Болката в ушите е много трудна за понасяне. По правило се появява внезапно, пречи на съня, работата и воденето на нормален живот. Болката се появява неочаквано и дълго време не се успокоява. Отитът на средното ухо е най-често срещаното ушно заболяване. Ако не се започне своевременно лечение, болестта ще доведе до усложнения. Първите симптоми на отит при всеки човек са индивидуални, но най-често се развива остро. Ако не се консултирате незабавно с лекар, при първите признаци на заболяване възникват усложнения, до глухота.
Структура на ухото
За да можете да различите симптомите на отит от други патологии, трябва да разберете структурата на ухото. В нашето разбиране ухото е само горната част, която всеки вижда, но това е само нейното начало: нарича се външно ухо. Основната му задача е да улавя звуци и да ги предава през външния слухов проход.
След това звуците отиват в средното ухо. Представен е от тъпанчевата мембрана, слуховата тръба и тъпанчевата кухина с три слухови костици. В тази част звуковият сигнал се усилва няколко пъти. Именно в тази част на ухото най-често се появява възпаление. Иедин от симптомите на отит на средното ухо е загуба на слуха.
Звукът след това преминава през много сложна ушна система, наречена вътрешно ухо.
Видове ушни заболявания
Ухото се състои от три секции, съответно симптомите на отит на средното ухо във всяка от тях ще бъдат малко по-различни. В зависимост от мястото на възпаление, те разграничават:
- външен отит;
- възпаление на средното ухо;
- отит на средното ухо.
Външната част рядко е изложена на възпалителни процеси. Ако възникне възпаление, то е следствие от други патологии на ушите, като циреи, акне, екзема. Симптомите на отит на средното ухо могат да се появят след хипотермия. Обикновено всички възпалителни процеси с външен вид заболяване са видими с просто око. Те се диагностицират бързо. Ако изведнъж инфекцията проникне по-нататък, тогава има симптоми на отит на средното ухо при възрастни, характерни за средното ухо.
В този случай възпалението засяга тъпанчето и кухината. Ако не започнете спешно лечение, тогава съществува риск от развитие на сериозни усложнения, при които тъпанчето е увредено.
Опасни за възрастни са симптомите на отит на средното ухо, които показват възпаление на вътрешното ухо. Не се проявява като независима патология, а се проявява като усложнение. Този вид заболяване е придружено от усложнения, до глухота. Основната характеристика на този вид заболяване е липсата на болка. Симптомите на отит при възрастни могат да причинят силно замаяност, проблеми със слуха.
Класификацияболест
Според продължителността на курса възпалението на ухото се разделя на хронични, остри и подостри форми. Острата трае около две седмици. Ако през това време болестта не е преминала, това може да показва подостра форма. За хронични, бавни симптоми на отит на средното ухо са характерни. Клиничните прояви пречат на пълноценния живот.
Според вида на патогена, протичането и симптомите, възпалението на средното ухо може да бъде причинено от бактерии, вируси, гъбички. В някои случаи патологията възниква поради алергии, по-често поради травма. В резултат на увреждане на слуховия орган може да възникне възпаление. Най-често това се случва при почистване на ушите с памучни тампони, при спадане на налягането по време на гмуркане, по време на пътуване с въздух.
Отитът може да бъде ексудативен, при който течността излиза без цвят. Също така, възпалението е катарално, без течение, но с голям оток и гнойно. При последния поглед гной излиза от ушния канал.
Ако дясното ухо се възпали, тогава говорят за дясно неразположение, ако в лявото, тогава говорят за ляво. В някои случаи се засягат и двете уши (двустранно).
Причини за патология
Симптомите на отит на средното ухо и други видове се появяват поради факта, че патогените се развиват в ушния канал. Това могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички. Заболяването може да възникне по различни причини, най-често то води до:
- Мръсна вода влиза в ухото. Това може да се случи, докато плувате в открити води.
