Рядко някой се замисля за функциите на панкреаса в човешкото тяло. Чувайки диагнозата "хроничен панкреатит", пациентът обикновено е объркан. И откъде дойде такава атака? Ако диагнозата е извършена правилно, ще трябва да промените начина си на живот веднъж завинаги. Лечението на хроничен панкреатит е дълго и сериозно. Ако оставите болестта да поеме, тогава всичко ще завърши със смърт.
Кратко описание на панкреатита като заболяване
Хроничният панкреатит възниква, когато започва прогресивно увреждане в тъканите на панкреаса поради постоянно възпаление. Днес това е едно от най-честите и сериозни заболявания сред мъжете на възраст 43-50 години и жените на възраст 35-50 години.
През последните две десетилетия процентът на хроничен панкреатит сред възрастното население се е увеличил няколко пъти. Лекарите приписват това на безмислено пиене на алкохолни напитки и некачествена храна. Уви, сега дори малки деца понякога са диагностицирани с това.
Заболяването протича в продължение на 5-6 години без симптоми. След това се усеща с болка в корема. Продължителният възпалителен процес на панкреаса също се проявява с нарушена инсулинова резистентност, затлъстяване, обща слабост, чести коремни разстройства, диария и несмляна храна в изпражненията.
Според международната класификация, следният ICD код за хроничен панкреатит е 10:
- K86.0 Хроничен панкреатит с алкохолна етиология.
- K86.1 Друг хроничен панкреатит.
Често пациентите имат и жлъчен (или жлъчно-зависим) панкреатит. Развива се поради съществуващи заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Какво е панкреасът и какви са неговите функции?
Този орган се намира в корема, точно под стомаха, до далака.
На латински тази жлеза се нарича панкреас. Ето защо неговите ензими се наричат "панкреатични". И възпалението на тази жлеза се нарича "панкреатит".
Панкреасът има две основни функции:
- екзокринна - регулира храносмилането;
- ендокринни - отговорни за производството на инсулин и регулирането на кръвната захар.
Проверете панкреаса си с ултразвук, ако следните симптоми ви притесняват от време на време:
- подуване, стомашно-чревни разстройства;
- неприятен кисел вкус в устатапаузи между храненията;
- гадене и повръщане след ядене на мазни и тежки храни;
- болка в горната част на корема (усилва се след нездравословна храна или пиене на алкохол).
Какво допринася за развитието на панкреатит
Най-често, колкото и тъжно да звучи, пристрастяването към алкохолните напитки причинява хронично възпаление на панкреаса. В нашето общество пиенето през уикендите се превърна в норма. Ходенето в клубове с изобилие от алкохолни възлияния, събирания вкъщи за бира - всичко това стана нещо обичайно. Малко хора осъзнават, че това е банален битов алкохолизъм.
Проблемите с черния дроб и жлъчнокаменната болест също често са причините за бързото развитие на панкреатит.
Третото "почетно" място трябва да бъде отредено на недохранването в продължение на много години. Всички органи страдат, но един от първите, които понасят удар, е панкреасът. Може ли хроничният панкреатит да се излекува? Отговорът на този въпрос до голяма степен зависи от желанието на самия пациент.
Три етапа на прогресия на заболяването
Могат да се разграничат три форми в зависимост от тежестта на симптомите.
- Тежко протичане: поради постоянна болка, от която лекарствата вече не спасяват, пациентът е принуден да се подлага на стационарно лечение 4-5 пъти годишно. Поради панкреатична диария пациентът бързо губи тегло, има блед и изтощен вид. Почти всяка изядена храна причинява гадене и желание за повръщане. добавивсе повече и повече усложнения: захарен диабет, намалена инсулинова резистентност, чревна пареза, холелитиаза, застой на жлъчката.
- Умерено: екзокринната функция на панкреаса практически липсва, в анализа на изпражненията има голямо количество мазнини и протеини. Пациентът губи тегло, често изпитва болка в пояса. Но след курс на лечение той все още поддържа дългосрочна ремисия - около година. След това симптомите се връщат и всяка следваща година тестовете се влошават.
- Леко протичане: тестовете са почти нормални, телесно тегло и външен вид, като здрав човек. От симптомите само честа диария, леко гадене след мазни обилни ястия, неприятен кисел вкус в устата.
