Хипертоничната криза е изпълнена с много сериозни опасности и сериозни последици за целия организъм. Усложненията от хипертонична криза могат да засегнат различни органи.
Как да определим усложненията на тази патология? Как да се окаже спешна помощ, когато се открият първични или вторични признаци? И кой е най-добрият метод за лечение на усложнения от хипертонична криза? Нека разберем.
В началото нека се опитаме да разберем накратко какво е хипертонична криза, как се провокира и как да се избегне.
Хипертонична криза
Хипертоничната криза е рязко повишаване на кръвното налягане, характеризиращо се с тежестта на състоянието на пациента и засяга много вътрешни органи. Причината за това заболяване е патологията на сърдечно-съдовата система и хроничналипса на кръвоснабдяване.
Причини за хипертония
Причината за възникване на хипертонична криза може да бъде стресова ситуация и интензивна физическа активност, които провокират сърцебиене и повишено налягане.
Обикновено хипертонична криза възниква на фона на хронична хипертония, когато болен човек нередовно приема лекарства за намаляване на налягането, сам променя дозировката им или злоупотребява с кафе, алкохол и сол.
Какво може да причини хипертония?
- Тренио-мозъчни наранявания.
- Хронични заболявания (аортна атеросклероза, диабет, лупус, периартериит нодоза, бъбречно заболяване).
Разбира се, кризата не винаги възниква поради горните причини. Често за това допринасят стрес или хипотермия, висока физическа активност или употреба на хормонални лекарства, внезапни промени във времето или хормонална недостатъчност.
Според наблюдения хипертоничната криза засяга предимно възрастните хора, особено силния пол на възраст над петдесет и пет години.
Симптоми на хипертонична криза
Общоприето е, че основният критерий за разпознаване на заболяване е рязък скок на налягането до 200 и повече. Това обаче не винаги е правилният индикатор.
Има различни признаци на критично състояние за различните хора. Всичко зависи от работното налягане на пациента. Например, ако човек се чувства страхотно при 90/60, тогава 140/90 ще бъдесе счита за критичен за него, което ще означава началото на хипертонична криза.
Обратно, ако пациентът се чувства добре при налягане 140/90, тогава увеличаването на показанията до 160/110 и дори до 170/120 няма да причини негативни последици за него.
Следователно комбинацията от симптоми играе решаваща роля при определянето на хипертоничната криза. Това може да бъде:
- главоболие и виене на свят;
- гадене и слабост;
- чувство на паника и страх;
- слабост на зрението;
- сърдечна болка и тахикардия;
- изпотяване или втрисане;
- конвулсии и ограничено движение;
- задух и частична загуба на съзнание.
Не е задължително всички тези симптоми да са налице по време на хипертонична криза. Как тогава да диагностицирам това състояние?
Определение за хипертонична криза
За това, на първо място, е необходимо да измервате налягането редовно, на всеки петнадесет минути. Ако високото налягане се поддържа дълго време (показателите се вземат предвид в съответствие с работното налягане на пациента), тогава пациентът изпитва хипертонична криза.
В допълнение, проверката на пулса, измерването на телесната температура, слушането на сърцето и белите дробове и провеждането на кардиограма ще се считат за важни диагностични мерки.
Да, хипертоничната криза е много опасно състояние. Но не по-малко опасни са усложненията на хипертонична криза. Според статистиката повече от четиридесетпроцент от пациентите, които са били диагностицирани с хипертонична криза, са починали от последиците от нея през следващите три години.
Заслужава да се отбележи, че видовете хипертонична криза се определят според нейните усложнения. Нека поговорим за това по-подробно.
Възможни усложнения на заболяването
Усложненията на хипертоничната криза са:
- Церебрален инфаркт. Най-честото усложнение на кризата се среща предимно при 24% от пациентите.
- Белодробен оток. Среща се при 22% от пациентите.
- Оток на мозъка. Отбелязва се в 17% от случаите.
- Остра левокамерна недостатъчност. Среща се при 14% от пациентите.
- Инфаркт на миокарда. Среща се при 12% от пациентите.
- Еклампсия. Наблюдава се в 4,6% от случаите.
Възможните усложнения на хипертонична криза включват:
- кръвоизливи от различни форми;
- ангина пекторис;
- остра бъбречна недостатъчност;
- хемипареза;
- остра форма на ретинопатия;
- енцефалопатия;
- удар;
-com;
- фатален изход.
Нека обсъдим това по-подробно.
