Понякога в живота ни има заболявания, които изискват изкуствена връзка със съдовете или телесните кухини за въвеждане на лекарства в тях или изпразване на уринарната течност. Този процес се нарича катетеризация. Използва се по медицински причини.
Катетри. Видове
Катетърът е медицински инструмент, който представлява тръба, през която пациентът получава необходимите лекарствени разтвори и течност, а също така премахва течността от пикочния мехур, когато не може да изпълнява тази функция.
Катетрите са съдови и кухини. Най-често срещаният абдоминален катетър е уринарният уретрален катетър. Предназначен е за поставяне в уретрата, за да изпразни пикочния мехур от натрупаната течност, когато това не може да се случи естествено. Уринарните катетри изискват постоянно носене, така че се фиксират към кожата на мястото на инжектиране. Най-разпространеният в медицинската практика е урологичният катетър на Фоли. Това са двама или тримакатетри, предназначени за дългосрочна или краткосрочна катетеризация на пикочния мехур по време на медицински процедури.
Катетрите се нуждаят от почистване
Инсталираният уринарен катетър трябва да се почиства и третира със специални разтвори от време на време. Следователно самият пациент и неговите близки трябва да знаят как да промият правилно катетъра. Според правилата е необходимо да се следи каква течност преминава през катетъра. Тъй като честотата на промиване на тръбата, която преминава тази течност, зависи от нея. Тръбата трябва да се промива ежеседмично, въпреки че на практика това се случва на всеки две седмици.
Задържането на урина в пикочния мехур може да причини много неприятни и дори сериозни последици, тъй като застоялата урина е идеална среда, в която различни патогени се чувстват много комфортно и активно се развиват. Те могат да причинят инфекции. Следователно промиването на пикочния мехур през специален катетър е много важна процедура, която ви позволява да се предпазите от много заболявания на пикочно-половите пътища. За да се намали рискът от инфекция до минимум, се използва методът на катетеризация. Същността му е, че в уретрата се вкарва специална тръба, към която е прикрепен резервоар - колектор за урина. Той допринася за навременното отстраняване на урината от пикочния мехур, предотвратявайки развитието на инфекциозни процеси в неговата кухина.
За да се противопоставите на развитието на инфекции, трябва да знаете как правилно да промиете катетъра. В медицинатаинституции, този въпрос се решава от квалифициран персонал. В този случай рискът се намалява почти до нула. Но у дома трябва внимателно да спазвате всички правила и препоръки за почистване на катетъра, за да не влошите състоянието на пациента с възпаление на пикочния мехур. Ако човек е принуден да носи катетър, инфекциите на пикочния мехур са крайно нежелателни и могат да бъдат избегнати, ако знаете как да промиете уринарния катетър. Когато се грижите за това устройство, трябва да запомните, че всички необходими манипулации трябва да се извършват само след най-щателно и продължително измиване на ръцете и дори с медицински ръкавици.
Почистване на катетър
За да извършите правилно процедурата, трябва да следвате тези препоръки:
- измиване на кожата около катетъра със сапунена вода два пъти на ден, за да се предотврати развитието на инфекция и навлизането в катетъра;
- след всяко изхождане, пациентът трябва да се измие и внимателно да подсуши кожата с кърпа или салфетка;
- за жени, когато измивате и избърсвате перинеума, е необходимо да се движите отпред назад, така че бактериите в ректума да не попаднат в пикочните пътища и катетърната тръба;
- ежедневно измивайте писоара с разтвор на 3% трапезен оцет с вода в съотношение 1: 7;
- при изпразване на писоара на всеки 3-4 часа;
- дръжте писоара под нивото на пикочния мехур;
- съобщавайте за всеки дискомфортнезабавно лекуващ лекар;
- запушен катетър, който е започнал да боли пациента, трябва незабавно да се смени;
- не дърпайте катетъра и го изключвайте само за промиване, подмяна и след всяко изпразване на писоара.
За да може пациентът да се чувства комфортно у дома си с поставен катетър, той или семейството му трябва да бъдат научени как да промиват катетъра у дома. Тази процедура не е толкова сложна, но изисква грижи и внимание.
Честота на почистване
За да може устройството да се почиства ефективно, е необходимо да се знае колко често се промива катетърът. Според медицинските препоръки тази процедура трябва да се извършва ежедневно и ако случаят е доста прост, тогава е достатъчно да се промие с леко затоплен физиологичен разтвор. Тази ежедневна процедура ще предпази пациента от патогенни бактерии. Количеството разтвор за измиване на пикочния мехур се определя от пълния обем на органа. Когато този орган е пълен с урина, трябва да измерите количеството отделена урина и да приложите дезинфекционен разтвор в същото количество.
Furacilin wash
Ако в урината се появят люспи или утайка, трябва да изплакнете катетъра с фурацилин. Можете да приготвите разтвор на фурацилин, подходящ за дезинфекция у дома, като разтворите две негови таблетки в 400 ml леко охладена преварена вода. След като прекарате разтвора през двойна марля, той може да се използва. Но все пак е по-добре да закупите този разтвор в аптека или да използвате 3% борна киселина или диоксидин,разреден 1:40, мирамистин или 2% хлорхексин.
Подготовка за промиване на катетър
Близките на пациента често изпадат в паника, нямайки представа как да промият катетъра на пикочния мехур, така че да е ефективен и да не създава нови проблеми на пациента. Но не се притеснявайте: всеки сериозен и отговорен човек ще може да се справи с тази задача. Просто трябва внимателно да прочетете препоръките на експертите и да ги следвате стъпка по стъпка. Въпреки това, преди да продължите с измиването, трябва да се извършат подготвителни манипулации:
- Измийте добре ръцете си и ги предпазвайте със стерилни ръкавици.
