Кондиломатозата се причинява от човешки папиломен вирус, който най-често се предава по полов път. Но е важно да запомните, че такова заболяване се проявява само при 5% от заразените жени. Човешкият папиломен вирус се отнася до нелечими патологии, но при правилно лечение и превантивни мерки кондиломите на вулвата може да не се появят в продължение на много години. В този случай имунната система на човека ще се бори самостоятелно с инфекцията дълго време. Вулварна кондиломатоза по МКБ-10 - A 63.0 (аногенитални (венерически) брадавици).
Протичане на заболяване
Важно е да запомните, че при най-малкото отслабване на имунната защита, което може да възникне при излагане на различни фактори, по вагината, клитора и вулвата на жената започват да се образуват заострени образувания, които са по-скоро малки зърната. В някои случаи те се образуват поединично, докато в други се комбинират и образуват израстък, който прилича на съцветие от брюкселско зеле.
Вулварните генитални брадавици по повърхността на влагалището не носят симптоми на болка, но по време на полов акт има усещане за дискомфорт, дори могат да бъдат увредени, което води до обилно кървене и възпаление на болното място.
Основни сортове
Кондиломатозата на вулвата и влагалището може да се прояви в три форми - латентна, клинична и субклинична. Възможно е да се разбере точно каква форма на лезия е налице при една жена само след задълбочена диагноза. Избраният метод на лечение ще зависи от точността на диагнозата.
Освен това брадавиците на вулвата на влагалището могат да се различават една от друга по външния си вид. Най-често по вулвата и вагината се образуват типични генитални брадавици, в редки случаи - плоски или папуларни израстъци.
Латентната вулварна кондиломатоза отзвучава без значителни симптоми. В същото време епителният слой не се променя по никакъв начин, не се образуват кондиломи на повърхността на клитора и вулвата. Този етап на лезията се счита за най-опасен, тъй като по това време самата жена не знае, че действа като носител на инфекцията. В този случай е възможно да се идентифицира заболяването само след извършване на диагностични мерки.
При клиничната форма на лезията се появяват генитални брадавици на вулвата и други форми на израстъци. С увеличаване на размера на образуването те започват да носят осезаем дискомфорт по време на полов акт. С течение на времето образованието става все повече и броят им се увеличава.
С субклинична формакондиломатоза на вулвата при пациента се образуват кондиломи с плоска форма. Такива израстъци водят до силно уплътняване на епителния слой на вулвата, без да излизат извън нейните граници. Само лекуващият специалист може да определи наличието на такава форма на увреждане след преглед на пациента и провеждане на цялостна диагноза. За да си представите как изглеждат образуванията, можете да разгледате снимките на вулварна кондиломатоза, които често се представят на щандовете в лекарския кабинет.
Основни причини за лезии
Човешкият папиломен вирус навлиза в женското тяло в резултат на неизползване на контрацептиви по време на полов акт. Но такова поражение не започва да се проявява веднага. По правило инфекцията се появява след намаляване на имунната защита на организма. Причини за вулварни брадавици:
- имунодефицитна инфекция влезе в тялото;
- има липса на какъвто и да е витамин или минерал в тялото;
- лошо формулирана диета;
- доброкачествени или злокачествени неоплазми;
- хронични заболявания;
- носене на дете;
- проблеми с функционирането на ендокринната система, което в резултат доведе до нарушение на нивото на хормоните в организма;
- физическо нараняване на лигавицата и епителната мембрана на органа;
- неспазване на хигиенните правила, лоша хигиена;
- заболявания с инфекциозен произход.
Определянето на точната причина за вулварната кондиломатоза и НПО е много важно. Това ще ви помогне да започнете ефективно.лечение на израстъци без риск от повторната им поява и усложнения. Когато лекува пациент, лекарят ще предпише терапия, насочена към премахване на първопричината за заболяването и премахване на неоплазмите.
Клинична картина
Кондиломатозата може да се прояви не само с израстъци по вулвата и вагината. Има няколко метода, които помагат да се определи наличието на развиващо се заболяване в тялото на жената:
- при полов акт или непосредствено след него, жената усеща характерен сърбеж и усещане за парене в гениталиите;
- на видимата част на вулвата можете визуално да забележите малки и тънки папили с дължина до 5 мм;
- също по вагината на жената можете да забележите характерни петна, които са значително различни от останалата част от кожата по тялото;
- след полов акт вагината на жената започва да кърви обилно;
- по време на уриниране жената усеща остра неприятна болка, това се дължи на факта, че брадавиците започват активно да се развиват вътре в уретрата;
- също могат да се появят неоплазми на ануса: в този случай жената чувства болка по време на дефекация;
- когато брадавици се деформират по вулвата или вагината, от тях започва да се излъчва неприятна миризма.
Опасност от развитие на брадавици
Кондиломите винаги представляват опасност за здравето на жената. Това може да се обясни с факта, че такова образуване се основава на същите процеси като по време на образуването на тумори, поради тази причина продължителната кондиломатоза може да показва развитието в тялотоонкологични заболявания. В проучване е доказано, че кондиломатозата на шийката на матката увеличава риска от рак при жената с 50-60 пъти.
Също така, папиломен вирус при жената може да провокира отлепване на епитела на шийката на матката, което ще доведе до инфекция на развиващия се плод.
Големи брадавици могат:
- повреда и причини тежко кървене;
- не позволявайте нормален полов акт;
- носи естетически дискомфорт;
- причинява нервно напрежение и тревожност;
- предотвратете нормалното раждане.
Видове папиломи
Също така, експертите разграничават следните форми на човешки папиломи:
- Вулгарен папилом. Такава формация е малка подутина - около 1 мм в диаметър. Неговата кератинизирана част стърчи над границата на кожата. При този тип папиломи липсва крак. Образованието може да се образува навсякъде по тялото, но най-често се разпространява до пръстите или коленете.
