Контактният дерматит е дерматологично заболяване, което се образува в отговор на всеки патоген. Сценарият на хода на заболяването е алергичен по природа, тоест човешкото тяло по една или друга причина реагира на действието на дразнител с висока чувствителност. За да разпознаете това заболяване, трябва да преминете класически алергологични тестове, благодарение на които е възможно да се определи дразнителя.
Патогенеза на обикновен контактен дерматит
По правило контактният дерматит е заболяване, което се развива дълго време. Симптомите се появяват само при продължителен контакт на човек с раздразнително състояние. В тази връзка алерголозите отбелязват, че алергените често се считат за елементи, с които човек има контакт на мястото на своята работа, или това са алергени, които пациентът редовно среща у дома. Сред битовите алергени, козметика и перилни препарати, фармацевтични продукти, бижута, строителни материали, бои, метал идруги предмети, които могат да провокират алергична реакция.
Заслужава си да научите повече за простия контактен дерматит, симптомите и лечението при възрастни и деца.
Причини
Прост контактен дерматит може да възникне в резултат на прякото влияние на алергена и в резултат на сложна реакция на имунната система. За образуването на заболяването е необходимо вторично или продължително въздействие на дразнителя върху кожата. При първия контакт на алергена с кожата протича процес, наречен сенсибилизация. Това е активирането на имунната система, развитието на вид реакция към патогена. Изобщо не личи на външен вид. При вторичното излагане на алергена той се разпознава и изразен имунен отговор се проявява чрез специално възпаление. Повторно съседно инфекциозно заболяване, обикновено ентеробактериално.
Ключови фактори
Провокиращи състояния (алергени) за остър контактен дерматит:
- зеленчуци (биологично активни елементи от органичен произход).
- Компоненти от изкуствени материали.
- Домакински химикали (разтворители, прахове, бои, лепила, детергенти, включително сапунени продукти).
- Индустриална химия (феноли, основи, киселини, алдехиди, керосин, сплави и техните съединения).
- Козметика (козметика за грижа за кожата и оцветяване).
- Бижута (вещества, използвани за обработка на сплави и бои, нанесени върху продукти).
- Лекарства за външна употребаизползвайте.
- Каучук (елементи, включени в неговата структура).
Симптоми
Тъй като заболяването може да има остро и хронично протичане, нивото на тежест и скоростта на разпространение също ще зависят пряко от това. Отличителни прояви на контактен дерматит ще бъдат: подуване, зачервяване, кожен обрив, сърбеж. Освен това има всички шансове за мехури и плачещи зони в засегнатата област. Ако говорим директно за алергичен дерматит, тогава по-нататъшните прояви ще бъдат разположени директно на мястото на контакт на кожата с реагента. И се отбелязва, че колкото по-млад е пациентът, толкова по-изразен е процесът. С течение на времето, тоест при хронично протичане на заболяването, кожата в зоната на контакт с алергена става по-твърда, удебелява се, изсъхва и нейната картина се засилва. Могат да се появят пукнатини. При тежки форми на дерматит може да се наруши общото състояние на човек и да се появи треперене, треска, импотентност и др.
Контактен дерматит при деца
Децата са били и остават най-податливи на влиянието на различни реагенти. При кърмачетата всичко може да възникне от първата залъгалка или адаптирано мляко за кърмачета, играчки или ризи. И по-нататък, колкото по-голямо става детето в предучилищна възраст, колкото повече контактува със заобикалящата го среда, толкова повече заплахи го очакват. И всичко се влошава от факта, че момчетата се нуждаят от много по-ниска доза и време на експозиция, за да получат пълна картина на дерматита. Деца, трябва да запомните товапо-психически нестабилен. Следователно за малък пациент ще бъде обичайно, ако стане капризен, стане сълзлив и абсурден. И винаги ще се катери с дръжки до засегнатите места. От това трябва да се пази. Ако не следвате действията на бебето, в допълнение към дългия лечебен процес, детето в предучилищна възраст е в състояние да внесе и инфекция, като надраска кожата си. И това са трудностите, които вече са възникнали, предотвратявайки лечението.
