването. Най-добре е да потърсите квалифицирана помощ, където лекарят сам ще определи как да постави изкълченото рамо, за да избегнете усложнения.
