Серонегативният спондилоартрит е заболяване, което е свързано с възпаление и увреждане на ставите, както и на гръбначния стълб. По-точно, това не е едно заболяване, а цяла група заболявания, които имат сходни патогенетични, етиологични и клинични свойства. И много хора се интересуват от допълнителни въпроси за такива заболявания. Какви са причините за тяхното развитие? Как се появяват? Колко опасни могат да бъдат последствията? Предлага ли съвременната медицина наистина ефективни лечения? Отговорите на тези въпроси ще бъдат от интерес за много читатели.
Каква е тази група болести?
Както вече споменахме, серонегативният спондилоартрит (спиндилоартрит) е доста голяма група от хронични възпалителни заболявания, които са до известна степен взаимосвързани помежду си. По-специално, тези заболявания включват идиопатичен анкилозиращ спондилит, реактивен артрит, псориатичен артрит, ентеротичен артрит.
Всъщностдоскоро всички тези патологии принадлежаха към групата на ревматоидния артрит (серопозитивни). Едва през 70-те години на миналия век бяха идентифицирани няколко значителни разлики. Приблизително по същото време е разработена първата скала за оценка на пациентите, както и класификационна схема за серонегативни заболявания.
Днес е трудно да се прецени степента на разпространение на тази патология, тъй като много хора имат бавно заболяване и много пациенти получават неправилна диагноза. Можем само да кажем със сигурност, че мъжете стават жертви на това заболяване много по-често, но при жените заболяването може да бъде придружено от минимален брой симптоми и усложнения. Най-често заболяването започва да прогресира на възраст 20-40 години.
Основните отличителни черти на тази група патологии
Има някои важни разлики, които позволиха на изследователите през миналия век да отделят серонегативния спондилоартрит в отделна група заболявания. Ще бъде полезно да се запознаете с техния списък:
- При такива заболявания отсъствието на ревматичен фактор може да се установи по време на диагностичния процес.
- Артритът се развива асиметрично.
- Без характерни подкожни възли.
- Признаци на анкилозиращ спондилит и сакроилеит могат да се видят по време на рентгенова снимка.
- Има тясно взаимодействие с антигена HLA-B27.
- По правило няколко членове на семейството страдат от това заболяване наведнъж.
Във всеки случай си струва да разберем това заза да поставите точна диагноза, е необходимо да се подложите на пълен преглед, да вземете тестове, да помогнете на лекаря да събере най-пълната анамнеза.
Основни причини за развитие на заболяването
За съжаление, не във всеки случай е възможно да се открият причините за развитието на това заболяване. Въпреки това през последните няколко години беше възможно да се докаже връзката на заболяването с няколко чревни инфекции, включително салмонелоза, дизентерия и йерсиниоза. Серонегативният спондилоартрит може да се развие и на фона на урогенитални заболявания, включително полово предавани инфекции (например хламидия). Хранителното отравяне може да влоши ситуацията.
В допълнение, има известна генетична предразположеност към такова заболяване като серонегативен спондилоартрит. Последните проучвания в тази област показват, че пациентите с това заболяване имат специфичен HLA-B27 антиген. Между другото, този антиген е подобен на повърхностните антигени на Klebsiella, Shigella, Chlamydia и някои други патогенни микроорганизми. Ето защо проникването и активирането на тези бактерии в човешкото тяло е рисков фактор. Всъщност на фона на такива инфекциозни заболявания възниква производството на имунни комплекси, които причиняват автоимунен възпалителен процес в тъканите на гръбначния стълб и ставите.
Серонегативен спондилит: симптоми
Това заболяване се характеризира с класически ставен синдром, който е придружен от болка при движение (в по-късни етапи и в покой), скованост,подуване, зачервяване. По правило основно се засягат ставите на гръбначния стълб, но възпалителният процес е възможен и в други стави. Температурата при серонегативен спондилоартрит е възможна, но обикновено се поддържа в субфебрилни граници.