- Плантарен папилом. В този случай на стъпалата на краката се образува груба формация, която не се различава по големи размери и има необичаен изпъкнал ръб. Най-често се образува в едно количество, но може да провокира образуването на дъщерни израстъци в близост до основния папилом. Такава формация води до дискомфорт по време на движение, най-често преминава сама без външна помощ. За да не бъркате папилома с мазоли, важно е да запомните, че мазолите имат повърхностпо-гладки и също имат характерна шарка.
- Плоският папилом е плоска подутина. Може да е многоъгълник. Почти се слива с кожата. Такава лезия може да се появи навсякъде по тялото, но най-често се локализира по лицето и ръцете. Провокира болка, зачервяване, парене и възпаление в засегнатата област на тялото.
- Влакнести папиломи. По правило се появява при пациенти на възраст от 40 до 50 години. Мястото на разпространение е областта на очите, шията, слабините и подмишниците. В началото на развитието израстъкът е изпъкналост с жълт цвят и малък размер. След известно време образуването се превръща в нишковиден, еластичен и удължен папилом. Филиформният папилом изисква задължително лечение.
Диагностични мерки
В нормално състояние, при липса на вторична инфекция, не е особено трудно да се постави точна диагноза, но е важно да се помни, че вегетативните папули (кондиломи с разширена форма) имат широка основа и плътна еластична консистенция; тайно се разкриват много бели трепонеми.
Много по-трудно е да се определи диагнозата при образуването на два вида генитални брадавици по вулвата и влагалището: остри и широки. Диагностичните мерки за откриване на спирохети и други симптоми на сифилис с настройката на RSK ще помогнат за точното определяне на заболяването.
Предоставяне на лечение
Има много начини за лечение на вулварни брадавици. В някои случаи лекарятназначава прост прием на лекарства, в други провежда специални процедури. Дори в края на лечебните мерки има голям шанс да възникне рецидив на заболяването след няколко седмици или месеци. Това може да се обясни с факта, че при лечението на генитални брадавици е важно напълно да се елиминира вирусът от тялото. Сега има голям брой терапевтични мерки, които помагат за премахване на вируса във всички засегнати клетки. При много пациенти тялото продължава да се бори с вируса на брадавиците в продължение на няколко години.
Терапевтичната терапия за кондиломатоза може да бъде разделена на: прием на местни лекарства, които подпомагат деформирането на тъканта на брадавици; хирургични интервенции, които ви позволяват да премахнете тъканта на брадавици и да премахнете вируса от тялото. Всеки метод на лечение трябва да бъде избран в зависимост от формата на лезията.
"Condylox" (нанася се върху болната зона на тялото и не се отмива известно време) - външно средство за елиминиране на генитални брадавици. Много пациенти, които използват "Condylox", усещат сърбеж, неприятна болка, възпаление в засегнатата област. На бременни жени е забранено да използват такива приложения за лечение на болестта, тъй като те могат да провокират вродени дефекти в ембриона. Лекарите също често предписват Imiquimod, крем, който се прилага върху засегнатите области.
Видимите израстъци могат да бъдат премахнати със студ, топлина, скалпел или медицински лазер. Всички описани методи са неприятни и най-често водят до повторна поява на лезията, тъй като HPV продължава да остава воколните тъкани.
Отстраняването на вулварни брадавици с лазер или проста хирургия е най-доброто, когато има обширни лезии, особено за тези, на които не е помогнало друго лечение. Криотерапията се използва за по-малко много кожни обриви. Този метод не изисква анестезия, а също така предотвратява появата на видими белези, какъвто е случаят с операцията.
Вирусната природа на лезията може да се лекува с антивирусни лекарства. Някои специалисти инжектират алфа интерферон директно в брадавици, за да предотвратят повторение. Терапията с интерферон помага да се елиминира вируса от тялото, да се отърве от вътрешния източник на болестта, но този метод на лечение не гарантира защита срещу повторно заразяване.
Възможни усложнения
Основна роля за успеха на лечението на заболяването играе навременната диагноза. Пренебрегването на симптомите на заболяването увеличава риска от започване на процеса на преминаване на заболяването в злокачествена форма. В този случай пациентът може да развие злокачествени тумори, както и плоскоклетъчен карцином.
Пациентите с това заболяване трябва редовно да бъдат наблюдавани от лекуващия лекар. Специалистът следи отблизо общото състояние на пациента, както и реакцията на тялото му към избрания метод на лечение. Постоянното наблюдение на състоянието на пациента е важно за предпазване от рецидив и усложнения.
За съжаление, дори след товаизвършвайки радикално отстраняване на лезиите, вероятността от рецидив все още остава висока. Поради тази причина пациентът трябва да спазва превантивни мерки: да използва антивирусни и имуномодулиращи лекарства, предписани от лекар.
Кондиломатозата е заболяване, което е доста опасно за човешкия организъм. Ако навреме обърнете внимание на нейните симптоми и започнете правилното лечение, състоянието на пациентката скоро ще се нормализира.
Превантивни мерки
Лична превенция ще бъде защита на кожата и лигавиците на пикочо-половата система, внимателно лечение на заболяването, въздържание от полов акт за известно време. Също така, за да се предотврати развитието на вулварна кондиломатоза, е важно да се отървете от всички съществуващи заболявания, които могат да създадат условия за разпространение на инфекцията.
Ако е необходимо, по време на лечението, лекуващият специалист променя метода на лечение, лекарството или добавя допълнителна терапия, като във всеки случай методът ще бъде избран индивидуално. Наблюдението в диспансера също е важно, за да се избегне развитието на рецидив на заболяването и да се предотврати израждането му под формата на тумор.
