Какво е отит на средното ухо? Този въпрос си задават много хора, тъй като това заболяване е изключително разпространено. Патологията е придружена от възпалителен процес във всяка част на ухото. Заболяването е придружено от силна болка и, ако не се лекува, води до много опасни усложнения.
Разбира се, много пациенти търсят допълнителна информация за болестта. Защо се развива болестта? На какви симптоми трябва да обърнете внимание? Защо средният отит е опасен при дете? Кои лечения са най-ефективни? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за много читатели.
Какво е отит на средното ухо? Обща информация за болестта
Възпалението на ухото се нарича отит на средното ухо. Веднага трябва да се отбележи, че патологичният процес може да засегне както външното, средното, така и вътрешното ухо.
Всъщност това е много често срещано заболяване, с което често се сблъскват както деца, така и възрастни. В повечето случаи отитът е следствие от други патологии, като обикновена настинка или ларингит. Факт е, че кухината на средното ухо е свързана с назофаринкса чрезевстахиеви тръби. Ако има възпалителен процес в тъканите на носа, сливиците или ларинкса, тогава патогенните микроорганизми могат лесно да се преместят в кухината на средното ухо и оттам да се разпространят във вътрешното ухо и дори в менингите.
Причини за възпаление на средното ухо
Според статистиката в повечето случаи възпалението на средното ухо не е първично заболяване, а възниква на фона на друга патология. Причините за отит на средното ухо могат да бъдат както следва:
- инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (отит често се развива на фона на ринит, ларингит, синузит, фарингит, тонзилит);
- алергичните реакции също са рискови фактори, тъй като те често са придружени от постоянно подуване на лигавиците на носните проходи;
- различни вродени и хронични патологии на носа, назофаринкса и синусите (напр. образуване на аденоиди, отклонена преграда);
- травма на ушната мида, тъпанчето;
- локална или обща хипотермия, рязко намаляване на активността на имунната система.
Причината за отит при деца могат да бъдат вирусни заболявания, по-специално морбили, грип, скарлатина.
Какви са симптомите на заболяването?
Симптомите на ушния отит са много характерни:
- Обикновено първият признак е остра, стреляща, внезапна болка в ухото. В повечето случаи дискомфортът се засилва вечер и през нощта. Често болката излъчва къмхрам, в областта на челюстта. Много е трудно да се справи с подобни усещания дори за възрастен.
- Освен това периодично се появява шум в ушите, слухът на пациента постепенно намалява.
- Отитът често е придружен от треска. Телесната температура се повишава до 39 градуса.
- Има и симптоми на интоксикация - човек става слаб, летаргичен, губи апетит.
- Може да имате бистър, жълтеникав или гноен секрет от ухото.
Забелязвайки тези симптоми в себе си, трябва да се свържете с отоларинголог възможно най-скоро.
Етапи на прогресия на заболяването
Отитът на ушите при възрастни (както и при деца) се развива на няколко етапа, всеки от които е придружен от определени признаци:
- Катаралният стадий всъщност е началният стадий на възпалителния процес. Размножаването на патогенни бактерии води до катарален оток.
- Ексудативната фаза е придружена от образуване на ексудат. Тайната се натрупва, създавайки условия за по-интензивно размножаване на бактерии.
- Гнойният стадий е придружен от натрупване на гнойни маси. През този период пациентите се оплакват от усещане за натиск и запушване в ухото.
- При липса на лечение настъпва перфоративният стадий - под натиска на гнойни маси се разкъсва тъпанчето и се появява секрет. По правило след това пациентът усеща облекчение. Телесната температура се връща към нормалното, болката постепенно изчезва.
- Репаративната фаза е придружена от стягане на тъканите на тъпанчето.
Възпалениевъншно ухо
Вече знаете какво е отит. Но трябва да се разбере, че възпалението може да засегне всяка част от ухото. Често пациентите отиват на лекар с така наречения външен отит. Заболяването е придружено от възпаление на кожата на ушната мида и външния слухов проход и обикновено е свързано с инфекция на тъканите с бактерии или гъбични микроорганизми. Рисковите фактори в този случай включват:
- драскотини и други наранявания на ушите;
- локална хипотермия (наблюдава се, например, когато откажете да носите шапка през зимата);
- прекалено често и задълбочено отстраняване на ушна кал (васъкът има важни защитни функции);
- вода, влизаща в ушния канал, особено ако е замърсена течност (например, когато плувате в мръсно езерце).
Основният симптом е болезнеността на засегнатите тъкани, която се засилва при натиск. Може би възпаление на мастните жлези, което води до образуването на болезнени циреи по кожата. Тъканите набъбват, стават червеникави, стават горещи на допир.
Отит на средното ухо. Характеристики на клиничната картина
Лабиринтитът е най-опасната форма на отит на средното ухо. Заболяването е придружено от възпаление на вътрешното ухо и изисква комплексна терапия (често консервативното лечение се комбинира с операция).
