Доскоро не се извършваше имплантиране на зъби веднага след екстракция. Беше необходимо да се изчака, докато венеца заздравее малко. Сега обаче имплантологията се развива много бързо, така че към този момент има най-новите техники, които ви позволяват да разрешите всички проблеми с едно посещение при лекаря.
Заслужава да се отбележи, че подобни техники могат да се прилагат само в някои случаи. Имплантирането на зъби веднага след екстракцията ви позволява да предпазите костната тъкан от атрофия. Решението относно поставянето на импланти се взема от лекаря, като се консултира с пациента, ако има определени индикации.
Изваждане на зъб
За правилно и ефективно имплантиране е необходимо компетентно изваждане на зъб. Може да се направи по няколко различни начина. Можете да разклатите зъба с форцепс, но това понякога провокира отчупване на част от костната тъкан. В този случай ще са необходими поне 2 месецапредварителна обработка преди имплантът да бъде поставен.
Освен това можете да подготвите зъба, да отделите корените и да го извадите от гнездото, без да повредите ръбовете. Тази техника се счита за по-щадяща, тъй като след хигиенизиране на дупката, имплант може да се постави в нея веднага.
Основен тип имплантация
Имплантирането на зъби веднага след екстракция е модерен метод за комплексно възстановяване на липсващия елемент. Тази процедура се извършва за едно посещение при зъболекаря. Незабавната имплантация може да бъде мигновена.
Под него се има предвид поставянето на имплант на останалото място след изваден зъб. В този случай венците незабавно се зашиват. Короната се поставя след излекуване. Този вид хирургия запазва естетиката на усмивката.
Кога може да се имплантира
Моментът за имплантиране след екстракция на зъб до голяма степен зависи от общото състояние на костната тъкан. Напълно възможно е тази процедура да се извърши незабавно, но преди всичко си струва да решите кога може да се направи и при какви условия. Има няколко опции за поставяне на имплант, по-специално процедурата се извършва:
- непосредствено след изтриването;
- за месец;
- след шест месеца.
Ако зъб се имплантира непосредствено след отстраняването на корена на зъба, то това се прави с едно посещение при зъболекаря. Трябва да се отбележи, че не трябва да има възпаление в костта и околните тъкани. Разрешено е да се направи това, когато е била имплантиранапланирано предварително и пациентът не се смущава от нищо. Освен това не трябва да има остро възпаление.
Може да се наложи едновременно имплантиране след екстракция на зъб, ако има сериозно разрушаване на костната тъкан или се е образувала пукнатина, но това не е засегнало твърдата тъкан по никакъв начин.
Освен това имплантът може да бъде инсталиран месец след изваждане на зъб. Такъв проблем се наблюдава, ако след пробиване на кореновата част се появи възпаление в костната тъкан и първо трябва да се лекува. Ако времето за имплантиране след изваждане на зъб се удължи с един месец, тогава си струва да се отбележи, че тъканите трябва да се променят леко и не трябва да има пукнатини. Прогнозният период на поставяне на импланти се удължава с 2 месеца.
При наличие на много сложни лезии по време на екстракция на корена или наличие на грануломи е важно да се определи времето за имплантиране на зъбите след екстракция. Инсталирането на имплант понякога се предписва след шест месеца. Ако има затруднения с процедурата за отстраняване на зъб, могат да възникнат различни усложнения и атрофия на костната тъкан. В този случай е необходима забавена имплантация след изваждане на зъб, тъй като едновременното инсталиране на изкуствена структура е невъзможно. Освен това първо трябва да преминете изпита.
Едновременно протезиране
Много пациенти се чудят колко време да чакат след изваждане на зъб за имплантиране, за да премине процедурата добре. При класическия подход лекарят инсталира импланта само след ранатаизлекуват напълно. Този период е 2-5 месеца. По време на операцията отново трябва да направите разрез на венеца. Напоследък се появиха подобрени видове дентална имплантация, по-специално едноетапният метод е много популярен. Той има много предимства, сред които трябва да се подчертаят:
- запазване на костите;
- спестяване на време;
- предотвратяване на деформация на ухапване.
През първата година след процедурата по изваждане на зъб има лека атрофия на костта, в която преди това е била разположена. Забавената имплантация може да изисква допълнително увеличаване на костите.
