Кариесът е често срещано зъбно заболяване. Води до деформация на структурата на зъбите. В напреднал стадий заболяването провокира пълна загуба на зъби. Поради тази причина е толкова важно да се диагностицира лезията навреме и да се започне комплексното й лечение. За съжаление много хора с подобен проблем се опитват да не му обръщат внимание до последния момент, когато вече не могат без помощта на зъболекар. В острия стадий лечението на циментовия кариес вече ще бъде радикално, в някои случаи лекарят ще ампутира увредения зъб.
Описание на поражението
Циментовият кариес е частична лезия, при която заболяването е разпространено предимно в циментовата част. Проблемът прогресира на фона на оголването на корена на зъба и развитието на джоба, което се обозначава като аномалия. Най-често лезията се диагностицира като кариес на циментов корен.
При заболяване вредните патогени и бактерии се разпространяват във вътрешността на зъба, без да засягат емайла и дентина.
Класификация на циментовия кариес в ICD-10 - KO2.2. Това състояние най-често се диагностицира при възрастни хора, които иматПоради възрастта и физиологичните процеси започва атрофия на костната тъкан на венците, което провокира непълно оголване на корена на зъба.
Причини за кариес
Основната причина за зъбния кариес е негативният ефект върху зъбната тъкан на бактерии и микроорганизми като Lactobacillus и Streptococcus mutans.
Такива патогенни микроорганизми в устната кухина възникват и активно се разпространяват поради следните фактори:
- Ксеростомия - необичайно намаляване на количеството слюнка, която измива лигавиците и съзъбието, както и проблеми с качествения й състав. Такива процеси провокират деминерализация на емайла върху зъбите. Емайлът при продължително излагане на такъв процес просто не може да поддържа състоянието на зъбите и да ги предпазва от патогени. Трябва да се отбележи, че ксеростомия може да възникне в резултат на употребата на някои антихистамини, успокоителни и диуретици.
- Лоша грижа за устната кухина - Неправилната грижа за устната кухина или пълното й отсъствие води до факта, че коренът на зъбите остава замърсен, върху него с времето се натрупват плака и каменни отлагания..
- Цервикален кариес - невъзстановена лезия бързо се премества в областта на корена и засяга други близки тъкани.
- Неправилно протезиране - в този случай изкуствената корона не прилепва добре към повърхността на венците и голямо количествопатогени.
- Неправилна диета - системната липса на минерали и витамини провокира процеса на деминерализация на твърдите тъкани и поради голямото количество въглехидрати в устната кухина, бактериите започват да се разпространяват бързо. Именно тези патогени провокират появата на кариес.
- Развитие на пародонтит.
- Онкологични образувания в мозъка по време на лъчетерапия.
Рискът от циментов кариес не зависи от възрастовата категория на човек. Най-често лезията се появява при заболяване на пародонталната тъкан или след лъчева терапия.
Основни симптоми
В зависимост от мястото на развитие на кариес, всеки пациент ще покаже свои собствени симптоми на заболяването. В същото време признаците на увреждане могат да бъдат леки и трудно привличат вниманието на пациента, ако кариесът е скрит в пародонталния джоб.
В този случай циментовият кариес се диагностицира още в късен стадий на неговото развитие, когато вече е започнал остър и изразен пулпит.
В напреднал стадий на развитие на лезията, човек има следните симптоми:
- естетически дефекти на усмивката - това е особено забележимо в предната част на челюстите, когато се появяват забележими деформации и деструктивни процеси в основата на зъба;
- дискомфорт и болка при дъвчене на храна - когато парчета храна попаднат вътре или под въздействието на студени и горещи температури на съда, човек развива болка с различна интензивност.
Диагностични мерки
За диагностика и лечение на зъбен кариес в клиниката е важно да посетите съответния лекар. Професионалните методи за диагностициране на лезия включват набор от техники, използващи различно оборудване и стоматологични инструменти.
Диагностиката на циментов кариес в клиниката се извършва чрез следните процедури:
- Внимателно почистване на зъбите от плака и камъни, тъй като в повечето случаи те провокират началото на заболяването. При почистване се използват специализирани кюрети, скалери, ултразвукови капачки, както и устройства за хардуерно почистване.