Пациентите с тази форма на заболяването страдат не само от силна болка, но и от тежко увреждане на слуха, различни вестибуларни нарушения. При липса на навременно лечение, възпалителният процес можесе разпространява в слуховия нерв, което често води до неговата дегенерация и загуба на слуха. Освен това съществува висок риск от увреждане на менингите и образуване на абсцес в мозъка.
Възможни усложнения
Според статистиката болестта най-често се повлиява добре от медикаментозна терапия. Въпреки това, при неправилно лечение или отсъствието му, болестта може да доведе до опасни последици, особено когато става въпрос за отит на средното ухо при дете. Трябва да прочетете списъка с възможни усложнения:
- При липса на терапия заболяването може да премине в продължителна форма. Хроничният отит е латентен, но труден за лечение.
- Възпалителният процес често се разпространява в нервните структури и менингите. Особено когато става въпрос за отит при дете. Списъкът с усложнения включва хидроцефалия, енцефалит, менингит и дори мозъчен абсцес.
- Има възможност за лицева пареза.
- Ако отитът на средното ухо е придружен от образуване на голямо количество гной и нарушение на отделянето на гнойни маси, тогава има възможност за разкъсване на тъпанчето, което е изключително опасно.
- Понякога на фона на заболяването се появява холестеатом - това е доброкачествена киста, образувана от кератин и мъртви епителни клетки.
- Тъй като някои общи нервни влакна инервират ухото и храносмилателния тракт, отитът на средното ухо понякога е придружен от стомашно-чревни смущения. Пациентът страда от подуване на корема и гадене, понякога се появява повръщане.и диария.
- Възпалителният процес може да засегне мастоидния израстък. Така се развива мастоидитът – опасно заболяване, което, ако не се лекува, води до разрушаване на слуховите костици.
- Има възможност за трайно увреждане на слуха, развитие на загуба на слуха, понякога до пълна необратима глухота.
Ето защо в никакъв случай не трябва да пренебрегвате подобно заболяване или да се опитвате да се справите с него у дома. За съжаление понякога клиничната картина е замъглена. Например, ако отитът при дете е придружен от храносмилателни разстройства и болката в ухото е много лека, има голяма вероятност малкият пациент да не получи необходимото лечение.
Диагностични мерки
Диагностиката на отит обикновено не е трудна за опитен специалист. Още по време на външния преглед могат да се забележат признаци на възпаление. Ако говорим за външен отит, тогава можете да забележите зачервяване и подуване на ушната мида. При възпаление на средното ухо можете да забележите подуване на ушния канал, както и следи от ексудат или гной.
Понякога пациентът се насочва допълнително за аудиометрия - тази процедура ви позволява да определите остротата на слуха. Изследването е задължително, ако има съмнение за увреждане на вътрешното ухо или развитие на хроничен среден отит.
Бактериалната култура се извършва, ако обичайните антибиотици не дават желания ефект. Факт е, че такова изследване продължава около 6-7 дни. Ако започнете лечението само седмица след появата на симптомите, тогавависок риск от развитие на усложнения. Ето защо лекарите първо предписват широкоспектърни антибиотици. Идентифицирането на патогена се извършва само ако терапията е била неефективна.
Рентгенови лъчи и компютърна томография на главата се извършват, ако отит на средното ухо е свързан с усложнения, като образуване на абсцес в мозъка.
Лечение на външно възпаление
Обикновено външният отит се лекува с капки за уши. Освен това се използват антисептични препарати, например капки или мехлем Miramistin. В случай, че възпалението е свързано с активността на гъбичната микрофлора, тогава в режима на лечение се включват противогъбични мехлеми или кремове, например Pimafucort и Candide.
В най-тежките случаи е препоръчително да се вземат антибиотици, по-специално Normax, Otofa и Tsiprolet. Добри резултати дават комбинирани препарати, които съдържат както антибактериални вещества, така и кортикостероиди. Например, лекарство като Sofradex съдържа грамицидин, фрамицетин, дексаметазон.
Отит на средното ухо. Лечение за възрастни и деца
Много хора се сблъскват с такъв неприятен проблем като възпаление на ухото. Как да се лекува отит? Колко време отнема терапията? Тези въпроси са от интерес за много пациенти.
В медицинската практика лекарите често предписват антибиотици за възпаление на средното ухо. Най-често използваните лекарства като Amoxicillin, Ecobol, Flemoxin,"Аугментин", "Флемоклав", "Цефуроксим". Веднага трябва да се отбележи, че антибактериалните средства се предписват по-често на деца, тъй като малките пациенти много по-трудно понасят такова заболяване. При възрастни, според статистиката, в 90% от случаите отитът на средното ухо отзвучава без употребата на антибиотици.
