Когато настъпи неволна ерекция на пениса, трябва да се подозира, че мъжът развива приапизъм. Какво е това и как се проявява болестта? Това е сериозна мъжка патология, която се характеризира със спонтанна ерекция. Не се свързва със сексуална стимулация на мъж и може да продължи 4 часа или повече. Това състояние е много болезнено, не преминава след еякулация.
Разпространение на заболяването
Приапизъм (терминът се появява от името на бога на плодородието на Древна Гърция - Приап) е рядка патология при мъже (само 0,2%), които имат сексуални разстройства и страдат от различни урологични заболявания. Може да се развие на всяка възраст. Наблюдава се предимно при зрели мъже (20-50 години), но момчетата (5-10 години) също са болни.
Приапизъм. Какво е? Анатомично обяснение
Мъжкият пенис има три тела: две кавернозни и едно гъбесто. При физиологична ерекция гладките мускули се отпускат. В същото време се увеличава притока на кръв през артериите към кавернозните тела. Последните набъбват и притискат вените,вземане на кръвни проби от тях. Това води до поддържане на пениса в състояние на истинска ерекция. В същото време се увеличава и сгъстява.
При приапизъм, поради повишен артериален приток или поради намалено изтичане на венозна кръв, процесът на "омекване" на мъжкия пенис се нарушава.
Истински приапизъм - какво е това? Характеризира се с неконтролируема внезапна ерекция на пениса, която може да възникне на всяко, дори и на най-неподходящото място. Има два вида истински приапизъм: исхемичен и неисхемичен.
Съществува и хроничен приапизъм или псевдоприапизъм. Други имена на това заболяване: нощен периодичен приапизъм на съня. Какво е това, ще разгледаме по-нататък. Заболяването е доста рядко. Диагностицируем, но много труден за лечение.
Причини за хроничен приапизъм
Учените не са съгласни относно източниците на нощния приапизъм. Здравият мъж изпитва кратки, безболезнени ерекции в съня си, които продължават секунди или няколко минути. Те са спонтанни по природа и не водят до пробуждане на човек. Дори човек да се събуди, за момент и на сутринта не си спомня за ерекция.
При псевдоприапизъм се наблюдават нарушения в дълбочината и структурата на съня. Такива промени провокират редица невропсихични разстройства. Повечето пациенти страдат от невроза, депресия, шизофрения. Нарушенията на съня могат да провокират органични увреждания на мозъка, като неврозасимптоми, сътресение, контузия.
Болните хора се фокусират твърде много върху истинските ерекции, които се появяват през нощта. Това засилва хода на заболяването, в бъдеще вече се появяват ерекции под влияние на невротични разстройства.
Понякога хроничният приапизъм може да бъде следствие от уретрит, простатит или да е усложнение след инструментални урологични манипулации (каутеризация на семенния туберкул, уретероскопия). При значителен брой пациенти с псевдоприапизъм се открива простатит по време на изследването.
Текущо проучване
Според заключенията на енцефалографията, направени от пациенти с нощен интермитентен приапизъм, са разкрити промени, характерни за депресивните състояния. Следователно възниква въпросът: "Хроничен приопизъм - какво е това?". А отговорът може да бъде формулиран по следния начин: псевдоприапизмът не е мъжко заболяване, а е резултат от болезненото повишено внимание на пациентите към физиологичните нощни ерекции и тревожните очаквания. Мъжете бъркат причина и следствие и обвиняват собствените си ерекции за нарушен сън.
Лекарите анализираха ендокринни нарушения при пациенти с интермитентен приапизъм. Но промени не бяха открити. Въпреки това, всички пациенти, на които са предписани женски полови хормони, отбелязват подобрение на съня и отслабване на нощните ерекции. Но, за съжаление, след спиране на лекарството, положителният му ефект незабавно изчезва.
Как се проявява нощният приапизъм? Симптомиболест
Може да се проследи същият тип оплаквания на пациенти:
- почти всяка вечер, по-близо до сутринта, те често се събуждат поради началото на силна ерекция;
- понякога получавате ерекция по време на дрямка;
- забележете болка, усещане за "прибързаност" към пениса и перинеума;
- безсъние;
- сутрин усещат летаргия, слабост, апатия, понижено настроение;
- желанието за сексуална интимност става все по-малко;
- намаляване на броя на адекватните ерекции;
- сексуалната възбудимост може да се увеличи през деня, лесно се появява ерекция при общуване с противоположния пол;
- ускорена еякулация по време на полов акт.
Протича на заболяване
Заболяването има дълъг ход. В началото на заболяването нощните ерекции се появяват веднъж седмично. След това има тяхното увеличаване и засилване, те могат да се случат от два до пет пъти през нощта. Болката в перинеума и в пениса се увеличава с всеки отделен случай. Сънят става неспокоен, повърхностен.
Диагностика на псевдоприапизъм
Разпознаването на заболяването и диагностицирането на хроничен приапизъм не е трудно. За разлика от истинския нощен приапизъм, той се характеризира с намаляване на ерекцията, след като мъжът се събуди, след като отиде до тоалетната (след уриниране или изпразване).
Също така, намаляването на еректилното напрежение се благоприятства от: ходене из стаята, активни движения, нанасяне на охладени лосиони върху пениса илипродължителна почивка и промяна на обичайната среда. Но всички тези манипулации не лекуват болестта, а само облекчават страданието за известно време.
Как да преодолеем приапизма на съня?
Ако мъже, които тепърва започват да имат нощен интермитентен приапизъм, лечението няма да е толкова дълго, ако бъдат лекувани навреме. В ранните етапи, когато се появи нарушение на съня поради спонтанни болезнени ерекции, автогенното обучение, сесиите на психотерапия и хипноза помагат добре.
Ако пациентът потърси медицинска помощ късно, горните методи вече няма да са достатъчни. Ето защо, за да се спре патологичната реакция на мъжете към нощните ерекции, се предписва дълъг курс на лечение с различни психотропни лекарства.
Пациентите са принудени да приемат антидепресанти ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptyline"), транквиланти ("Seduxen", "Elenium", "Phenozepam"), хипнотици и невролептици ("Stelazin", "Teralen" ", "Етаперазин"). Изборът на лекарството зависи от лекаря. Към лечението се добавят сесии с електросън и акупунктура.
Ако мъже, страдащи от псевдоприапизъм, също са диагностицирани с възпалителни заболявания на гениталните органи, е необходимо те да бъдат дезинфекцирани.
