Антибиотиците са голяма група лекарства, всеки от които се характеризира със своя спектър на действие, индикации за употреба. Всички антибиотици, предписани за бактериална инфекция, могат да действат бактерицидно или бактериостатично върху микроорганизмите. В първия случай бактериите умират, а във втория микроорганизмите са лишени от възможността да се размножават. Липсата на потомство води до смъртта на патогените и пълното им изчезване.
Антибиотиците, използвани за бактериални инфекции, могат да се прилагат в тялото по различни начини. Произвеждат се препарати за всички възможни начини на приложение. Има таблетки и капсули за перорално приложение, разтвори за интравенозно, мускулно инжектиране, спрейове, мехлеми, супозитории.
Функции за приемане
Приложениеантибиотиците за бактериална инфекция трябва да се извършват съгласно следните правила:
- Антибиотиците трябва да се предписват от лекар. Изборът на лекарство зависи от естеството и тежестта на патологията.
- Антимикробните средства не се използват за лечение на вирусни инфекции.
- Ефективността на антибиотичната терапия се оценява през първите три дни от лечението. Ако има желания ефект, курсът продължава. В противен случай лекарят решава дали да замени лекарството.
- По време на приема на лекарството могат да се появят странични ефекти под формата на гадене, поява на неприятен послевкус в устата. Тези прояви не винаги изискват прекратяване на лекарството. Често достатъчно, за да коригирате дозата, за да намалите страничните ефекти на лекарството. Точните мерки за неутрализиране на страничните ефекти на лекарството се определят от лекуващия лекар.
- В резултат на поглъщане може да се появи диария. Ако се появят течни изпражнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не се опитвайте да лекувате самостоятелно диария, която се появява, докато приемате антимикробно средство.
- Не променяйте сами дозата. В малки дози лекарствата могат да бъдат опасни, тъй като микроорганизмите развиват резистентност към тях.
- Лекарството трябва да се използва стриктно в определено време, за да се поддържа желаното ниво на концентрация на веществото в кръвта.
- Антибиотиците трябва да се използват стриктно или преди хранене, или след това - в зависимост от вида на лекарството. В противен случай лекарството ще се абсорбира по-лошо. Характеристиките на приема трябва да бъдат изяснени с лекуващия лекар.
Класификацияантибиотици
През последните сто години бяха създадени огромен брой антибиотици. При бактериална инфекция се използват различни лекарства. Някои от антибиотиците се въвеждат само в клиничната практика, а някои вече не се използват.
Всички антимикробни средства са разделени на следните типове:
- По произход. Разпределете естествени, полусинтетични, синтетични лекарства. Естествените се получават от растителни и животински клетки. Полусинтетични - чрез модифициране на естествени молекули, докато синтетичните се получават в лабораторията.
- Разделяне в посоката на действие. Антибиотиците могат да се използват при чревни, неврохирургични инфекции, патологии на дихателните пътища, пикочните пътища, репродуктивната система, кожата, меките тъкани и др.
Съпротивление
Резистентност може да възникне при деца и възрастни при прием на антибиотици за бактериална инфекция. Основният механизъм за развитие на това явление е генетична мутация, която възниква в бактериите. Бактериите получават информация за генетичната резистентност и пренасят тази информация на следващите поколения. В резултат на това метаболизмът на микроорганизмите се променя, появява се имунитет към определено вещество. Антибиотичната цел изчезва.
Резистентност възниква поради нередовна употреба на лекарства, противно на инструкциите. Причината може да е и самолечение, без консултация с лекар.
Действието на антибиотиците
Когабактериална или вирусна инфекция, се предписват антибиотици, което е разбираемо. Те нямат ефект върху вируси, но могат да бъдат предписани, когато са свързани с вирусна бактериална инфекция.
Антибиотиците са разделени на две големи групи:
- Бактериостатичен. Те предотвратяват размножаването на патогенни микроорганизми.
- Бактерицидно. Лекарства, които причиняват смъртта на патогенни микроорганизми.