Чести усложнения
Сериозните усложнения след хипертонична криза често са свързани с човешкия мозък. Например мозъчен инфаркт или исхемичен инсулт. Това е остро нарушение на кръвообращението в резултат на запушване на артериите на мозъка. Или мозъчен оток, при който се нарушава изтичането на гръбначно-мозъчната течност и поради увеличаване на обема й се увеличава натиска върху тъканите.
Какви са другите често срещани усложнения на хипертонична криза? Белодробният оток е друга тежка патологична последица от това заболяване. Характеризира се с нарушение на количеството и изтичането на междуклетъчната течност, както и с обилното й натрупване в белите дробове.
Какво негативно въздействие върху човешкото сърце има хипертоничната криза? Усложненията на хипертонията могат да причинят такива опасни и тежки патологии като сърдечна недостатъчност и инфаркт на миокарда. Първият от тях се дължи на нарушение на коронарния кръвоток, при което кръвта, без да навлиза в аортата, застоява в лявата камера, а дясната се запълва до неприемливи граници.
Инфарктът на миокарда е придружен от некроза на тази област поради недостатъчно кръвоснабдяване.
Не по-малко често срещано и опасно усложнение на хипертоничната криза е еклампсия, която се развива внезапно. Появява се по време на бременност или раждане и се причинява от изключително високо кръвно налягане, така че има заплаха за живота на майката и детето.
Други усложнения
Възможните усложнения при хипертонична криза включват кръвоизлив под арахноидалната мембрана на мозъка и интрацеребрален кръвоизлив. Първият вид усложнение е резултат от нарушение на мозъчното кръвообращение, по време на което кръвта се натрупва под тънката арахноидна мембрана на мозъка.
Вътремозъчен кръвоизлив се причинява от разкъсване на стените на мозъчните съдове и проникване на кръв в веществотомозък.
Също усложнения на хипертоничната криза са енцефалопатия и хемипареза. Енцефалопатията е невъзпалително заболяване на мозъка, при което настъпват дистрофични изменения в мозъчната тъкан, което нарушава нейната функционалност. Хемипарезата е придружена от увреждане на невроните на мозъка и е частична парализа на мускулите.
Какви други фатални заболявания води до хипертонична криза? Усложненията върху бъбреците причиняват влошаване на кръвообращението поради хипертонична криза. Това състояние се отразява неблагоприятно на процеса на филтриране. В капилярите се образуват кръвни съсиреци и уринирането частично или напълно спира. Тялото страда от интоксикация, което увеличава вероятността от възпаление на други органи.
В допълнение, острата бъбречна недостатъчност може да бъде следствие от кризата, което също води до нарушаване на процеса на филтрация и реабсорбция. Нарушен воден, азотен, електролитен и други видове метаболизъм.
Провокира ли хипертоничната криза очни усложнения? Да, защото острата хипертония може да доведе до сложни и неприятни заболявания като ретинопатия и амавроза.
Ретинопатията е възпалителен процес в ретината, който причинява нарушения на кръвообращението в нея, което може да доведе до дистрофия на ретината и дори до слепота. Амаврозата също е сериозно увреждане на ретината, както и на зрителния нерв, което може да причини частична или абсолютнаслепота.
Както можете да видите, усложненията на хипертоничната криза засягат много важни органи на човешкото тяло, като сърцето, белите дробове, бъбреците и очите. Те могат да доведат до тежки хронични заболявания или непоправими фатални последици.
Въпреки това, хипертонията не трябва да се обвинява за всички сложни нелечими заболявания. Трябва да се помни, че усложненията на хипертоничната криза не включват сърдечни, бъбречни и други заболявания, провокирани от възпалителни процеси, тъй като тези видове заболявания са резултат от инфекциозни и вирусни патологии..
И така, разбрахме какво представлява хипертоничната криза и нейните усложнения. Изводът от всичко по-горе е следният: методите за лечение на хипертонична криза зависят от вида на нейните усложнения.
Хипертонична криза: усложнения и лечение
Тъй като хипертоничната криза може да повлияе негативно на различни органи на човешкото тяло, лечението трябва да започне в съответствие с това кои органи са били засегнати и тежестта на тази лезия.
В тези случаи намаляването на налягането не е приоритет и приоритет. Въпреки това, за да има бърз ефект от лечението, все пак трябва да се опитате да намалите кръвното налягане с поне двадесет единици.
Как се лекуват усложненията от хипертонична криза? На първо място, това се прави в стационар, а не амбулаторно. Не забравяйте, че само в медицинско заведение ще бъдете под постоянен контрол и надзор. И само там ще ви бъде осигурено ефективно и ефикасно лечение.