- Отделяне на болната зъбна основа от слюнчената маса. За това специалистите използват кофердам.
- Директно сондиране на корена на болен зъб. В този случай специализирана заострена сонда се фиксира върху болното място по грапавата повърхност на тъканта.
- Извършване на рентгенови снимки. Снимките ще помогнат да се определи дали диагностицираната корона има джобове. Кариесът на корените ще изглежда по-тъмен на рентгенова снимка в сравнение с близките тъкани. За да разкрие скрития вид на заболяването, зъболекарят използва визограф - процедурата помага за внимателно изследване на засегнатата област на устната кухина в различни проекции.
- Термодиагностиката е най-точният и ефективен метод, който помага да се определи тежестта на кариеса на цимента на корена на зъба. В този случай засегнатият зъб е изложен на гореща или, обратно, студена вода - ако болката не продължава дълго и не е силнаизразено, тогава това е началната степен на развитие на лезията, но ако синдромът е силен и не преминава, тогава това е ясен симптом за наличието на пулпит.
- Електрометрия - точков ефект върху областта на пулпата с електрически импулси с различна сила. Колкото по-силно е усещането за парене в засегнатата област на тялото, толкова по-напреднал е стадият на заболяването и толкова по-опасен е синдромът.
Мерки за лечение
Лечение на циментов кариес ще бъде предписано от лекар след диагностични мерки, в зависимост от тежестта на заболяването. Има два метода за премахване на болестта:
- консервативна техника;
- хирургична интервенция.
Лечение с лекарства и физиологични процедури се използва най-добре, когато процесите на кариес все още не са започнали. Хирургията се използва при развитието на джобове, когато запълването е единственият възможен метод за елиминиране на кариес.
Консервативно лечение
При лечението на коренов циментов кариес специалистите извършват следните процедури:
- професионално почистване на зъбната редица - почистване на слоеве и каменни отлагания;
- отстраняване на първопричината за развитието на заболяването и опасни фактори - корекция на неправилно подбрани протези, елиминиране на пародонтит и други възпалителни лезии в устната кухина;
- въздействие върху короната чрез реминерализиращи компоненти - този метод включва използването на флуорсъдържащи агенти и антисептични компоненти. За по-добри резултати и по-бързовъзстановете състоянието на устната кухина, нанесете допълнително калциеви кристали и медни йони.
Хирургия
С този метод на лечение лекарят хирургично премахва патологията от болните тъкани и коронната част на зъба. Процедурата включва набор от следните дейности:
- Локална анестезия, при която лекарствата въздействат директно върху болната зона, лишавайки я от чувствителност. Мястото на инжектиране е предварително обработено с антисептик и специален гел или спрей, който помага за премахване на болката.
- Тъй като е доста трудно да се изолира засегнатата зона с кофердам, специалистът извършва частична дисекция на венците чрез диатермокоагулация.
- След това лекарят извършва коригираща контракция на пределната повърхност на засегнатата тъкан на венците със специални хемостатични нишки.
- След като лекарят отстрани болната зона на дентина, третирайки близките тъкани. При извършване на диагностични мерки се използва специален състав - маркер за кариес.
- Ако е необходимо, зъболекарят отстранява нерва и запълва каналите.
- В края на хирургичното лечение устната кухина на пациента се дезинфекцира цялостно с антисептик.
Пломбиращите материали, използвани по време на процедурата, ще бъдат избрани в зависимост от състоянието на устната кухина на пациента, основните симптоми на заболяването, локализацията на кариеса, неговата тежест и общото състояние на тъканите на венците.
BВ този случай за запечатване на каналите се използват следните компоненти:
- Амалгамите се използват в редки случаи, тъй като при използването им е необходимо да се създадат условия за пълна сухота в устната кухина и е изключително трудно да се постигне такова състояние. Освен това материалът съдържа живак и смесването му изисква лична защита.
- Compomers - помагат за създаването на здрав и надежден пълнеж, който лесно може да издържи натоварването на всяка сила. Този инструмент се препоръчва за лечение на малка кухина. Основният недостатък на материала е твърде силната фиксация.
- Стъклойономерът е най-добрият вариант, който ще помогне за възстановяване на засегнатите области, подобряване на състоянието на тъканите и зъбите. Инструментът е добре фиксиран и също не се влияе от влага, съдържа реминерализиращи вещества, които помагат за възстановяване на структурата на органа.