Когато празнините в зъбната редица не са запълнени дълго време, тогава съседните зъби започват да се навеждат към тях. В резултат на това се получава деформация на захапката. Това се отразява негативно на процеса на дъвчене на храната, на овала на лицето и естетиката на усмивката. Може да отнеме много време и пари, за да се коригира тази ситуация.
Имплантирането в една стъпка може да спести време. От въвеждането на изкуствен имплант до поставянето на постоянна корона минават около 4-6 месеца. Ако лекарят избере класическия метод на имплантиране, тогава първоначално трябва да изчакате заздравяването на венците и в случай на костна атрофия да се подложите на операция за изграждането им. Целият този процес отнема много време.
Предимства на процедурата
Този тип поставяне на импланти имаопределени ползи. Сред основните предимства на имплантирането веднага след изваждане на зъб са следните:
- няколко вида операции могат да бъдат комбинирани;
- без дефицит на венците и костната тъкан;
- достъпност;
- по-лесно е да поставите структурата в съзъбието;
- може да се инсталира дори много голям имплант;
- висок процент на успех;
- без риск от костна загуба.
Голямо предимство на такава процедура е високата степен на естетика, тъй като празна дупка няма да остане в зъбната редица за дълго време. По време на процедурата се затваря с временна изкуствена корона или специално подбрана ортопедична конструкция.
Недостатъци на процедурата
Изваждане на зъб и незабавно поставяне на имплант е възможно само ако има сериозни индикации за тази сложна операция. Необходимо е обаче да се вземат предвид съществуващите недостатъци:
- преди да извадите зъб, трябва да се подложите на диагноза;
- при сложна екстракция е невъзможно веднага да се постави имплантът;
- необходима е пълна санация на устната кухина;
- е невъзможно да се извърши процедурата при наличие на възпаление;
- забранено е извършването на процедурата без допълнително лечение от ортодонт;
- успехът на извършената процедура зависи от конструктивните характеристики.
Имплантирането след изваждане на зъб с киста се извършва само след комплексно лечение, а еднократната инсталация е строго забранена. Другнедостатъкът е наличието на висок риск от отхвърляне на приложения дизайн. Лекарите казват, че в практиката им няма последствия от подобна процедура.
Показания за провеждане
Кога може да се направи имплантиране след изваждане на зъб? Този въпрос представлява интерес за много пациенти, които са показани за последващо протезиране. Имплантите могат да се поставят едновременно с отстраняването само при пациенти над 18 години, тъй като формирането на костна тъкан завършва на тази възраст. Основните индикации за операция са:
- нарушение на целостта на зъба;
- повреда на корена;
- неуспех на короната при пародонтит;
- периодонтит;
- неефективна терапия за пародонтит.
Въпреки това, дори ако има сериозни индикации за имплантиране веднага след изваждане на зъб, окончателното решение се взема от зъболекаря въз основа на резултатите от прегледа.
Кои корони се използват?
По време на имплантирането е необходимо имплантиране на метален щифт веднага след процедурата за отстраняване на засегнатия зъб. Първоначално зъболекарят трябва да реши дали е възможно да се приложи натоварване върху импланта. Има два основни типа корони.
За процедурата по експресно протезиране първоначално се монтира временна корона на импланта. Затваря образувания отвор по същия начин като постоянния. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че има по-гладка повърхност. Това избягваконтакт с противоположния зъб, което допринася за по-бързото зарастване на раната.
След 8 седмици лекарят премахва временната корона и на нейно място поставя постоянна. След като изкуственият зъб може напълно да изпълнява всички функции на отстранения.
Друг метод за протезиране включва спешното използване на постоянен имплант. В този случай зъболекарят незабавно инсталира постоянна корона.
Задължително е да изберете правилните материали за производството на зъбни корони. Те трябва да бъдат не само надеждни и издръжливи, но и да имат високи естетически качества. Преди да пристъпи към изработката на короната, лекарят прави отпечатък от зъбите на пациента.
Зъболекарите препоръчват използването на изцяло керамични коронки. Подходящи са за страдащите от алергии, тъй като не съдържат вещества, които могат да предизвикат алергична реакция. Керамиката отразява светлината като естествените тъкани на зъба, което й позволява да изглежда възможно най-естествено. Напоследък циркониевият диоксид стана особено популярен. Смята се за особено издръжлив, но отразява светлината малко по-различно от използваната преди това металокерамика, така че често се използва допълнително опрашване.
