Вицелата е инфекциозно заболяване с вирусен характер. Причинителят на патологията е Varicella zoster. Микроорганизмът е един от представителите на семейството на херпесвирусите. Ако човек е имал заболяване поне веднъж, тялото му има специфичен имунитет към патогена. Дълго време се смяташе, че нито възрастните, нито децата развиват варицела отново. В медицинската практика обаче има и противоречиви случаи.
Може ли едно дете да получи отново варицела
Някои родители са убедени, че детето им, което веднъж е боледувало от едра шарка, никога повече няма да бъде заразено. Това е погрешно заключение. При децата варицелата се повтаря. Освен това медицината познава случаи на инфекция за трети път.
В тази ситуация основната задача на родителите е да намерят компетентен специалист. Това се дължи на факта, че варицелата при деца се повтаря малко по-различно, отколкото при първатаведнъж. Лекарят в този случай е длъжен качествено да проведе диференциална диагноза и да предпише най-ефективния режим на лечение.
Основни причини за повторно заразяване:
- Контакт с болни деца. Клиничните прояви на варицела възникват поради факта, че тялото произвежда недостатъчно количество антитела, които могат да се справят с патогена.
- Преход на Varicella zoster от латентна към активна фаза. В този случай заболяването протича под формата на херпес зостер. След първичната инфекция е обичайно да се говори за придобиване на "нестерилен" имунитет. С други думи, патогенът, свързан с херпесните вируси, остава в тялото в латентно състояние. Под влияние на благоприятни фактори неговата жизнена дейност се активира.
Когато варицелата се повтори, детето е заразно. В тази връзка е необходимо да се изключи контактът му с други деца.
Шанс за повторно заразяване
Тази ситуация не е често срещана. Според статистиката варицелата при децата се развива отново в 3% от случаите. Освен това активирането на активния живот на патогена става само под въздействието на определени провокиращи фактори.
Относно това дали е възможно да се получи варицела отново при бебе. Тези деца просто са изложени на риск. Това се дължи на факта, че имунната им система не е напълно узряла. В резултат на това тялото произвежда недостатъчно количество антитела, чиято задача е даунищожаване на патогена.
Повтарящата се варицела при деца също може да се развие, ако вече са претърпели патология, но заболяването е било много леко. Например телесната им температура се повиши леко или по кожата се появиха малко количество обриви.
Важно е да се разбере, че вероятността от повторно заразяване с варицела зависи само от външни фактори и индивидуални характеристики на организма. При децата имунната система отслабва всяка година. Ето защо все по-често се откриват случаи на повторно заразяване.
Провокиращи фактори
Заболяването се предава по въздушно-капков път. Самият процес на инфекция настъпва в момента, когато слюнката на носителя попадне в лигавиците или кожата на здраво дете.
Повечето родители вярват, че се разболяват само веднъж. Малко хора се интересуват дали едно дете може да има отново варицела. Въпреки това, след контакт със заразен човек, рискът от развитие на патология за втори път остава.
Лекарите идентифицират редица провокиращи фактори, които допринасят за вторична инфекция:
- Ваксинация за имуносупресирани хора.
- Редовен контакт с голям брой деца.
- Имунодефицит.
- Период след химиотерапия.
- Дългосрочно лечение с лекарства, принадлежащи към групата на глюкокортикостероидите.
- Детска възраст.
- Периодът след трансплантацията на всеки донортяло.
- Наличие на злокачествени новообразувания.
В някои случаи след първичната инфекция по някаква причина не се формира стабилен имунитет. В тези ситуации варицелата винаги се развива отново при децата.
Важно е да се знае, че при наличие на поне един от изброените провокиращи фактори може да започне процесът на преминаване на патогена от латентна в активна форма.
Клинични прояви
При повтаряща се варицела при деца симптомите са много по-изразени. В повечето случаи болестта е толкова тежка, че е възможна дори смърт.
Характерни клинични прояви за вторична инфекция:
- Повишаване на телесната температура до критични нива.
- Наличие на обилни обриви. Повечето от тях са на дланите и стъпалата. Обривът може да се появи дори в устата, по ушите, скалпа и конюнктивата на очите.
- Обривът е по-забележим.
- Сърбеж. Този симптом е толкова изразен, че неприятното усещане е непоносимо.
- Чести епизоди на мигрена и замаяност.
- Признаци на най-силния процес на интоксикация.
- Нарушение на апетита до пълната му загуба.
Продължителността на хода на заболяването е средно 3 седмици.
Херпес зостер като проява на вторична инфекция
Както споменахме по-горе, патогенът не напуска човешкото тялослед лечение на варицела. Патогенът е локализиран в нервните корени и е в латентно състояние. В редки случаи, под въздействието на някакъв провокиращ фактор, патогенът навлиза в активната фаза, докато варицелата се проявява под формата на херпес зостер.
