Агранулоцитната ангина е най-опасният вид заболяване, което често води до смърт. Основните симптоми на тази патология са пиретична треска, болка при преглъщане, повишено слюноотделяне, регионална лимфаденопатия, язви и некрози в устната кухина.
Агранулоцитна ангина - какво е това
Има редица фактори, които провокират това заболяване. Най-често първичната инфекция възниква на фона на отслабване на защитните свойства на имунната система. Всички видове бактерии, гъбички и вируси, натрупвайки се в устната кухина, образуват фокално възпаление. След известно време, при липса на необходимото лечение, вътрешните органи се увреждат.
Много по-рядко агранулоцитната ангина е резултат от съществуващи патологии. В същото време е доста трудно да се открие истинската причина за болестите.
За да бъде терапията наистина ефективна, диагнозата и последващото лечение трябва да се извършват от квалифициран специалист. Самостоятелният избор на лекарства и диагнозата често са погрешнии причинява негативни последици.
Язвено-некротичните неоплазми в устната кухина и по сливиците могат да бъдат или напреднал стадий на обикновен бактериален тонзилит, или заболяване, провокирано от промяна в структурата на кръвта.
Функции
Ако по време на изследването в биологичната течност се установи намаление или пълна липса на гранулоцити, се поставя диагноза "агранулоцитна ангина". В такава ситуация тялото не може да контролира броя на опортюнистична микрофлора в горната част на дихателния апарат, в резултат на което се размножават патогенни бактерии и започва възпалителният процес.
Заболяването не е класифицирано като отделна форма на ангина, наричайки го синдром на няколко заболявания. Невъзможно е да се разграничат признаците на това заболяване от други видове тонзилит без използването на лабораторни изследвания. В зависимост от вида на причинителя на агранулоцитната ангина, процесът може да бъде вирусен, гъбичен или бактериален.
Причини за заболяване
Всъщност предпоставката за развитието на заболяването е поражението на палатинните сливици и близките тъкани чрез инфекция на фона на дефицит на гранулоцити в кръвта, които осигуряват имунния отговор на организма.
Агранулоцитна ангина може да възникне при заразяване с много видове инфекции - предимно патогенни вируси, стрептококи и стафилококи. Всички предпоставки за развитие на липса на гранулоцити могат да бъдат разделени на две категории.
- Миелотоксични - състояния, които правят токсичниефект върху клетките, от които директно излизат гранулираните левкоцити. Този ефект могат да донесат някои лекарства, йонизиращи лъчения, много химични съединения. Тези лекарства включват цитостатици и бета-лактамни антибиотици. Що се отнася до химикалите, тялото се влияе негативно: живак, бензол, инсектициди, арсен.
- Автоимунни - състояния, които водят до стартиране на сложни реакции в организма. В това състояние той започва да възприема собствените си клетки като чужди и да ги унищожава. В такава ситуация се засягат и гранулоцитите. Има доста фактори, които са пусков фактор за автоимунни процеси. Те включват преди всичко автоимунни заболявания, инфекциозни патологии и лекарства, които могат да действат като хаптени. Що се отнася до заболяванията, най-често развитието на тази форма на ангина води до: малария, вирусен хепатит, мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция, коремен тиф. Лекарствата, които могат да имитират дефектни антитела, са сулфонамиди и нестероидни противовъзпалителни средства.
Наред с други неща, тежки алергични реакции, хормонални влияния и деформация на костния мозък поради излагане на токсини могат да доведат до агранулоцитоза.
Видове болести
Има няколко вида патология:
- миелотоксични - заболявания на костния мозък;
- идиопатична - агранулоцитна ангина с етиологиянеопределена форма;
- имунен - увреждане на клетките от антитела.
Най-вече патологията засяга жените в напреднала възраст.
Симптоматика
Заболяването може да се прояви в фулминантна, подостра и остра форма. В същото време възрастните пациенти могат да получат:
- нарастваща болка в гърлото с напредването на болестта;
- остър вид заболяване, придружено от висока температура;
- засилване работата на слюнчените жлези;
- поява на гнила миризма от устната кухина;
- образуване на язви в фокалните зони;
- постепенно разпространение на улцерозно-некротични неоплазми от сливиците към устната кухина;
- появата на обща токсикоза;
- има признаци на гингивит и стоматит, вероятно възпаление на езика;
- ако началото на заболяването се игнорира, започва нараняване на костната тъкан.
В напреднал стадий инфекцията може да се разпространи в долните дихателни пътища и храносмилателния тракт.
На снимката на агранулоцитна ангина можете да видите външните признаци на патология. Познаването на визуалните прояви на болестта ще помогне да се открие навреме, дори в началните етапи на развитие.