Механизмът на биологично действие на двете групи се основава на следното:
- синтезът на клетъчната стена е потиснат - пеницилини, цефалоспорини, фосфомицини, гликопептиди, карбапенеми, монобактами действат върху бактериите по подобен начин;
- влияе изключително върху функциите на ДНК: това включва препарати от групите триметоприм, нитроимидазоли, ансамицини, нитрофурани;
- потискане на протеиновия синтез върху рибозомите: макролиди, линкозамини, левомицетини, аминогликозиди, тетрациклини;
- мембранна дисфункция: имидазоли, полимиксини, грамицидини, полиенови лекарства.
Групи антибактериални лекарства
Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици, които трябва да се избират индивидуално за всеки пациент.
Класификацията на антибиотиците се основава на химическата структура. И така, една група включва лекарства, които имат подобна формула, но се различават в някои фрагменти.
Пеницилинова група
Това е една от първите групи лекарства, получени от пеницилин. Тази група включва:естествен бензилпеницилин, произведен от гъбички; полусинтетични лекарства "Метицилин", "Нафцилин"; синтетични лекарства като карбеницилин, тикарцилин.
Тази група включва други пеницилинови лекарства: Амоксицилин, Оксацилин, Ампицилин, Амоксиклав. Всички те имат широк спектър на действие, безопасни са за употреба от деца и бременни жени, но често причиняват алергични реакции.
Цефалоспоринова група
Цефалоспоринови антибиотици за бактериални инфекции при деца и възрастни се използват в случаите, когато серия от пеницилин не дава желания резултат или пациентите имат алергична реакция.
Цефалоспорините се произвеждат от гъбички и са способни да убиват микроорганизми. Има няколко поколения антибактериални лекарства:
- първо поколение: цефалексин, цефрадин, цефазолин;
- второ поколение: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- трето поколение: цефотаксим, цефодизим, цефтазидим;
- четвърто поколение: "Cefpirom".
Разликата между поколенията е в спектъра на действие. По-новите лекарства имат широк спектър на действие и се считат за по-ефективни.
Макролиди
При бактериална инфекция се предписват антибиотици от групата на макролидите. Те се считат за най-безопасните средства, които могат да използват дори бременни жени. Представители на групата са: "Азитромицин", "Йозамицин",Левкомицин, Ровамицин.
Предимството на лекарствата от групата е способността им да проникват в клетките на човешкото тяло. Поради тази специфичност, макролидите се използват за лечение на микоплазмоза, хламидия.
Аминогликозиди
Бактериалната инфекция се лекува с антибиотици със спектър на действие, който ви позволява да унищожите патогенните микроорганизми. По този начин лекарствата от групата на аминогликозидите са ефективни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии. Тези лекарства са токсични и могат да доведат до сериозни усложнения. Те се предписват в редки случаи за лечение на фурункулоза, инфекция на пикочно-половата система. Лекарствата от групата включват гентамицин, амикацин, канамицин.
Тетрациклин група
Антибиотичното лечение на бактериална инфекция при деца и възрастни включва използването на тетрациклиновата група. Включва синтетични и полусинтетични лекарства, като тетрациклин, миноциклин, доксициклин. Те са ефективни срещу повечето патогени.
Недостатъкът на лекарствата е, че те могат да причинят резистентност на бактериите. Освен това, ако това се случи, тогава микроорганизмите ще бъдат резистентни към всички лекарства от групата.
Флуорохинолони
Тази група включва напълно синтетични лекарства, които нямат естествен аналог. Всички флуорохинолони са разделени на две групи. Първият включва лекарства като Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Втората група включва Левофлоксацин, Моксифлоксацин.
Флуорохинолоните най-често се използват за лечениедихателни пътища, УНГ органи.
Други групи
И какви антибиотици все още могат да се предписват за бактериална инфекция? В допълнение към горните, има следните групи:
- Линкозамиди. Той включва естествения антибиотик Lincomycin и неговото производно Clindamycin. Постигнатият ефект зависи от концентрацията на лекарството.