Задължителна част от терапията е използването на капки за уши. Разбира се, само лекар може да избере такива лекарства, тъй като тези лекарства се различават по състав и свойства. Ако тъпанчето е непокътнато, тогава най-често се използват капки като Otizol, Otinum, Otipax, които съдържат болкоуспокояващи (бензокаин, лидокаин). Ако тъпанчето е перфорирано, тогава се използват капки с антибиотици - няма нужда от болкоуспокояващи, тъй като след отделяне на гнойни маси дискомфортът изчезва.
Заслужава си да се каже, че при отит на средното ухо лекарствата, които съдържат етилов алкохол, са строго противопоказани, тъй като това само ще увреди тъканта на ушите.
По правило симптомите на заболяването започват да отшумяват след 2-3 дни след началото на терапията. Курсът на лечение, като правило, продължава 6-7 дни (ако няма усложнения). Ако състоянието на пациента не се подобри, това трябва да се докладва на лекаря.
Хирургия
Понякога заболяването е придружено от образуване на голямо количество гной, което се натрупва зад тъпанчето. Симптомите на отит в този случай се засилват - пациентите страдат от остри, остри болки. Има голяма вероятност от проникване на патогенни бактерии в кръвта. В такъв еслучаи, лекарите извършват операция. Хирургията също е показана:
- ако не се наблюдава подобрение в рамките на три дни след началото на антибиотичната терапия, нагнояването не отшумява;
- възниква възпаление на вътрешното ухо;
- възпалителен процес засяга лицевия нерв;
- инфекцията се разпространява в мозъчните обвивки.
Парацентезата се извършва под локална анестезия. По време на процедурата лекарят прави чиста пункция в най-тънката част на тъпанчето, като по този начин създава път за изтичане на гнойни маси. По правило тъканите заздравяват бързо и на мястото на пункцията остава само малък белег. Увреждането от хирургичен разрез на тъпанчето е по-малко, отколкото от естественото му разкъсване.
Народни средства
Може ли да се лекува отит на средното ухо у дома? Разбира се, традиционната медицина предлага някои средства за справяне с болката и други неприятни усещания:
- Някои лечители препоръчват използването на разреден водороден прекис (15 капки пероксид трябва да се разредят в 25 ml вода). 5 капки от получената смес трябва да се капят в ушния канал и след това да легнете на една страна за 10-15 минути. След това главата трябва да се наклони на другата страна, за да се отстрани останалата течност. Тази процедура е забранена, ако има перфорация на тъпанчето.
- Ефективна се счита и отвара от дафинов лист, която има противовъзпалително, противогъбично иимуностимулиращи свойства. 5 изсушени листа от растението трябва да се изсипят с чаша вода, да се заври и след това да се влеят в продължение на два часа (препоръчително е разтворът да се държи в термос). В болно ухо трябва да капнете 3 капки. Процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден.
Какво да не правите?
Отит на средното ухо е сериозно заболяване, което не бива да се пренебрегва. Всички нетрадиционни методи или домашни средства могат да се използват само с разрешение на лекар. Ето списък с процедури и инструменти, които не трябва да се използват:
- Поставянето на уши с алкохол или алкохолни тинктури е противопоказано (това вещество практически няма ефект върху патогенните микроорганизми, но изгаря и дразни ушните тъкани и дори може да доведе до перфорация на изтънено тъпанче);
- не можете да правите топли компреси без разрешение на лекаря (затоплянето при определени условия стимулира само възпроизвеждането на отит на средното ухо, увеличава обема на гнойните маси);
- не използвайте неразреден сок от алое, чесън, лук за накапване, тъй като те дразнят само кожата на ушния канал;
- не можете да отваряте абсцеси с възпаление на външния възел;
- В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да отворите тъпанчевата кухина - това е изпълнено със загуба на слуха.
Превенция на отит на средното ухо
Вече знаете какво е отит на средното ухо, защо се развива патологията и какви симптоми придружава. За съжаление няма специфична превенция. Но, следвайки някои препоръки на експерти, можете значително да намалите вероятността от появавъзпалителен процес:
- Всички потенциално опасни заболявания на УНГ органите (включително хрема и синузит) трябва да се лекуват своевременно и правилно - това ще предотврати навлизането на инфекция в ушната кухина. Същото се отнася и за премахването на аденоиди.
- Изплакнете носа и синусите само с разрешение на лекар.
- Важно е за укрепване на имунната система, поддържане на баланса на течности в тялото.
- Не забравяйте, че оптималната вътрешна температура е 18-20 градуса по Целзий.
- В къщата, както и на работното място, трябва да поддържате оптимално ниво на влажност. Редовното мокро почистване е важно.
- Не спирайте да приемате антипиретици, ако имате тежка температура.
И, разбира се, при първите тревожни симптоми трябва да отидете на лекар. Отитът при възрастни и деца може да бъде много опасен - никога не трябва да пренебрегвате неговите признаци.