Особености на потока при деца
В тази възрастова категория агранулоцитната ангина може да бъде придобита или вродена. Симптомите на заболяването са много подобни на симптомите на развитието на патология при възрастни. Въпреки това, клиничната картина на заболяването при децата всъщност емного по-изразено, а усложненията му са изключително опасни. Към всички описани симптоми се добавят:
- възпаление на носната лигавица;
- припадък;
- глупости;
- стомашно-чревни нарушения - подуване на корема, повръщане, кървава диария;
- конюнктивит.
Диагностика
Когато се появят симптоми на агранулоцитна ангина, пациентът се отвежда или в отделението по хематология или инфекциозни болести. При първоначалната консултация специалистът може да изясни продължителността на появата на симптомите, наличието на хронични патологии и имената на използваните медикаменти.
След подробен преглед на ларинкса може да са необходими допълнителни прегледи:
- обща кръвна картина - при това заболяване има намаление или липса на гранулирани левкоцити;
- анализ на урината - протеин, еритроцити и левкоцити могат да присъстват в уретрата;
- Необходим е тампон от гърлото за идентифициране на патогени;
- серологични анализи, необходими за оценка на имунните отговори;
- пункция на костен мозък;
- абдоминален ултразвук;
- необходима е антибиотикограма за определяне на ефективни лекарства в терапията;
- рентгенова снимка на гръдния кош.
Наред с други неща, тази форма на ангина трябва да се разграничи от някои заболявания:
- остра левкемия;
- скорбут;
- тиф;
- улцерозен мембранозен тонзилит;
- малария.
Лечение на агранулоцитна ангина
Общите принципи на терапията са почивка на легло, избягване на тежки хранения, пиене на много течности и спазване на всички предписания на лекаря.
Медикаментозното лечение е насочено основно към нормализиране на функционирането на костния мозък. Освен това е изключително важно да се отървете от възникващата инфекция. Приблизително един месец пациентът се лекува по специфична схема:
- Нуклеинова киселина натрий се инжектира интравенозно, за да се стимулира производството на левкоцити;
- глюкокортикостероидите се използват за инхибиране на работата на антителата;
- активатори на производството на гранулоцити;
- преливане на кръв;
- използване на антимикробни средства - пеницилин и ампицилин;
- инжекции с кортизол;
- , за да се отървете от кървене в някои случаи, имате нужда от "Викасол" или калциев хлорид;
- витаминни комплекси, главно микроелементи от групи C и B;
- локалната терапия на язви включва изплакване и третиране на лигавиците и огнищните зони директно с подходящи мехлеми, фурацилин, калиев перманганат и сода;
- некротичната тъкан се отстранява незабавно под обща или локална анестезия;
- В напредналите стадии на ангина може да се наложи трансплантация на костен мозък.
Традиционна медицина
Напълно се отървете от агранулоцититевъзпалено гърло с домашни средства не е възможно. Въпреки това, като допълнителна терапия след приключване на острия стадий на заболяването, можете да използвате народни рецепти, за да получите по-бързо положителен резултат.
- Листата от алое трябва да се почистят от външния филм и да се държат за половин час зад бузите. Растението дезинфекцира устата, като помага за премахване на гной.
- Изплакнете със сок от цвекло или картофи може да намали възпалението на ларинкса.
- Можете да използвате топли инхалации на базата на лечебни билки - мащерка, лайка, градински чай, жълт кантарион, невен.
- Лукът и чесънът предотвратяват разпространението на бактерии.
- Рецепти с мед помагат за повишаване на имунната защита.
Заслужава си да се каже, че изплакването и вдишването могат да донесат положителен ефект само при системна употреба.
Вероятни последствия
В случай на игнориране на патологията и отказ на подходящо лечение, рискът от развитие на тежки усложнения е изключително висок. Тъй като причините за агранулоцитна ангина са от инфекциозен характер, провокираните от нея заболявания имат типични симптоми. Така че, пренебрегвана патология може да причини появата на:
- перитонит;
- хепатит;
- медиастинит;
- нарушения на психичното развитие при деца;
- сепсис;
- пневмония;
- увреждане на урогениталния апарат;
- токсичен шок.
Превенция
Тъй като точните причини за агранулоцитната ангина все още не са известни до края, няма специални мерки за предотвратяване на заболяването. Въпреки това, експертите все още препоръчват:
- въздържайте се от контакт с различни токсини;
- контролирайте качеството на използваните продукти;
- не превишавайте допустимата доза на силни лекарства;
- спазвайте правилата за устна хигиена.
Най-добре е да избягвате близък контакт с носители на инфекцията, тъй като болестта се предава по въздушно-капков път. В стационарни условия жертвата е изолирана от други хора. Същевременно се дезинфекцират системно използваните от пациента предмети от отделението и домакинството.