- Карбапенеми. Съвременни лекарства, които имат ефект върху различни микроорганизми. Препаратите от тази група принадлежат към резервните антибиотици и се използват в трудни случаи, когато други лекарства са неефективни. Представителите на групата са "Imipenem", "Ertapenem".
- В отделна група обособете антибиотиците, които засягат туберкулозния бацил. Те включват: "Rifampicin", "Isoniazid" и други.
- За лечение на гъбични инфекции се използват противогъбични антибактериални средства: нистатин, флуконазол.
Заявление
При избора на терапия лекарят трябва да определи кои антибиотици лекуват най-ефективно бактериалната инфекция. След това се определя формата на лекарството, схемата на приложение. Основните начини на приложение на лекарството включват:
- Орален метод. Препоръчва да се приемат антибиотици през устата. Приемайте лекарството под формата на таблетки, капсули, сироп, прах. Честотата на приложение зависи от лекарството. Например, пеницилините се използват четири пъти на ден, една таблетка, а "Азитромицин" - една таблетка на ден. Всяко лекарство има свои собствени характеристики на прием: по време на или след хранене, преди хранене. Зависи от правилната употреба.ефективността на лекарството, тежестта на страничните ефекти. На децата най-често се предписват антибиотици под формата на сироп. Това е така, защото за тях е по-лесно да приемат течна дозирана форма, отколкото таблетки или капсули.
- Инжекции. Лекарството е най-активно, когато се прилага интрамускулно или интравенозно. Недостатъкът на метода е болезнеността на инжекцията. Този метод на приложение се използва при тежки и умерени заболявания.
- Местна употреба. Антибиотиците се предлагат под формата на мехлеми, гелове, кремове, предназначени за локално приложение. Този метод се използва за доставяне на активното вещество директно до мястото на възпаление върху кожата или лигавиците. Местните лекарства се използват в офталмологията, дерматологията.
Какви антибиотици да приемате при бактериална инфекция при конкретен пациент, решава само лекарят. Той също така определя начина на приложение, като взема предвид нивото на усвояване, общото състояние на пациента. Някои лекарства се дават само по един начин.
чувствителност към лекарства
Всеки организъм свиква с всякакви условия и микроорганизмите не са изключение. При продължително излагане на антимикробни средства бактериите развиват резистентност. Поради тази функция беше въведена концепцията за устойчивост.
Изборът на лекарството се основава на знанията на учените за чувствителността на бактериите към антибиотика. При идеални условия лекарите избират лекарства, които засягат бактериите, довели до патологията. Въпреки това, за да се осъществианализ за идентифициране на чувствителността на патогена към лекарството, отнема няколко дни и през това време инфекцията може да доведе до сериозно усложнение, до смърт. За да не губят време, лекарите избират лекарството, като вземат предвид епидемиологичната ситуация в региона. Обикновено се използват широкоспектърни лекарства.
Веднага след като резултатът от анализа е готов и патогенът стане известен, лекарят може да смени лекарството с по-ефективно. Също така, подмяната на лекарството се извършва, ако няма ефект на третия ден от терапията.
Ефективност на лекарствата
Трябва ли да се приемат антибиотици при бактериална инфекция и винаги ли помагат? При бактериална и гъбична инфекция е необходимо да се вземе антимикробно лекарство. Това е единственият начин да се отървете от патогените.
Има бактерии, които съществуват спокойно в човешкото тяло. Те се считат за опортюнистични патогени. Но при определени условия тези "безобидни" бактерии стават причина за заболяването. Пример е проникването на E. coli в простатата през пикочните пътища.
Алкохол и антибиотици
При едновременен прием на алкохол и антибиотици натоварването на черния дроб се увеличава. Наличието на антибактериално лекарство и алкохол-съдържаща напитка в кръвта води до силно натоварване на черния дроб - той няма време да неутрализира алкохола. В резултат на това се увеличава вероятността от развитие на неприятни симптоми като гадене, лошо храносмилане и повръщане.
Някои лекарства взаимодействат химически с алкохола. Те включват метронидазол, левомицетин и други. Едновременната употреба на алкохол и подобни антибиотици може да доведе до конвулсии, задух и дори смърт.