Анализът за HPV при мъжете ви позволява да откриете инфекция с човешки папиломен вирус в тялото. Вирусът е често срещан и причинява сериозно заболяване. Най-честият начин на предаване на папиломен вирус е сексуален (от болна жена на мъж).
Как да се тествате за HPV и какви видове изследвания има, трябва да знаете всеки човек, който е сексуално активен. Откриването на инфекция в ранните етапи ще предотврати развитието на тежки патологии.
Какво е HPV
HPV (HPV - Human Papillomavirus) - човешки папиломен вирус. Известни са няколко десетки HPV. Някои почти не вредят. Други допринасят за появата на папиломи по кожата и лигавиците. А някои могат да провокират развитието на онкология. Само ранната и точна диагноза ще намали риска от развитие на рак. Ето защо е много важно жената и мъжът да знаят кои изследвания да си направят за HPV.
Има 13 вида папиломен вирус с висок онкогенен риск. При анализиранеза типизиране най-често се откриват щамове 16, 18. Вирусът може да не се прояви дълго време. Латентният период продължава от 14 дни до няколко десетилетия. Папиломен вирус може да се активира под влияние на следните фактори:
- отслабване на имунитета;
- хормонален дисбаланс в тялото;
- стрес и пренапрежение;
- хронично възпаление;
- чести ротавирусни заболявания;
- наднормено тегло;
- лоши навици.
Вирусът е вграден в ДНК клетките и се развива по време на процеса на клетъчно делене. Под въздействието на горните фактори се нарушава митозата, вирусът е недохранван. За да го попълни, той започва активно да стимулира клетките да се делят. Случайната митоза е причина за рак.
Кога мъжете трябва да се тестват за HPV?
Обикновено мъжете посещават лекар в два случая: поява на болезнени симптоми или задължителен профилактичен медицински преглед. Именно по време на последното най-често има съмнения за наличие на вирус в организма.
Една от най-характерните прояви на инфекцията е появата на малки брадавици и папиломи. Мъжете, като правило, не им обръщат внимание, особено ако са извън полезрението (на гърба, задната част на главата). За лекар наличието на неоплазми от всякакъв вид е подозрение за онкология. А появата на брадавици в областта на външния отвор на уретрата е подозрение за наличието на HPV в тялото.
Папиломавирусната инфекция не винаги причинява онкологиясилен пол. Вирусът живее в мъжкото тяло с години, без да причинява неудобства. Следователно въпросът дали мъжете често правят тест за HPV може да се счита за риторичен. Но заразен мъж е източникът на разпространението на вируса. А при жените причинява рак на маточната шийка. Ето защо представителите на по-силната половина трябва да бъдат изследвани за папиломен вирус, дори и да не се прояви.
Какви тестове трябва да вземе един мъж за HPV, за да открие вируса?
За да се определи какви видове изследвания трябва да се направят, се прави преглед и анамнеза. Лекарят визуално определя локализацията, размера, формата на неоплазмите, установява наличието на симптоми, характерни за инфекция с човешки папиломен вирус.
Какви изследвания трябва да си направи един мъж за HPV, ако се подлага на такъв преглед за първи път? Има няколко начина за диагностициране на папиломен вирус. Най-информативни са лабораторните анализи (инструменталните методи са по избор).
- Полимерната верижна реакция (PCR) е един от най-точните диагностични методи. Методът позволява да се открие HPV още преди появата на клинични прояви на патологията. Биоматериал за анализ е изстъргване от уретрата. Процедурата за вземане на биопсия е неприятна, но бърза. Периодът на анализа е 2 дни, а в някои лаборатории - няколко часа.
- Цитологична намазка. Проучването е задължително, ако PCR анализът даде положителен резултат. Анализът ви позволява да установите естеството на патологията(тумор/нетумор), определете естеството на неоплазията (доброкачествена/злокачествена).
- Digene-тест е скринингово изследване, което открива предракови заболявания, които предшестват развитието на онкологията. Биоматериал за анализ - изстъргване от уретралния канал.
Как правилно да се подготвим за проучване
PCR диагностиката е много точна. Но все още има малък процент ненадеждни резултати. Ненадеждността на диагнозата може да бъде повлияна от неспазване на техниката на анализ. Но най-често това се улеснява от неправилна подготовка за изследването.
Как може един мъж да бъде тестван за HPV, така че да не се окаже фалшиво положителен? За да избегнете ненадеждни резултати, е необходимо да се подготвите предварително за изследването:
- Не се препоръчва интимност 36 часа преди събиране на биоматериал.
- Изтеглете локалните лекарства (мехлем) в рамките на 36 часа, ако е възможно.
- 2 седмици преди теста, напълно изоставете антибактериалните лекарства.
- Опитайте се да не уринирате 2 часа преди остъргване.
- Не пийте алкохол предната вечер.
PCR метод
PCR е метод на молекулярната биология, който позволява амплификация на необходимия брой ДНК молекули в тестовата проба. Без значение какви изследвания се дават за HPV, PCR винаги ще бъде основният.
Методът има висока чувствителност, позволяваща откриване дори на най-малките концентрации на патогена. PCR диагностиката дававъзможността не само да се идентифицира папиломен вирус, но и да се определи неговият тип, както и да се разбере колко HPV има в тялото по време на изследването. Знаейки какъв процент от вируса е в тялото и неговия тип, можете приблизително да определите момента на инфекция. Методът дава информация за характера на протичането на заболяването – дали е хронично или е резултат от временно понижение на имунитета.