Диагностика
Диагноза често може да се постави въз основа на медицинската картина на кожните лезии и историята на контактите. Необходимо е да се вземе предвид информацията за професията на пациента, неговите хобита, взаимодействие с предмети от бита, почивки, облекло и използването на различни козметични продукти. Ако подозирате, че болестта се развива поради парфюм, шампоан или други средства, използвани у дома, е възможно да се направи анализ. Предназначеното вещество трябва да се нанесе върху кожата, отдалечена от мястото на първоначалното развитие на дерматит, например върху гънката на предмишницата.
Тест за кандидатстване
Диагностиката на обикновен контактен дерматит също се състои в провеждане на тест за приложение на кожата. Извършва се при съмнителна диагноза и липса на резултат от терапията. При него типичните контактни алергени се нанасят върху кожата на гърба отгоре чрез залепване на пластир, в който са интегрирани минимални количества типични контактни алергени или пластмасови камери. Тест за епикутанно приложение с краткотрайно нанасяне на тънък слой от вещество се извършва с две лепилни ленти, коитоспособен да приложи и интерпретира всеки лекар. Кожата под пластира се оценява два до четири дни след поставянето. Фалшиво положителни резултати се отбелязват, ако елементът в използваната концентрация предизвиква дразнещ ефект и не генерира алергична реакция и ако реакцията към един антиген генерира неспецифична реакция към други антигени или антигени, към които са кръстосани реакции образуван. Фалшиво-отрицателни реакции се образуват, ако кожните алергени не включват антиген, който причинява възпаление. За доказване на диагнозата са необходими данни за контакт с тествания алерген.
Какво можеш да направиш сам?
За да обновите увредената кожа, трябва да следвате няколко лесни правила:
- Носете ръкавици в студено време.
- За измиване на ръцете използвайте топла вода и малко мек перилен препарат.
- Изплакнете добре и подсушете ръцете.
- Използвайте често овлажнители, омекотители за кожата и продукти против дехидратация. По правило това са кремове с вазелин, ланолин, глицерин, керамиди, диметикон, пропиленгликол, урея и др.
Как да облекчим възпалението?
Препоръчително е да се отървете от възпаление с кортикостероиди. Ако заболяването е тежко или хронично, със значително удебеляване на кожата, което не е локализирано по лицето или в областта на кожните гънки, тогава се използва Clobetasol или Diflucortolone за 2-4 седмици. В по-малко сериозни случаиприлага "Kuterid", "Mometasone" (също в рамките на 2-4 седмици). Ако има възпаление на деликатни места, тогава се използват по-слаби кортикостероиди в по-ниска доза: триамцинолон, бетаметазон, хидрокортизон за 1-2 седмици.
Изключително за предпочитане е да не се надраска нездравословната зона, в противен случай допълнително увреждане на кожата може да създаде оптимална среда за ентеробактериална инфекция.
Възстановяването отнема около месец, ако не е имало последващо влияние на дразнещия агент. При хронична форма симптомите могат да присъстват в продължение на няколко месеца или години.
Трябва да се пазите и от веществото, което е провокирало заболяването, и да премахнете възпалението. Методите са приблизително еднакви: носете ръкавици, гащеризони, маска и очила, използвайте кортикостероиди за 1-2 седмици или инхибитори на калциневрин (например крем пимекролимус).
Мехлеми и кремове
Кремове и мехлеми за контактен дерматит по лицето и тялото се използват на базата на глюкокортикостероиди. Те ефективно премахват възпалението и предотвратяват развитието на процеса. Но периодът на тяхното използване се намалява (не повече от 14 дни), за да се избегне образуването на странични ефекти, които включват: сухота и изтъняване на кожата, поява на стрии, розацея по лицето. В зависимост от вида на възпалението се използват различни форми на локални препарати:
- Остър с мокри обриви - емулсия.
