В медицината има понятието "хиперпролактинемия". Какво е това и как се проявява, не всеки знае. Но през последните години подобна диагноза се поставя все по-често. Ето защо е важно да знаете симптомите на това разстройство, методите на лечение, както и възможните усложнения, за да не пропуснете момента и да се свържете навреме с квалифициран специалист.
Характеристики на заболяването
Хиперпролактинемия - какво е това, как се проявява, как се лекува? Този въпрос възниква при хора, които чуват такова определение за първи път. Хиперпролактинемията е състояние, характеризиращо се с повишени нива на хормона пролактин в кръвта. Пролактинът се произвежда от ендокринната жлеза на хипофизната жлеза, която се счита за "лидер" на пълноценната работа на ендокринната система. Негова отговорност е да регулира функционирането на:
- щитовидна жлеза;
- тестиси и яйчници;
- надбъбречни жлези.
Такава отговорност на хипофизната жлеза се крие във факта, че освенпролактин, произвежда хормоните LH и FSH.
Ролята на пролактина в организма
Този хормон е отговорен за репродукцията. Пролактинът насърчава растежа и развитието на млечните жлези. Основната му задача е да стимулира образуването на мляко при родила жена. В тялото на мъжа този хормон се произвежда в по-малки количества.
Пролактин заедно с други хормони (LH, FSH) в тялото на жената стимулира образуването на естрогени, които са отговорни за пълното узряване на яйцеклетката. От тях зависят стабилността на менструалния цикъл, вероятността от зачеване. Ако говорим за мъже, тогава благодарение на тези хормони се произвежда тестостерон. Дори подвижността на сперматозоидите зависи от пролактина.
Класификация
В зависимост от факторите, провокирали развитието на хиперпролактинемия, в медицината е обичайно това състояние да се разделя на типове:
1. Физиологични. Нивата на пролактин се повишават поради нормални процеси в човешкото тяло. Диагностициран при новородени, бременни и кърмещи жени.
2. Патологичен. Причината се крие в определена патология. Но, както показва практиката, туморът на хипофизата най-често причинява хиперпролактинемия.
3. Фармакологични. Това състояние е свързано с прием на лекарства, наркотици.
4. Идиопатичен. Нивата на хормоните се повишават по неизвестни причини.
Патогенеза
Физиологичната хиперпролактинемия възниква в резултат на естествени процеси, коитосе появяват в човешкото тяло всеки ден. Тя е провокирана:
1. Период на бременност. При жените, по-близо до 7-та седмица от бременността, нивото на пролактин се повишава. Този процес продължава през всичките 9 месеца, но след раждането (след 1-2 месеца) всички показатели се връщат към нормалното.
2. Мечта. Когато човек заспи, след час нивото на пролактин в кръвта му се повишава, но след събуждане рязко спада.
3. Стресова ситуация. Стресът е факторът, който провокира смущения в организма, включително отделянето на повече хормони. В случай на пролактин, стресовата ситуация трябва да бъде придружена от рязко понижаване на кръвното налягане, припадък.
4. Физиологичната хиперпролактинемия при жените се появява по време на полов акт, всяко дразнене на млечната жлеза (особено по време на кърмене).
5. Яжте протеинова храна.
6. Всяко въздействие върху тялото, което причинява болка.
Патологичната хиперпролактинемия се провокира от:
1. Болести на хипоталамуса, хипофизната жлеза (считани за най-честата причина за този тип).
2. Хормонални нарушения.
3. Получено нараняване на гръдния кош.
4. Чести кюретажи на маточната кухина.
5. Синдром на поликистозните яйчници.
6. Проблеми с черния дроб.
7. Бъбречна недостатъчност.
8. Лупус еритематозус.
Фармакологично възниква поради прием:
- антидепресанти;
- контрацептиви;
- антихипертензивни лекарства;
- невролептици.
Знаци
Хиперпролактинемията при мъжете се проявява по следния начин:
- намаляване на потентността;
- лакорея (изтичане на коластра или мляко от зърното);
- психо-емоционална нестабилност;
- безплодие;
- остеопороза;
- затлъстял;
- намаляване тежестта на вторичните сексуални характеристики.
Хиперпролактинемията се проявява различно при всеки. Симптоми при жени:
- менструална нередност;
- галакторея;
- безплодие;
- намаляване на либидото;
- дискомфорт по време на полов акт, причинен от липса на смазване;
- аноргазмия;
- акне;
- себорея на скалпа;
- апоплексия;
- жена придобива мъжки черти, клиторът й хипертрофира, косата расте по цялото й тяло.
Какво е особеното на хиперпролактинемията? Симптомите могат да бъдат както единични, така и комбинирани един с друг. Интензивността на знаците също е различна. Например, галактореята, която се среща при 80% от жените с хиперпролактинемия, се проявява като леко течение от зърното със силен натиск при някои пациенти, докато при други провокира внезапно обилно течение.