- Възможно проникване на инфекция през рани, пукнатини. Впочистването на ушите може да увреди стените на ушния канал. Патогенните патогени проникват в тези лезии, причинявайки различни симптоми на отит на средното ухо и други видове заболявания.
- Отит на средното ухо може да бъде усложнение на недостатъчно лекуван ТОРС.
- Прекомерно почистване на ушите. Сярата е естествена бариера за инфекции в ушните канали. За да изпълнява функцията си, не трябва да се премахва ежедневно.
- Нарушение на хигиената. За да предпазите ушите си от инфекция, не използвайте слушалки или тапи за уши на други хора, тъй като те могат да съдържат причинителя на инфекцията
- Наличие на чуждо тяло. Симптомите на отит на средното ухо и други видове възпаления могат да бъдат причинени от чужди тела в ушните канали. Насекомите също могат да влязат.
И това не са всички възможни източници на инфекция. Лечението на отит на средното ухо зависи от симптомите и само лекар може да постави правилната диагноза.
Клинични прояви на заболяването
Проявата на възпаление зависи от неговия тип.
Външният отит се характеризира със зачервяване на кожата на ушната мида, болка, която може да излъчва към челюстта, слепоочията, сърбеж. Може също да изпитате шум в ушите и загуба на слуха. Лечението на симптомите на отит на средното ухо и усложненията се извършва само след поставяне на диагнозата от лекар. Най-често заболяването протича с циреи: след тяхното лечение болката изчезва, слуха се възстановява. При тази форма на заболяването винаги ще има секрет от външния слухов канал.
Симптомите и лечението на отит на средното ухо са тясно свързани помежду си:лекарят избира симптоматична терапия, насочена към премахване на болката и други клинични прояви. При възрастни патологията често протича в остра форма. Основният симптом на заболяването е болка от стрелящ характер, която е трудно поносима. Възпалението води до загуба на слуха. С разпространението на инфекцията: симптомите на интоксикация се увеличават: телесната температура се повишава, но този симптом на отит на средното ухо не винаги се проявява. Лечението както на интоксикацията, така и на други прояви трябва да бъде изчерпателно.
При отит на средното ухо може да има отделяне от различно естество. Ако е гной, тогава говорят за гноен процес. При възрастни и деца симптомите на отит се проявяват с наличието на гнойно течение: в ухото се натрупва гной, който пробива и излиза. Обикновено това се случва след разкъсване на тъпанчето (може да се спука от само себе си или лекарят прави пункция). Веднага след като гнойът излезе, пациентът усеща облекчение, интоксикацията отшумява.
При възрастни и деца симптомите на отит могат да се проявят в остри, подостри и хронични форми. Без навременно и адекватно лечение острата форма преминава в подостра, а след това в хронична. Последният няма изразени признаци: този вид се характеризира с постоянно запушване на ухото, шум, загуба на слуха.
Възпалението на вътрешното ухо се счита за най-опасното. При този вид болка практически няма, но има силно замайване, гадене и повръщане. При първите симптоми на отит на средното ухо е необходимо лечение и ако не се проведе правилно, прогнозата може да бъде разочароваща.
Диагностика
В много случаи диагностицирането на отит на средното ухо не е трудно. Лекарите рядко прибягват до съвременни диагностични методи: само в случаите, когато огнището на възпалението и съществуващото възпаление не се виждат за окото. Лекарят изследва тъпанчето с помощта на рефлектор на челото през ушната фуния или с помощта на специално оптично устройство - отоскоп.
Диагностика на външния тип възпаление
По време на прегледа лекарят вижда зачервяване, подуване и други симптоми на отит на средното ухо. Лечението се избира в зависимост от изхвърлянето, степента на стесняване на слуховия лумен и вида на патогена. При външно възпаление отокът може да бъде толкова силен, че напълно да блокира видимостта на състоянието на тъпанчето. В случай на диагностициране на външното ухо не се извършват други изследвания освен преглед.
