За да не се бъркат зъболекарите по целия свят в обозначенията на другия, отдавна е измислена обща система за броене на зъбите. Важно е и при смяна на лекуващия лекар, за да може новият специалист веднага да разбере кои вече са лекувани и кои изобщо няма пациента (може и така). Как да броим правилно зъбите в стоматологията, бъдещите специалисти се учат в университетите и тази статия ще помогне на обикновените пациенти да разберат това.
Среща за зъби
Челюстта на всеки човек се състои от определени сегменти със собствени функции. Те зависят от местоположението на денталния блок и неговия размер. За отхапване на храна са предназначени предните резци, от които има по 2 чифта на всяка челюст.
Те са разположени в центъра и се виждат дори при най-скромната усмивка. След тях на челюстта се намират зъби. Има само 4 от тях в устата и са предназначени да задържат храна и да помагат при отхапването й. Следват премоларите, по 2 от всяка страна на челюстта, и кътниците, по 3 от всяка страна. Предназначени са за дъвчене и смилане на храна. трети моларзъб на мъдрост се смята и тъй като те растат при много хора вече в доста зряла възраст, а при някои хора изобщо не са пораснали напоследък, наличието само на два кътника ще бъде посочено в зъбната карта.
Основен принцип на номериране
Отброяването винаги започва от централните резци и върви в двете посоки, независимо от това как зъболекарите броят зъбите. Номерата на единиците се присвояват според тяхното местоположение в този ред, а в някои системи според техните функции. Всяка челюст едновременно има 2 реда зъби, насочени вляво и вдясно от централните резци. Всеки ред има 2 резеца, 1 кучешки, 2 премолара и 3 кътника, номерирани съответно.
Как зъболекарите броят зъбите по числа? Така първият централен резец на всеки ред е номер 1. Вторият резец е 2, кучешкият е 3, премоларите са съответно 4 и 5, а кътниците са 6, 7 и 8. Последният осми е зъбът на мъдростта.
Определение на ред
Съгласно описаната по-горе номерация, 4 реда единици имат еднакви обозначения; възможно е да се определи кой от всички пети зъби се нуждае от лечение само с допълнително изясняване на конкретен сегмент. За това редовете също са обозначени с арабски цифри строго по посока на часовниковата стрелка спрямо самия зъболекар. Това означава, че за пациента първият ред ще бъде горният десен сегмент, вторият ред ще бъде горният ляв, 3-ият ред ще бъде долният ляв, а последният четвърти ред ще бъде долният десен.
Как да броим правилно при такива условия? Всяка единица е обозначена с първия номерномер на ред и вторият - номера на самия зъб. И така, централният долен ляв резец е 31-ви, а всички единици на долния десен сегмент са обозначени с числото 40. Откъде идват почти всички неясноти при пациентите, защото няма толкова много зъби в устата.
Тази проста и визуална диаграма ще ви помогне лесно да овладеете описаната по-горе система за броене.
При деца
Схемата на млечните зъби непременно трябва да се различава от тази на възрастен, защото ако един и същ човек лекува първо млечни зъби, а след това и постоянни със същото местоположение, ще бъде трудно да се попълни зъбен картон. За да се премахнат всички неясноти, номерирането се извършва според едни и същи принципи, но на редовете се присвояват напълно различни обозначения.
Как да преброим детските зъби? Горният десен ред е правилно обозначен с петата десетка. Тоест първият резец на него има номер 51 и т.н. Горният ляв ред е с номер 6, долният ляв ред е 7, а долният десен ред е 8. Ако зъболекарят брои според тази система, тогава чувайки, че детето има кариес на 73-та, не е нужно да си представяте уста, пълна със зъби.
В този случай ще говорим за долния ляв кучешки зъб. Веднага след като децата имат постоянни зъби, тяхното номериране не се различава от схемата за възрастни.
Удобство на системата
Описаният по-горе метод на броене е най-често срещаният и удобен, следователно най-често зъболекарите преброяват зъбите си по този начин. Как и кога е изобретен редът на единиците,не е задължително всеки да знае, но се използва в стоматологията от почти 50 години и се нарича двуцифрената схема на Виола. За да се обозначи зъб, не се изисква никаква допълнителна карта на челюстта, числото може да бъде изчислено независимо в ума или предадено в устен разговор.
Разбира се, сега не всички пациенти ще се съгласят с разпространението на системата, тъй като някои зъболекари използват напълно различни обозначения, които също са общоприети, изучавани от всички специалисти и могат да бъдат приложени от тях в собствената си практика.
Системи за броене
За да разберете как зъболекарите броят зъбите в определена клиника, си струва да разберете всички общи системи. В допълнение към двуцифрените, има още 4 опции:
- буквенно-цифров модел;
- система Хадерупе;
- квадратна цифрова система.