Психически прояви
Синдромът на хиперпролактинемия (друго име за това състояние) причинява безсъние и проблеми с паметта у човек. Работоспособността е значително намалена, въпреки че няма видими причини за това. другипсихичните прояви са:
- постоянно чувство на тревожност и страх;
- смени в настроението;
- раздразнителност;
- психоза (понякога такива състояния са критични, изискват незабавна специализирана помощ);
- в редки случаи "сърдечна болка" (т.нар. спонтанна болка в гърдите без органична основа).
Деца
Понякога дете е диагностицирано с хиперпролактинемия. Какво може да причини това в бъдеще? Ако говорим за момиче, тогава в юношеството тя ще има нарушения в пубертета.
И момчетата, и момичетата се сблъскват с проблеми с образуването на кости. Костите ще бъдат слаби и крехки.
Изпит
Какво изследване изисква хиперпролактинемията? Изброените причини налагат следните диагностични методи:
- кръвен тест за нива на пролактин;
- общ анализ на урина и кръв;
- скелетна сцинтиграфия;
- Ултразвук на простатата;
- при жени ултразвук на гърдата, яйчниците, матката;
- рентгенов череп;
- CT;
- ЯМР.
С кръвен тест за нивата на пролактин трябва да бъдете много внимателни. За точност на показателите се взема на 5-8-ия ден от менструалния цикъл. Не винаги един анализ е достатъчен за поставяне на диагноза. Хиперпролактинемията при жените често е функционална, затова се препоръчва да се прибягва до този метод на изследване 3 пъти.
Лечение
Фармакологичната хиперпролактинемия не причинява особени затруднения. Лечението есамо при премахването на лекарството (или неговата замяна), което е причинило нарушението. Нивата на пролактин се нормализират за кратък период от време. Ако говорим за физиологична форма, тогава тя не изисква никаква намеса.
Лекарствена терапия
Допаминомиметичните лекарства са в основата на лечението на хиперпролактинемия. Те действат върху тумора, който провокира нарушението, като го намалява. Понякога се случва лекарствата да помогнат да се отървете напълно от него. Впоследствие нивото на пролактин в кръвта се връща към нормалното.
Хипотиреоидизмът изисква използването на хормони на щитовидната жлеза. Ако пациентът има хормонални нарушения, лекарят предписва подходящи хормонални лекарства.
Операция
Хирургията е показана в следните случаи:
- апоплексия;
- когато лекарствената терапия не помага или пациентът не отговаря на необходимите лекарства;
- влошаване на невралгията.
Операцията не винаги дава желания резултат. След него хиперпролактинемията се връща в половината от случаите. Пациентът също е изложен на риск от усложнения:
- по време на операцията се уврежда зрителният нерв, хипофизната дръжка или хипоталамуса;
- може да възникне мозъчен кръвоизлив.
Лъчетерапия
Това лечение се използва само в екстремни случаи. Лъчетерапията отнема много време и изисква търпение от пациента, защото процесът може да отнеме година и половина. След този метод на лечение човек може да получи кръвоизливмозък, радиационно увреждане на нервите и мозъчна некроза.
Народни методи
Някои лекари препоръчват на пациентите си да използват рецепти на традиционната медицина. Но това се случва само след като се установи причината за това състояние.
Популярни методи:
- пийте чай от мента и лайка няколко пъти на ден;
- за стабилност на емоционалното състояние е необходимо да използвате валериана, майчинка, глог, жълт кантарион (можете да намерите в аптеката).
Народните методи се препоръчват като допълнение към основното медикаментозно лечение.
Усложнения
Хиперпролактинемията, симптомите на която дълго време не са били вземани предвид, води до мастопатия или злокачествено новообразувание в млечната жлеза. Жената също е изложена на риск от хипоплазия на матката.
Как хиперпролактинемията влияе на метаболизма? Какво прави това състояние на метаболизма? Както се оказва, повишените нива на пролактин могат да причинят:
- атеросклероза;
- хипертония;
- IHD;
- остеопороза;
- уролитиаза;
- диабет.
Превенция
Няма точни индикации, които биха помогнали за предотвратяване на хиперпролактинемия. Човек трябва да избягва стресови ситуации, да се отпусне напълно. Важна роля играят балансираната диета, физическата активност (спорт, редовно ходене). Необходимо е да се откажете от лошите навици - алкохол и тютюнопушене. Кафе и силен чайне е желателно да се използва с диагноза "хиперпролактинемия".
Симптомите при жените, като изтичане на мляко от зърното извън бременността, нередовен менструален цикъл, не винаги са тревожни и стават причина за консултация с лекар. Но това е абсолютно погрешно! В крайна сметка такива признаци са сигнал, че има нарушения в тялото, които не могат да бъдат пренебрегнати. Това се отнася и за мъжете. Ето защо трябва да бъдете по-внимателни към здравето си и да не забравяте, че всички нарушения са оправдани с нещо и могат да причинят опасни усложнения.