Развитието на заболяването започва с появата на силен сърбеж, болка и парене в областта, в която скоро ще се появят обриви. Специфичен признак на херпес зостер е поражението само на определена част от тялото. Например, обривът се появява само от дясната или лявата страна на багажника.
С херпес зостер детето също е заразно. Ако предаде вируса на друго бебе, което не е боледовало от едра шарка, последното ще развие класическите симптоми на варицела. Във всички случаи лечението включва симптоматична терапия. Продължителността на патологията е не повече от три седмици.
С кого да се свържа
Когато се появят първите предупредителни знаци, се препоръчва да си запишете час при специалист по инфекциозни болести. Лекарят ще вземе анамнеза, ще проведе преглед и въз основа на резултатите от първичната диагноза ще издаде указания за лабораторни изследвания.
В момента тестовете се предписват в почти всички случаи. Това се дължи на необходимостта от точна диагноза. Възможно е първичната инфекция с друго заболяване с подобни клинични прояви да е била сбъркана със симптоми на варицела.
Диагностика
За да потвърди или изключи наличието на патология, специалистът по инфекциозни болести предписва общ и биохимичен кръвен тест. Освен това е показаноедно от следните изследвания:
- РИФ. Този метод се отнася до експресните методи. Същността на реакцията на имунофлуоресценция е да се открият антитела и антигени. Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще може да предостави на родителите информация дали детето може да е боледувало отново от варицела или дали диагнозата на първоначалната инфекция с едра шарка все още е била погрешна.
- ELISA. В процеса на провеждане на ензимен имуноанализ се откриват антитела от клас G или M към патогена. Освен това лекарят получава възможността да разбере етапа на развитие на патологичния процес и да разбере дали детето е имало варицела в миналото.
- PCR. Изследването ви позволява да идентифицирате патогена на всеки етап от развитието на болестта. Предимството на метода е, че биологичният материал може да бъде кръв, слюнка и дори храчки.
Ако патологията протича с усложнения, се предписва вирусологично изследване. Същността му е да анализира течността, взета от мехурчетата по тялото на детето.
Характеристики на лечението
В момента няма лекарство, способно да унищожи вируса. В тази връзка лечението на патологията, както при първична, така и при повторна инфекция, е изключително симптоматично.
Целта на терапевтичните мерки е нормализиране на телесната температура и облекчаване на сърбеж, парене и болка. Детето трябва да бъде изолирано за периода на лечението.
Класическият режим на лечение е показан в таблицата по-долу.
| Етап на лечение | Препис |
| Храна | Пренастройването на вашата диета е задължително. Менюто трябва да включва зеленчуци, плодове и млечни продукти. Консистенцията на ястията трябва да е течна или на пюре. Идеалният вариант е този, при който детето се храни със супи и отвари. Бебетата под 12 месеца се препоръчват да предлагат пюрирана извара и полутечни зърнени храни |
| Пиене | Трябва да е в изобилие. Препоръчително е да се даде предпочитание на чиста вода без газ. Освен това на детето могат да се предложат отвари на базата на билки и неподсладени компоти |
| Хигиена | Противно на общоприетото схващане, къпането на деца с варицела е необходимо. Водните процедури допринасят за по-бързото възстановяване. По време на къпане е забранено използването на агресивни почистващи препарати и кърпи. Недопустимо е изсушаването на детето с груба кърпа |
| Лекарства |
По правило се предписват следните лекарства:
|
Обривите трябва да се смазват с брилянтно зелено. Като алтернатива можете да използвате по-скъпи лекарства, като "Tsindol" или "Calamine".
Възможни усложнения
В някои случаи има негативни последици. По правило тяхното развитие е свързано с ненавременното обръщане към специалист по инфекциозни болести.
Възможноусложнения:
- Достъп до вторична инфекция, обикновено от бактериален характер.
- Енцефалит.
- менингит.
- Разрушаване на нервните влакна в определени области, което може да доведе до увреждане на слуха или зрението.
Ако има поне минимален риск от усложнения, детето е показано за спешна хоспитализация.
Превенция
Ако здраво бебе е влязло в контакт с болно бебе, трябва да се вземат следните мерки:
- Редовно проветрявайте стаята, в която живее детето.
- Колко често се извършва мокро почистване.
- Предложете на детето антивирусно средство, като ацикловир. Лекарството няма да ви спаси от болестта, но на фона на приема, патологията ще протече в по-лека форма.
В допълнение, ваксината срещу едра шарка сега се прилага според нуждите.
В приключване
Вицелата е патология с инфекциозен характер, чийто причинител е микроорганизъм, принадлежащ към семейството на херпесвирусите. Противно на общоприетото схващане, болестта може да се появи повече от веднъж през целия живот. В същото време родителите изключително рядко се интересуват дали децата отново се разболяват от варицела. Междувременно всяка година случаите на вторична инфекция се диагностицират все по-често. Характерна особеност на патологията е, че протича по-тежко. Освен това при повторно заразяване рискът от развитие на опасни усложнения е много по-висок.