- Подострен с корички - крем или липокрем.
- Хронична с фисури ипилинг - мехлем.
Сред разнообразието от локални (за употреба върху кожата) глюкокортикостероиди има 3 най-подходящи: Lokoid, Elokom и Advantan. При присъединяване към гъбичната и ентеробактериалната флора трябва да се използват комбинирани кремове и мехлеми за дерматит, които в допълнение към хормоналния противовъзпалителен елемент съдържат антибактериално и противогъбично средство, например "Pimafukort".
Възпаление, чиито признаци са спрени, оставя след себе си сухота и изтъркани кожи. През този период дерматологът може да предпише средства, които насърчават възстановяването на клетките и реконструират техния метаболизъм. Виден представител се счита "Бепантен" (лекарство за дерматит), използвано за заздравяване на пукнатини и премахване на сухота и лющене на кожата.
Но най-често използваният мехлем Akriderm, инструкции за употреба, цена и прегледи за които са описани по-долу. Показанията за употреба са доста разнообразни, но по време на бременност трябва да се използва с повишено внимание. Цената варира от 100 до 200 рубли. Съдейки по прегледите, това лекарство бързо се справя с всяка поява на дерматит, поради което се нарича едно от най-добрите средства.
Хапчета и капкомери
Освен кремове и мехлеми за дерматит, лекарите имат на склад и други лекарства. Някои от тях са антихистамини ("Лоратадин", "Цетиризин", "Фексофенадин"),които се предписват за намаляване на дразненето и признаците на възпаление: подуване и зачервяване. Те са особено важни при алергичната форма на заболяването.
Ентеросорбентите, които имат способността да консумират токсини в лумена на стомашно-чревния тракт, играят значителна роля в лечението на дерматит. Особено ако виновникът за заболяването е бил лекарствен продукт или хранителен продукт. В случай на сложен ход на заболяването, който не е възможно да се справи само с локална терапия, е възможно да се използват хормонални лекарства под формата на таблетки, инжекции и капкомери.
Дозировката и начинът на приложение се избират, като се вземе предвид нивото на тежест на проявите. Курсът е кратък, ефективно се справя с обострянето, а вторичните резултати са минимални. При използване на глюкокортикостероиди е важно да се предпази стомашната лигавица, като се приемат капсули с Омепразол, за да се избегне възпаление на лигавицата. Острата форма на заболяването, чиято терапия е започната своевременно и отговаря на международните стандарти, отшумява доста бързо и при най-малка възможност се повтаря или става хронична..
Диета и начин на живот
Когато човек е диагностициран с обикновен контактен дерматит и се установят факторите, които го провокират, той получава следния съвет:
- Необходимо е да се пазите от причините, които пораждат дерматит; опитайте се да замените продуктите с хипоалергенни.
- Необходимо е да се контролират всички закупени храни за наличие на вредни за пациента вещества.
- Дрехите и обувките трябва да бъдатизработени от естествени материали, по-правилно е да се използват специализирани хипоалергенни прахове за пране на вещи.
Диетата на пациента варира в зависимост от състоянието на заболяването. Изключете храни, които стават фактор за кръстосана алергия и допринасят за появата на признаци по кожата. Като цяло е по-добре да се пазите от използването на консерванти, оцветители, подобрители на вкуса и т.н.
Резултат
Както можете да видите, клиничните препоръки за обикновен контактен дерматит са доста разнообразни. В крайна сметка това е неприятно заболяване, което причинява силен дискомфорт и поражда естетически трудности и усложнения. Най-подходящото е използването на Akriderm маз, инструкции за употреба, цена и прегледи за които са представени по-горе. Ако успеете да победите болестта, като същевременно коригирате начина си на живот и диета, тогава можете напълно да забравите за нея.