Диагностика на други видове отит на средното ухо
При остра форма на възпаление на средното ухо основният начин за установяване на диагнозата е прегледът. Основните признаци, които помагат за поставяне на диагнозата са хиперемия на тъпанчевата мембрана, перфорация, ограничаване на нейната подвижност.
В някои случаи може да се наложи аудиометрия за потвърждаване на диагнозата. Този метод за изследване на слуха се използва при хроничен среден отит. При възпаление на вътрешното ухо диагнозата се поставя въз основа на симптоми, които се появяват на фона на отит на средното ухо. При възпаление на лабиринта се наблюдава замаяност, остротата на слуха намалява. В такива случаи е необходима аудиометрия и може да е необходима консултация с невролог и офталмолог.
Когасе подозира мастоидит или ако инфекцията се разпространи, се предписват КТ, рентгенови лъчи. Такива случаи обаче са редки.
Бактериално засяване
При отит на средното ухо не винаги се извършва бактериална култура. Това се дължи на факта, че култивирането на патогена е дълго - около седмица от момента на вземане на намазката. По това време отитът е почти изчезнал. При възпаление на средното ухо бактериалната култура е безполезна, тъй като микроорганизмите са зад тъпанчето.
Въпреки това, за всеки случай, лекарите препоръчват да се вземе намазка за анализ. Ако по време на терапията лечението не даде желаните резултати, тогава bakposev ще помогне за идентифициране на патогена и правилно коригиране на терапията.
Методи на лечение
Лечението на симптомите на отит на средното ухо и други видове се извършва стриктно по лекарско предписание. За всеки вид възпаление се избира индивидуален терапевтичен режим, включващ капки за уши, антибиотици и други лекарства.
Лечение на външно възпаление
Основното лекарство за лечение на външни възпаления са капките за уши. Най-често съдържат антибиотици, поради което тази група лекарства не се предписват допълнително.
Капките за уши могат да бъдат от комбиниран тип: съдържат антибиотик и противовъзпалително вещество. Продължителността на терапията е около седмица. Най-често за лечение на уши се предписват Cipropharm, Normax или Otofu и техните аналози. Miramistin може да се предписва като антисептично средство.
Ако отитът е с гъбичен произход, тогава те могат да предпишат "Кандибиотик", "Клотримазол" идруги препарати за локално приложение.
Лечение на възпаление на средното и вътрешното ухо
Терапията трябва да включва следните лекарства:
- Антибиотици. Основното лечение на възпалението е антибиотиците. Напоследък процесът на спонтанно възстановяване е висок, поради което използването на антибиотици е спорен въпрос. Около 90% от случаите на възпаление се лекуват без антибиотична терапия. Въпреки това, в 10% от случаите без този вид лекарства заболяването се усложнява. Основните видове антибиотици, предписани за отит на средното ухо са Амоксицилин, Амоксицилин с клавуланова киселина, Цефуроксим и аналози на тези лекарства. Антибиотиците се приемат поне една седмица.
- Капки за уши. Капките за уши са задължителни за всички пациенти. Те са различни: с перфорация на тъпанчето и без увреждане се използват различни лекарства. Най-често лекарите предписват Otinum, Otipax, Otizol, Otofa. Няма смисъл да се капят препарати, съдържащи антибиотик, тъй като огнището на гнойно възпаление се намира зад мембраната.
- Наркотици за понижаване на температурата. Обикновено се предписва "Парацетамол" или "Ибупрофен", "Ибуклин".
- Обезболяващи.
При лабиринтит (отит на средното ухо) лечението се провежда в болница под наблюдението на лекар. За да предотвратите възпаление на средното ухо, трябва да се пазите от хипотермия, да провеждате правилно хигиена на ушите и да се въздържате от гмуркане, докато плувате в открити води. Ако изведнъж почувствате дори лек дискомфорт в ушния канал, трябва незабавно да се свържетедоктор.