Цена за процедура
Цената на комплексното хирургично лечение ще зависи от много фактори, а именно: тежестта на заболяването, използваното лечение, пълнежните материали и самата клиника.
Лечението на повърхностен кариес ще струва в района от 2000 до 3000 рубли, за сложни случаи ще трябва да платите много повече. Ако вземем предвид цената за пълнеж, тогава цената ще варира от 3500 до 6000 рубли.
Отрицателни последици
Ако не започнете своевременно лечение на зъбния кариес, могат да възникнат следните усложнения в устната кухина:
- Пулпит -възпалителен процес, чийто фокус се намира в пулпата на органа. Усложнението се отличава със своята хронична и остра форма. Лечението на заболяването се осъществява чрез цялостно почистване на корените и последващото им пълнене с добър материал.
- Пародонтитът е увреждане на вътрешните тъкани на апикален периодонтит, при което човек има силна остра болка.
- Челюстният периостит е заболяване, което се появява в резултат на усложнение на етапа на развитие на пародонтита. Характеризира се с възпалителен процес в тъканите на периоста. При това състояние пациентът развива треска, болка, неразположение и обща слабост.
- Остеомиелитът е лезия, при която пациентът има гнойни огнища. В този случай клиничната картина включва болка в челюстите, подуване на бузите, обща отпадналост, лошо здраве.
- Абсцесите са сложни възпалителни процеси със сложно протичане и тежка симптоматика. Характеризира се със своя одонтогенен вид. При ненавременно лечение преминава в остър стадий и се превръща в сериозна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот.
Превантивни мерки
Зъболекарите съветват всеки пациент да предприема ежедневни стъпки, за да помогне за намаляване на риска от зъбен кариес:
- почиствайте устата си няколко пъти на ден със специални професионални пасти;
- редовно почистване с конец;
- намалете количеството консумирани сладкиши и захарни изделия;
- използвайте флуоридни продукти;
- включете възможно най-много пресни плодове и зеленчуци в менюто.
Опасност от поражение
Както други заболявания на устната кухина, циментовият кариес провокира различни усложнения. Навременното започване на лечение на заболяването ще помогне за предотвратяване на следните състояния:
- разпространение на инфекциозния процес в областта на корена, което често води до пародонтит;
- ще предотврати сериозно увреждане на тъканите, тъй като такъв процес може да засегне пулпата и да доведе до пулпит;
- ако болестта е достигнала до нерва, тогава зъбът умира и в някои случаи дори трябва да бъде отстранен.
Редовните посещения при лекаря ще ви помогнат да идентифицирате лезията своевременно и бързо да се отървете от нея дори в началните етапи на развитие.
Симптоми и етапи на лезията
Когато се появи кариес, пациентът показва следните симптоми на лезията:
- синдром на болка при всякакви външни фактори: механични, химически, термични;
- дискомфорт във врата;
- болната зона потъмнява с времето.
С напредването на болестта при човек започват да се появяват други симптоми на лезията, които са характерни за определен стадий:
- Началният стадий на кариес. Това състояние се характеризира с обширна деминерализация на зъбните тъкани. Засегнатата зона в устната кухина променя цвета си от бяло до кафяво. На този етап от развитие на лезията, цементно-дентинната границапродължава да съществува.
- Повърхностно увреждане на корена. При това състояние започва процесът на разрушаване на дентина и цимента, последван от появата на малка пигментирана празнина. Дълбочината на отвора е до 0,5 мм. Границите са съставени от мантиен дентин.
- Дълбоко поражение. Кариесът в този случай се простира до дълбоки тъкани, кухината надвишава 0,5 мм. Най-често свободното пространство се отделя от пулпата само от тънък слой дентин. Дъното и границите на засегнатата област започват да потъмняват.
Навременната диагностика и правилното лечение на циментовия кариес са основните фактори, които спомагат за запазването на зъба непокътнат и избягването на екстракцията му. Лазерната процедура ще помогне бързо и безболезнено да се излекува болното място. Не трябва да се самолекувате с развитието на кариес, тъй като в този случай можете само да губите време. Здравето на вашите зъби е най-добре да се остави на професионален зъболекар.