Хроничен панкреатит: симптоми и лечение при възрастни
Често хората не се интересуват от здравето си. След като чуха диагнозата си, те не бързат да коригират диетата си и да се откажат от алкохола. Междувременно хроничният панкреатит може да прогресира до панкреатична некроза за няколко години и това вече е фатална диагноза и шансовете да оцелеете с нея са ниски.
Когато откриете симптомите на това заболяване, не се колебайте, консултирайте се с лекар. Диагнозата на хроничен панкреатит е проста и лесна за изпълнение днес. Само след няколко дни лекарите ще могат да кажат точно от какво страда пациентът.
Хроничният панкреатит обикновено се лекува в стационарни условия. Примерен ред на дейности за пациент в болницата:
- Спазване на строга диета. Първите дни след обостряне ипочти пълно гладуване се препоръчва за диагностика.
- Елиминиране на болката и спазмите - тук влизат лекарствата.
- Нормализиране на храносмилателния процес. Докладвайки на пациента, че сега до края на живота си той трябва да се придържа към определена диета, напълно елиминирайте алкохола от живота му.
- Попълване на ензимния дефицит с ферментирали препарати.
- Ако все още е възможно, опитайте се да възстановите част от засегнатата тъкан на панкреаса.
Фармакология срещу панкреатит
Ако тестовете покажат наличие на инфекция, антибиотична терапия се провежда за 8-10 дни. Ако каналите са възпалени, най-често се предписват "Амоксиклав", "Амоксицилин" (лекарят винаги избира лекарството). Също така антибиотиците в някои случаи могат да улеснят изтичането на жлъчката. Но понякога Ursosan се предписва допълнително за това. Такива мерки спомагат за спиране на възпалителния процес, като по този начин облекчават болката при хроничен панкреатит. При спазматична болка в пояса се предписва "Noshpa" или "Drotaverin".
Успоредно с това е необходимо да се спазват правилата за хранене при хроничен панкреатит. В противен случай курсът на антибиотици ще бъде напразен и симптомите ще се върнат отново.
За да се намали нивото на киселинност, най-често се предписва "Maalox" или "Almagel".
За намаляване на общата интоксикация на организма с възпаление на панкреаса, съвременните препарати "Хемодез" са се доказали добре,"Звънене".
Хроничният панкреатит (код по МКБ 10 - K 86.0) най-често усложнява работата на стомашно-чревния тракт. За нормално храносмилане на пациента се предписват ензимни препарати "Креон", "Панкреатин".
Ако лекарствата за хроничен панкреатит не са довели до очакваното подобрение на състоянието, тогава пациентът е подготвен за операция.
Указания за хранене за пациенти
Диетата играе огромна роля за възстановяване на благосъстоянието на болен човек. Най-често панкреасът започва да функционира неправилно, ако човек злоупотребява с мазни, пикантни, солени храни и често пие алкохол. Заклетите пушачи също са изложени на риск.
Диетата и лечението на хроничен панкреатит са тясно свързани. Ако продължите да се храните както преди, болестта ще се развие в панкреатична некроза (т.е. действителната смърт на панкреаса и отравяне на тялото с токсини).
- Предпочитайте добре смлени храни (дори ако приемате отделни ензими за храносмилане). Крем супи, зеленчуково пюре, кайма (напр. задушени банички).
- Придържайте се към дробни хранения. Сега стомахът просто не е в състояние да усвои големи количества храна. Оптимални са 7-8 хранения на ден. Общият обем на една порция е около 200 грама.
- Балансът на протеини, мазнини и въглехидрати трябва да бъде балансиран. Веднъж завинаги забравете за месните диети и зеленчуковите гладни дни. Ежедневно в малки количества в диетата трябвада са протеини, здравословни мазнини и въглехидрати.
- Общият дневен калориен прием е около 1500-2000 kcal за жените и 2500-3000 kcal за мъжете. Не можете да преяждате, това ще изостри заболяването и ще причини болка в коремната област.
Приблизителна диета за деня
Овесена каша на вода ще бъде отлична закуска. За да компенсирате липсата на здравословни мазнини, добавете една чаена лъжичка зехтин. За напитки предпочитайте слабо концентрирани домашно приготвени компоти (можете да ги приготвите от пресни замразени плодове или да използвате сушени плодове).
Закуска - една некисела ябълка, чаша ферментирало печено мляко.