PCR скрининг за инфекция с човешки папиломен вирус се препоръчва за мъже веднъж на всеки 3 години, като се започне от 25-годишна възраст. И мъжете, които са изложени на риск (пушачи, често сменящи сексуални партньори, страдащи от хронични възпалителни заболявания и други) трябва да бъдат тествани ежегодно.
Цитологична намазка
Цитологична намазка - изследване на цитонамазка с цел оценка на морфологичните промени в клетъчните елементи. Биоматериалът се оцветява и се изследва под микроскоп. Обърнете внимание на клетъчния състав на тъканите, особеностите на ядрото и цитоплазмата на клетката, образуването на клетъчни комплекси.
Цитологичното изследване дава надеждна информация за степента на промените в организма, риска от злокачествено заболяване. Анализът не се отнася за скрининг, той показва как протича патологичният процес (при наличност). Но с абсолютна точност показва злокачествеността на клетките.
Периодът на анализа е 5-7 дни. Резултатите могат да бъдат събрани лично или разпечатани у дома – кодът за достъп се дава в лабораторията при доставка на биоматериала. Ако лекарят изпрати за преглед, тогавалабораторията ще му изпрати резултатите.
Ако по време на PCR диагностика при мъж не е открит папиломен вирус и той реши да премахне неоплазмата, тогава цитологичен анализ е „разрешение“за хирургическа интервенция. В крайна сметка, липсата на HPV изобщо не означава, че човек няма онкология.
Дайджест тест
Учените от дълго време измислят какъв тест да направят за HPV, за да определят риска от развитие на рак преди появата на патологични промени. В резултат на това беше разработена техника, наречена „Дайджест тест“. Проучването дава възможност да се определи опасната концентрация на папиломен вирус в тялото на мъжа преди развитието на онкологията. Анализът има редица предимства:
- С помощта на изследването могат да бъдат идентифицирани 13 щама с висока онкогенност и 5 с ниска онкогенност.
- Показва концентрация на HPV.
- Много точно.
- Вземането на проби от биоматериал е безболезнена и бърза процедура.
Недостатъците включват дълъг период на анализ (до 14 дни) и факта, че не всички лаборатории провеждат това изследване.
Идентифицирането на един от щамовете на папиломен вирус не е диагноза на онкологията. За да потвърди заболяването, мъжът трябва да премине по-задълбочено изследване и да премине серия от специфични тестове (ономаркери). Отрицателният резултат също не гарантира отсъствието на HPV в тялото.
Вземане на проби от биоматериал
Изследването за папиломен вирус може да се направи самостоятелно или да вземете направление от лекар. Акосе избира вторият метод, след което след прегледа урологът ще разкаже подробно на мъжа как да вземе тест за HPV: за неговата същност, подготовка и самия процес. В последния параграф лекарят обяснява, че процедурата е безболезнена и кратка.
По-добре е да направите теста сутрин. Остъргването се взема с мека четка, но в някои лаборатории (много рядко) за целта се използва лъжица Volkmann. Изборът на инструмент не влияе на точността на резултата. Четката се вкарва в канала и внимателно се отстранява с ротационни движения. Взетата проба се поставя в специална стерилна колба, пакетирана и с уникален номер, чрез който можете да проследявате резултатите от анализите чрез онлайн услугата на лабораторията.
Препис на HPV тест
Специалистът се занимава с дешифрирането на резултатите. Въз основа на тях той определя по-нататъшни действия. Ако лекарят прецени, че резултатите са ненадеждни, той ще предложи да вземе отново HPV тест.
Определени стойности не се нуждаят от изясняване, но във всеки случай резултатите трябва да бъдат показани на лекаря. Обяснение:
- PCR показва дали е открит вирус или не.
- Digene тест. Ако има запис „ДНК не е открита“, вирусът не присъства. Ако ≦ 3 Lg - концентрацията е незначителна, 3-5 Lg - клинично значим резултат, ≧ 5 Lg - висока концентрация.
- Резултатите от анализите на хистологичното изследване са посочени под формата на цифров код, където 1 означава липса на засегнати клетки, 2 - открити са незначителен брой патологично променени клетки, 3 - резултатътсъмнително, необходими са допълнителни изследвания, 4 и 5 - са открити значителен брой патологични клетки.
Лъжливо положително
Понякога се случва, че дори и да знае как да се изследва за HPV, мъж отново се подлага на процедурата поради неправилна подготовка. Това е основната причина за съмненията на лекаря относно достоверността на резултатите. Но има и други фактори, включително:
- Нарушение на техниката за вземане на проби от биоматериал.
- Неправилно съхранение и транспортиране на тестовия материал.
- Нарушение на процеса на анализ.
- Смесени данни при въвеждането им във формуляра за резултати.
Къде мога да се тествам и колко струва
Изследване за папиломен вирус не е включено в списъка с безплатни медицински услуги. Трябва сами да потърсите мястото. Най-простото нещо е да се свържете с голям диагностичен център, в повечето случаи има лаборатория, където човек може да бъде изследван за HPV без проблеми. Например в Москва можете да се свържете с MedCenterService (ул. Гарибалди, 36), Prima Medica (Електролитен проход, на територията на ски комплекс KANT), Здраве (Московска област, Лобня, ул. Ленина, 23, сграда.1) и много други.
Лабораторията или медицинският център трябва да бъде с добро състояние и на разумни цени. Последните зависят от региона и "популярността" на лабораторията. Средната цена, например, на анализ в Москва е около 400 рубли, в Санкт Петербург - 380 рубли, в Краснодар - 270 рубли.