- Дезинфекцирайте желаната повърхност с дезинфекционен разтвор и я оставете да изсъхне.
- Извадете тапата от бутилката с физиологичен разтвор и обработете шията с алкохол. За да постигнете желаната стерилност, трябва да направите това за поне 15 секунди.
- Не докосвайте врата с пръсти и не ги поставяйте вътре.
- Използвайте стерилна спринцовка.
- Вкарайте иглата във физиологичния разтвор във вертикално положение, като потопите върха й в течността.
- Изтеглете разтвор в спринцовката и отстранете излишния въздух от нея, не поставяйте иглата никъде другаде.
Промиване на уринарния катетър
Сега нека поговорим как да промием уринарния катетър. Започвайки да миете, трябва отново да измиете ръцете си много добре и след това да извършите следните манипулации:
- Избършете със спирт мястото, където се докосват дренажният канал и катетърът, като правите това поне 30секунди.
- Изчакайте кожата и устройството да изсъхнат естествено.
- Имайте кърпа и някакъв контейнер за събиране на урина и други течности на мястото на зачервяване на катетъра.
- Изключете дренажната тръба от системата, затворете края със стерилен накрайник и оставете настрана за известно време.
- Поставете празна спринцовка в катетъра и дръпнете буталото, за да проверите дали има останала урина, изцедете я в подготвения контейнер.
- Издърпайте напълно съдържанието на катетъра.
- Вземете друга спринцовка с физиологичен разтвор, поставете я бавно и възможно най-внимателно в катетъра, докато се появи съпротивление. Пауза за няколко секунди след всяко вливане на 2 ml физиологичен разтвор, инфузия на 2 ml отново и отново кратка пауза, докато се излее целият разтвор - ето как се извършва тази манипулация.
- Стиснете края на катетъра, издърпайте спринцовката, затворете клапата на катетъра.
- Оставете катетъра да се отцеди добре, уверете се, че е празен.
- Избършете катетъра, където се свързва с дренажната тръба.
- Измийте отново ръцете си и разтрийте с алкохол края на катетъра, където се свързва с тръбата, оставете го да изсъхне.
- След това от другата страна на тръбата свалете защитната капачка и също така избършете края с алкохол.
- Вкарайте сухата тръба в катетъра, като се уверите, че течността изтича нормално.
Ако се съмнявате как да промиете катетъра, по-добре е да използвате помощта на уролог. Лекарят ще може да покаже целия процес, да посочи грешки при промиването на домашния катетър.
Катетър на Фоли. Характеристики
Трябва да се обсъди отделно как да се промие катетъра на Фоли. Някои операции се извършват по същия начин, както при промиване на конвенционален уринарен катетър, но има и характеристики:
- мийте ръцете за 15 секунди със сапун и вода, дезинфекцирайте ги добре със спиртна кърпа;
- избършете работната повърхност с дезинфектант, оставете да изсъхне;
- извадете пластмасовата запушалка от бутилката с физиологичен разтвор, избършете гърлото на бутилката с алкохол;
- избършете гумената врата за поне 15 секунди;
- след третиране не докосвайте дезинфекцираните повърхности с ръцете си;
- използвайте стерилна спринцовка за промиване;
- прикрепете иглата към спринцовката заедно с капачката, която може да се свали преди употреба, като се уверите, че е здраво свързана със спринцовката;
- не докосвайте иглата с пръсти;
- издърпвайки буталото, напълнете спринцовката с въздух точно до маркировката от 10 ml;
- вкарайте стерилна игла в гумената капачка на бутилката, изхвърлете въздуха директно в бутилката, като държите иглата строго вертикално;
- обърнете бутилката с физиологичен разтвор с главата надолу и напълнете спринцовката с 10 ml;
- иглата трябва да остане поставена в капачката на физиологичния разтвор, да е под нивото на течността, за да не улавя въздух;
- отстранете въздушните мехурчета с потупване по спринцовката, внимателно ги избутайте навън чрез леко натискане на буталото, докато иглата остава във физиологичния разтвор;
- извадете иглата, като я затворите.
Промиване на катетър на Фоли
Подготвителначастта е завършена. Сега директно за това как да промиете катетъра. Тук също действаме по аналогия с горния метод:
- измийте добре ръцете, подсушете с хартиена кърпа;
- почистете катетъра и дренажната тръба чрез втриване на алкохол за 15-30 секунди, оставете да изсъхне, без да ускорява процеса;
- пригответе кърпа и съд за източване на течности и урина;
- откачете дренажната тръба от катетъра, затворете свободния край с капачка;
- след това повторете същия списък с манипулации, както при промиване на конвенционален уринарен катетър.
Катетър във вена
Трябва да се спрем малко повече на това как да промием катетър във вена. Чрез интравенозна инфузия се правят инжекции директно във венозното легло. След всяка инфузия катетърът трябва да се промива с физиологичен разтвор, за да се сведат до минимум лекарствените взаимодействия и да се предотврати съдова оклузия. Катетърът се промива с обичайния 0,9% физиологичен разтвор или смес от хепарин и натриев хлорид в съотношение съответно 0,02 ml на 1 ml. Това трябва да се направи преди и след използването на катетъра.
Говорейки за това как да се промие венозен катетър, трябва да се отбележи, че този процес се извършва по следния начин: след края на интравенозната инфузия на лекарства, катетърът се напълва с 5-6 ml разтворен изотоничен натриев хлорид с 2500 IU хепарин, след което канюлата при катетъра се затваря стерилизирана гумена запушалка. Промиването се извършва след всяка инфузия 2-3 пъти на ден.през деня.
Заключение
Промиването на катетър е важна тема. Знаейки това ще помогне да се осигури на пациентите стерилни грижи за катетри, да ги предпази от инфекции и възпаления на болни органи.