За обяд не забравяйте да ядете протеинови храни. Лека зеленчукова супа с добавка на резени варено пилешко филе. Или чиния каша от елда с телешки гулаш. Не можете да пържите храна, т.е. можете да забравите за пържоли, бъркани яйца, класически маслени котлети завинаги.
Още една закуска - блокче нискомаслена извара с лъжица мед или некисел плод.
Вечерята би била идеална за приготвяне на протеин. Риба на пара със зеленчуци (треска, минтай, шаран - дайте предпочитание на нискомаслени сортове). Като гарнитура е подходяща зеленчукова салата, подправена със супена лъжица зехтин.
Понякога можете да организирате "празник на стомаха" - да се зарадвате с нискомаслен сладолед, млечен шейк или кефирно смути с любимите си пресни плодове.
Храненето при хроничен панкреатит е ключът към стабилна ремисия.
Народни средства за лечение на панкреатит
Много пациенти харесватизползвайте прости домашни средства за лечение на заболявания. Възрастните хора все още са убедени, че билковите настойки могат да излекуват почти всяка болест. Симптомите на хроничен панкреатит и лечението при възрастни показват обратното: започвайки от втория етап, традиционната медицина е безсилна.
Ето най-популярните.
- Отвара от дива роза и борови иглички. Сухите шипки (300 г) и 100 грама зелени игли се заливат с един литър вода и се оставят да заврят. След това плодовете се намачкват до пюре, доколкото е възможно, и се варят още половин час. Кашата от борови иглички и шипки се декантира, а отварата се приема два пъти дневно половин час преди хранене по чаша.
- Смесете равни пропорции царевична коприна, мента, невен и живовляк. Изсипете вряла вода, настоявайте за два часа. Получената инфузия трябва да се приема на празен стомах, няколко пъти на ден. Само в началния стадий на възпаление на панкреаса, непосредствено след диагностицирането на хроничен панкреатит, подобни настойки могат да бъдат полезни.
- Има мнение, че сок от сурови картофи, смесен наполовина със сок от моркови, може да излекува панкреатит за няколко седмици. Дали да вярвате на тази чудотворна рецепта, зависи от вас. Ако решите да опитате, бъдете внимателни, тъй като суровият сок от моркови може да причини болка.
- Хората се съветват да пият козе мляко на празен стомах всеки ден. Твърди се, че след такава закуска проявите на болестта изчезнаха за много хора. Козето мляко наистина има редица полезни свойства. Но научните изследвания не са доказали ефекта на козето мляко върху състоянието.панкреас.
Много пациенти се интересуват от въпроса как да излекуват хроничен панкреатит завинаги с народни средства. Ако беше възможно толкова просто, щяха ли хората да страдат от обостряне на болестта в продължение на много години? Лечението на хроничен панкреатит не е толкова бързо и просто, колкото може да изглежда на пръв поглед. Случва се болестта да се върне след няколко години и през това време има време да настъпят необратими промени.
Може ли хроничният панкреатит да се излекува?
Определено е трудно да се отговори на този въпрос. Много зависи от стадия на заболяването и от индивидуалните характеристики на организма, общото здравословно състояние. Важното е дали самият човек е готов да положи усилия за възстановяване.
Започвайки от втория етап е невъзможно да се отървем от това заболяване. Ако дегенеративните процеси в панкреаса вече са започнали, те могат само да се забавят.
Пациентите, които завинаги са се отказали от алкохола в каквито и да е количества, напълно преразгледали диетата и начина си на живот, могат да забравят за повторната поява на панкреатит в продължение на много години и дори десетилетия. Но връщането към стария начин на живот неизменно ще доведе до влошаване на състоянието.
Хирургически лечения
В някои случаи операцията е неизбежна: става дума за оцеляването на пациента. При неправилно лечение на хроничен панкреатит, случаят често завършва с операция.
Основната задача на хирурга е да премахне некротичните огнища в панкреаса. При наличие на кисти и абсцеси - пъленотстраняването им. Дренажът на панкреаса се прави за намаляване на налягането. Също така, гной и течност се отделят през дренажа, което може да причини инфекциозен процес, ако няма къде да бъдат освободени.
Хирурзите често трябва да правят анастомози между панкреаса и червата. Прогнозата за продължителността на живота на пациента след такива операции е неблагоприятна.