Това заболяване се характеризира с лезии на други органи. Например, пациентите развиват катаракта, ирит, увеит, дистрофия на роговицата, глаукома и лезии на зрителния нерв. Приблизително 17% от случаите развиват възпалително заболяване на червата. От страна на кожата са възможни кератодермия, еритема, улцерозни лезии на лигавиците. Много по-рядко (в около 4% от случаите) пациентите развиват нефротичен синдром, протеинурия, микрохематурия.
Методи на съвременната диагностика
Диагнозата "серонегативен спондилит" може да бъде поставена само от лекар. Но си струва да се каже, че диагнозата в такива случаи е доста трудна, тъй като заболяванията от тази група често имат прилики с други ревматични заболявания. Следователно, освен консултация с ревматолог, пациентът трябва да бъде прегледан от гастроентеролог, офталмолог, кардиолог, а понякога и уролог и дерматолог.
На първо място е необходим лабораторен кръвен тест. По правило по време на това изследване се открива повишаване на нивото на С-реактивния протеин, но няма характерни ревматични фактори.
След това се извършва изследването на костния апарат, което включваартроскопия, рентгенография, ставна пункция. Необходимо е да се оцени работата на сърцето - за тази цел на пациентите се предписват ЕКГ, аортография, ЯМР. Тъй като на фона на заболяването често се наблюдава увреждане на червата и бъбреците, лекарят може да предпише копрограма, колоноскопия, урография, ултразвук и КТ на бъбреците.
Серонегативен спондилоартрит: последствия
Колко опасно може да бъде това заболяване? Какви са последствията от серонегативния спондилит? Инвалидността съвсем не е необичайна сред пациентите с подобна диагноза. По-специално, заболяването води до дегенеративни промени в гръбначния стълб и ставите - този процес може да се забави, но в повечето случаи не може да бъде напълно спрян.
Други усложнения включват намалено зрение и слепота, както и тежки кожни лезии с последваща инфекция, разрушаване на сърцето до развитие на аортно сърдечно заболяване. Заболяването засяга бъбреците, така че пациентите могат да развият бъбречна недостатъчност (много рядко при подходяща терапия).
Какви лечения предлага съвременната медицина?
Какви лекарства се използват при наличие на заболяване като серонегативен спондилоартрит? Лечението в повечето случаи е консервативно. За съжаление няма методи, които да се отърват трайно от болестта, но с помощта на правилните лекарства нейното развитие може да се забави.
На първо място, лекарите ще предписватприемане на нестероидни противовъзпалителни средства, които спират възпалителния процес, облекчават болката и значително подобряват благосъстоянието. Най-ефективните включват лекарства като Волтарен, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак. За съжаление, продължителната употреба на такива лекарства увеличава вероятността от развитие на ерозии и язви на храносмилателния тракт.
Какви други дейности изисква серонегативният спондилит? Лечението може да включва прием на имунологични лекарства, по-специално Remicade и Immunofan. Освен това на пациентите се избира подходяща диета, комплекс от терапевтични упражнения, масажи. И разбира се, редовните прегледи при лекар са задължителни.
Възможно ли е да се лекува с народни средства?
Днес много хора се интересуват от въпроси за това какво представлява серонегативният спондилоартрит. Симптомите, лечението, причините и признаците на заболяването са много важни точки, които си струва да се проучат. Но също така често пациентите се интересуват дали това заболяване може да се лекува с помощта на традиционната медицина.
Народните лечители често препоръчват да се правят компреси от зелеви листа с мед, настъргани пресни моркови и терпентин. Тези методи наистина помагат за облекчаване на болките в ставите и подобряване на тяхната подвижност. Можете също да затоплите засегнатите зони с нагрята морска сол, след като я увиете в кърпа или кърпа.
Всички тези средства наистина помагат за облекчаване на състоянието. Но в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да лекувате такова заболяване като серонегативен спондилоартрит. Инвалидност, слепота, нарушения на кръвообращението – това са усложненията, до които може да доведе неправилната терапия. Ето защо, преди да използвате каквото и да е народно средство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