Етапи на работа
Имплантирането на зъби след екстракция се състои от няколко етапа. Преди да извади зъб и да постави имплант на негово място, зъболекарят преглежда общото състояние на пациента, за да се увери, че подобна техника на протезиране не епротивопоказан. След това той избира най-подходящия тип замяна.
Изваждане на зъб и последващото инсталиране на изкуствен зъбен имплант са две различни процедури, които зъболекарят извършва една след друга под местна анестезия. Ако всичко върви добре, процедурата отнема 30-60 минути. След като имплантът е инсталиран в костната тъкан, лекарят зашива венците или инсталира специален оформител. В някои случаи се поставя временна корона. Обикновено отнема 4-6 месеца за пълно излекуване.
След успешно присаждане на импланта, зъболекарят прикрепя към него абатмент, върху който след това се монтира сглобяема коронка. Струва си да се помни, че въпреки че материалите, от които е направен зъбният имплант, рядко предизвикват алергии и се отхвърлят от тялото, зъболекарят не може напълно да изключи възможността за такъв проблем. Ето защо, като правило, той не монтира постоянна корона веднага, а използва временни материали за това.
След отстраняването на зъба зъболекарят инсталира специални дизайни. В зависимост от характеристиките на протезирането могат да се използват големи импланти с резбован край или малки по размер продукти, но с по-здрава и надеждна резбова част, която минава по цялата дължина.
Както казват зъболекарите, благодарение на този дизайн често има достатъчно обем на собствената кост, ако загубата й не е много голяма. В допълнение, използваните съвременни импланти могат да бъдат инсталирани под абсолютно всекиъгъл, а не само строго вертикално, както при използване на класическата техника.
Противопоказания
Няма категоричен отговор кога е по-добре да се извърши имплантиране, тъй като има определени показания и противопоказания за тази процедура. Основните противопоказания включват:
- възпаление, болка, подуване;
- диабет, бруксизъм и други заболявания;
- мека костна тъкан;
- дефицит на собствена костна тъкан, изискваща заместване;
- няма начин да се гарантира стабилност на импланта.
Във всеки случай зъболекарят ще може да реши точно кога имплантът може да бъде поставен само след процедурата по изваждане на зъб. Съществуват и общи противопоказания, при които монтажът на конструкцията се извършва само след консултация с тесни специалисти.
Те включват следните заболявания и състояния:
- тежко заболяване в острия стадий;
- използване на определени лекарства;
- продължителен стрес;
- силно изтощение на тялото;
- бременност.
При наличие на възпалителни процеси в устата импланти не се поставят. Такава процедура е възможна само след предварително лечение на съществуващи патологични процеси, по-специално, като гингивит, стоматит, пародонтит, кариес.
Какви могат да бъдат последствията?
Успехът на едноетапната имплантация се дължи до голяма степен на човешкия фактор. Има определени негативни последици, до коитоповечето включват отхвърляне на импланта от костната тъкан. Това може да се случи в резултат на неправилно извършена протезна процедура. Тази реакция се дължи на недостатъчен опит на зъболекаря. Той може да избере грешен размер на конструкцията или да я инсталира неправилно. Ако манипулацията се извърши неправилно, съществува риск от навлизане на инфекция в раната.
Ако на етапа на подготовка за операцията пациентът не е диагностициран с хронични заболявания, тогава вероятността за отхвърляне на изкуствени тъкани се увеличава. Ако пациентът не се придържа към препоръките на лекаря преди операцията и по време на възстановителния период, могат да възникнат различни усложнения. Рискът от отхвърляне на инсталирания дизайн се увеличава значително при нараняване на венците, както и възпаление.
Отзиви на пациенти
Имплантацията веднага след изваждане на зъб получава разнообразни отзиви от клиенти на различни дентални клиники. Някои казват, че подобна процедура не отнема много време и избягва прекалено дългата терапия преди и след. В резултат на процедурата е почти невъзможно да се различи изкуствен зъб от истински. Това е огромен плюс. Но е важно да изберете добър специалист, тогава усмивката ще угоди, а не ще се разстрои.
Някои пациенти обаче оставят отрицателни отзиви за имплантирането веднага след изваждане на зъб, тъй като те казват, че процедурата отнема доста време, а също така има риск от възпаление. Недостатъците включват високата цена, изисквана от мнозиначастни клиники.