На първо място, това могат да бъдат интравенозни инфузии на нитроглицерин или натриев нитропрусид, които ще трябва да бъдат незабавно отменени, веднага щом кръвното налягане се върне към нормалното. Действието на тези лекарства започва след три до пет минути, но въвеждането им в тялото може да бъде придружено от гадене и повръщане, гърчове и тахикардия и други нежелани реакции. Освен това трябва да се помни, че тези инжекции се предписват при висок риск от енцефалопатия, остра левокамерна недостатъчност, аортна дисекация. Въпреки това, те не се предписват за бъбречна или чернодробна недостатъчност, глаукома и други специфични състояния.
Други лекарства за хипертонична криза могат да бъдат бета-блокери, които не само понижават кръвното налягане, но и забавят сърдечния ритъм. Тези лекарства се предписват при остра миокардна исхемия и аортна дисекация, но не трябва да се приемат от хора с анамнеза за остра сърдечна недостатъчност, бронхиална астма и слабост на синусовия възел..
Следващата група лекарства - алфа-блокери - се използват само с високи нива на катехоламини.
При усложнения от хипертонична криза се предписват "Метилдопа" и магнезиев сулфат за мозъка. Първото лекарство има положителен ефект върху основните механизми на мозъка. Може да се използва и при хипертонични пристъпи при бременни жени. Трябва обаче да се помни, че има противопоказания за употребата на това лекарствофеохромоцитом, инфаркт, мозъчно-съдова болест и др.
Магнезиев сулфат се предписва при заплаха от мозъчен оток и конвулсии. Трябва да се прилага много бавно, за да не предизвика белодробни спазми и астматични пристъпи. Лекарството започва да действа двадесет минути след инжектирането и осигурява ефект за шест часа.
Друго лекарство за хипертонична криза може да бъде хидралазин, който се използва при еклампсия, за разширяване на артериалните съдове. Лекарството започва да действа десет минути след приложението и има доста дълготраен ефект.
Еналаприлат е много ефективно средство за лечение на енцефалопатия, сърдечна недостатъчност, коронарни синдроми. Тъй като лекарството започва да действа почти мигновено, то трябва да се прилага изключително бавно и внимателно.
Тези лекарства, споменати по-горе, са специализирани фармакологични средства, които трябва да се използват само според указанията на Вашия лекар.
Терапевтични методи
Въпреки това, освен инжекции и хапчета, лекарят може да предпише терапевтично лечение. На първо място, това е възможност за пациента да се отпусне и да се отпусне, независимо дали става въпрос за сън, дрямка или масаж. Трябва също така да избягвате всякакъв стрес и притеснения, без значение колко емоционални са те.
В допълнение към тишината и спокойствието, пациентът ще се нуждае от специална диета, при спазване на която ще е необходимо да избягва храни, които създават допълнителен стрес върху сърдечния мускул. Солта и подправките трябва да бъдат напълно изоставени,яжте малки хранения и само постни храни с ниско съдържание на мазнини.
Освен това тялото ще трябва да се подхранва с полезни микроелементи и витамини, за които могат да се предписват лекарства или богати на витамини храни (зеленчуци и плодове).
Спешна първа помощ
Сега нека поговорим накратко какво трябва да се направи, когато възникнат усложнения от хипертонична криза. Спешната помощ на пациента е да му осигури спокойствие и чист въздух, да успокои и да осигури скорошното пристигане на квалифицирана помощ.
Като успокоително можете да използвате всякакви налични лекарства - валериана, корвалол, майчинка. Вие също трябва да се уверите, че дишането на пациента е равномерно, за това можете да му помогнете да съблече дрехите си и да проветри стаята.
Коя е най-добрата позиция да заемете? Пациентът трябва да бъде поставен в полуседнало положение. Ако му е студено, трябва да се опитате да го затоплите. Все пак трябва да поставите студен компрес на челото си.
В остри случаи се обадете на линейка. Можете също така да приемате специални лекарства за понижаване на кръвното налягане.
Въпреки това, основният принцип тук е: не вреди! Ето защо, ако решите да помогнете на пациента да намали налягането, това трябва да се прави бавно и внимателно, за предпочитане с вече познати на него или на вас лекарства.
Често самият болен човек знае как да блокира атака. Обикновено той винаги носи лекарства със себе си,които могат да се вземат при необходимост. Тук може да бъде полезна и помощта на външен човек. Може да се наложи да донесете вода, за да погълнете капсулата. Или ще трябва да направите мускулна инжекция.
Каквото и да е, помощта на болен човек е много благородно и достойно действие. Обадете се на линейка, помогнете ви да се възстановите, просто бъдете там - такива безкористни прояви на доброта ще спасят живота на друг и със сигурност ще бъдат възнаградени.