Всяко от тях има отделни обозначения за кътници и млечни зъби, но е удобно и просто по свой начин, ако разбирате принципите му.
Буквено обозначение
Тази система е разработена от Американската дентална асоциация, така че е особено разпространена в САЩ. От всички известни опции буквено-цифровото обозначение се счита за най-сложното и объркващо, но ако желае, обикновен човек може свободно да го разбере. Номерата на самите дентални единици в системата се задават, като се вземат предвид не само тяхното местоположение, но и тяхното значение. Кътниците в този случай се обозначават с буквата М и техния пореден номер от 1 до 3 (има 3 кътника във всеки ред). В същото време премоларите носят цифри с буквите P, кучешки зъби - C и резци -I. За определяне на самия сегмент, в който се намира желаният зъб, освен серийния номер, след буквата се поставя номер с обозначението на реда. Така, според системата Viola, долният ляв куче ще бъде обозначен като 33-ти, а според американската система като C22.
Как лекарите броят детските зъби с помощта на тази система? В същото време млечните продукти се обозначават с малки букви, а не с главни; вместо сериен номер може да се използва още една буква от A до K по посока на часовниковата стрелка.
система Хадерупе
Този принцип на броене се основава на обозначаване на единиците на горната челюст със знак „+”, а на долната челюст със знак „-”. Номерацията е стандартна, горните резци са обозначени като 1+. В този случай долните трети молари ще бъдат номерирани с 8-. Интересно е, но обозначението на сегмента в този случай не е предоставено и за да разберете от коя страна се намира желаният зъб, трябва да погледнете специална таблица.
За да се посочи местоположението на млечния зъб, към серийния му номер се добавя 0, горният резец вече е изписан като 01+.
схема Зигмонди-Палмър
За да разберете как да броите зъбите по числа, трябва да разберете и най-старата система за тяхното обозначение. Най-често се използва от ортодонти, лицево-челюстни хирурзи. И принципът е, че местните се описват с арабски цифри, а млечните с римски. Всяка дентална единица на възрастен получава номер от 1 до 8, а млечна единица при деца се присвоява от I до V. Местоположението на реда нямадопълнителни обозначения и да се определи точно къде се намира желаният зъб е възможно само с помощта на специална диаграма на челюстта.
Системата се нарича още квадратно-цифрова и въпреки сложността на нотацията и неудобството, все още се използва в някои клиники.
Изключения от правилото
Рядко, но все пак някои аномалии в развитието се срещат при хората. Така че можете да срещнете напълно здрав човек с шест пръста на ръката си или нестандартен брой зъболекарски единици. Как зъболекарите гледат на зъбите в такива случаи? Използването на стандартни схеми е невъзможно и лекарите трябва напълно да ги изоставят. Броят на зъбите в този случай просто се пренаписва на карта, указваща тяхното местоположение и предназначение.
Тоест в документа ясно е посочено кои конкретни зъбни единици са повече - резци или кътници, колко от тях и на кой сегмент са разположени. В същото време аномалиите в цвета, размера, структурата или формата не влияят на отхвърлянето на стандартната схема. Зъбите показват местоположението им с определени номера. Но техните отклонения от нормата задължително се записват в медицинския документ. Ако при определени обстоятелства пациентът е загубил зъб, тогава схемата за обозначаване не се изоставя, а просто показва липсата на конкретна единица в сегмента. Наличието на протеза се обозначава по подобен начин.
Заключение
Определено е невъзможно да се отговори на въпроса как зъболекарите правилно броят зъбите, тъй като има няколко вида общоприети схеми, които са билиописано в статията. Всеки специалист има право да използва системата, която е най-удобна за него или която се приема като основна в клиниката, в която работи, но в същото време зъболекарят трябва да познава особеностите на всяка схема. Това е необходимо за компетентното попълване на медицинска документация и други специалисти да определят кои зъби са лекувани.
Трудностите при самоидентифициране на броя на хората не възникват толкова често, тъй като лекарите се опитват да обяснят на пациентите си къде точно е проблемът, на достъпен език. Ако това не се случи или има желание просто да разберете цялата мъдрост за себе си, от статията можете да научите подробно всички характеристики на всяка система за броене. Познаването на зъболекарската грамотност ще помогне за изграждането на връзка между клиента и зъболекаря, тъй като ще позволи по-точно идентифициране на местоположението на тревожния зъб. Освен това на пациента ще бъде по-ясно за какво точно говори специалистът, без допълнителни обяснения. Всъщност подредбата на денталните единици е проста и всеки може да ги разбере без външна помощ. Статията описва подробно всички нюанси на всяка една от схемите, използвани в практиката от зъболекарите, така че сега можете лесно да се запознаете с всички термини и обозначения на вашия медицински документ.
