Новообразувания се появяват на фона на промяна в обичайната работа на тялото. При жените в репродуктивна възраст по-често се диагностицират функционални неоплазми, а при жени след менопауза кистите са по-често от органичен тип. Обмислете по-нататък симптомите и лечението на кисти на яйчниците при менопауза. Най-често жените се интересуват от въпроса за необходимостта от хирургическа интервенция. Хирургията е необходима, ако новообразуването е злокачествено, расте бързо или пациентът се оплаква от силна болка. Във всеки случай е възможно да се определи тактиката на лечение само след посещение на лекар и всички необходими изследвания.
Кой е в риск?
Този проблем е свързан не само с хормонален дисбаланс. В живота на жената може да има и други фактори, които могат да провокират появата на киста на яйчниците след менопаузата. Обикновено се диагностицират неоплазмипо-близо до петдесет години или с преждевременна менопауза. Често киста на яйчниците в менопаузата се открива при липса на бременност в миналото, често кървене по време на междуменструалния период, дисфункция на яйчниците, системни възпалителни процеси на органите на репродуктивната система по-рано и чести инфекциозни заболявания. Няма обаче драстични промени. Кистата може да расте постепенно, без да се проявява по никакъв начин. Поради тази причина жената трябва редовно да посещава гинеколог, за да идентифицира възможни нарушения в ранните етапи. Освен това трябва да обърнете внимание на естеството на вагиналното течение. Всякакви промени могат да показват нарушения.
Основни симптоми
Киста на яйчниците по време на менопаузата се проявява по различни начини. Необходимо е да се вземе предвид вида на неоплазмата, характеристиките, наличието на съпътстващи гинекологични заболявания и възрастта на пациента. Ако неоплазмата се е появила сравнително наскоро и не се увеличава по размер, тогава може да няма никакви симптоми. Понякога жените се оплакват от лек дискомфорт, но в повечето случаи тези признаци на пациента са свързани с неприятните последици от изсъхването на тялото.
С нарастването на кистата излишни килограми, запек, маточно кървене след спиране на менструацията, чести позиви за уриниране (включително фалшиви), болка по време на менструация и прекъсвания на цикъла в пременопаузата, повръщане, което не носи облекчение и гадене. Много хора отбелязват такива симптоми на кисти на яйчниците вменопауза, като дискомфорт по време на полов акт, болка при физическо натоварване или активно движение. Телесната температура може да се повиши до 39 градуса. Ако кистата расте, коремът може да се увеличи и да има чести болки в долната част на корема, които стават по-интензивни с течение на времето.
Във всеки случай неоплазмите се увеличават по различни начини. Броят на признаците на патология и тяхната интензивност ще варират. След планиран преглед можете точно да определите естеството на образуванията и да изберете подходящата тактика на лечение.
Разновидности на кисти
Кистите на яйчниците не се образуват функционални по време на менопаузата. Това се дължи на липсата на растеж на яйцата. Най-често появяващите се неоплазми са епителни по природа. Кистата може да е серозна. Този тип се развива при 60-70% от пациентите. Формацията се отличава с еднокамерна структура, плътна обвивка и заоблена форма. В повечето случаи се развива само в един яйчник. Двустранната неоплазма изисква по-сериозно лечение.
В 13% от случаите се диагностицира папиларен цистаденом. Основната разлика между такава неоплазма е наличието на париетални израстъци. На ултразвук в този случай могат да се отбележат папили върху епитела. Муцинозният цистаденом е характерен само за 11% от случаите. Неоплазмата расте бързо, което води до голяма киста. За щастие патологията се диагностицира лесно.
Ендометриомът се среща само при 3% от пациентите. Патологията възниква на фона на враснала лигавицалигавицата на матката до яйчниците. Има характерен цвят поради наличието на течност вътре. Има малки кисти от този тип (два-три сантиметра) и доста големи (около 20 см). Преди да започнете лечението е важно точно да определите вида на образуването, за да изберете оптималната схема.
Методи за диагностика
Киста на яйчника в менопауза изисква спешно лечение. Много е важно правилно да се установи причината за появата на тревожни симптоми. Киста на яйчниците се диагностицира, например, с тест за бременност. Симптомите са много подобни на тези при извънматочна бременност и продължават в пременопаузата. При посещение в гинекологичния кабинет лекарят може да определи увеличаването на придатъците или други причини за болка в долната част на корема.
Ултразвукът е информативен диагностичен метод. Това не само ще потвърди или опровергае наличието на неоплазми, но и ще помогне за проследяване на развитието в динамиката. За изследването се използват два сензора: трансвагинален и трансабдоминален. Методът за изследване на кистата и нейното лечение е лапароскопия. CT ще позволи на лекаря да определи естеството на неоплазмата, точното местоположение, размера и други показатели, които са необходими при подготовката за отстраняване на кистата.
Допълнителна диагностика
Необходим е общ кръвен тест за определяне на хормоналните нива и туморните маркери. Понякога се извършва пункция на задната стена на влагалището, с помощта на която се определя наличието на кръв или течност в коремната кухина. След всички тези изследвания лекарят ще получи достатъчно информация,за потвърждаване на диагнозата и предписване на подходящо медицинско лечение. Въз основа на получените данни се преценява и необходимостта от хирургическа интервенция.
Медикаментозно лечение
Лечение на кисти на яйчниците в менопауза с помощта на лекарства е възможно само в самото начало на менопаузата, когато репродуктивната система все още е в състояние да се бори сама с неоплазмата. Но преди това е важно напълно да се изключи ракът. Хормонозаместителната терапия се използва активно при лечението на кисти на яйчниците в менопаузата. Използват се комбинирани препарати: Овидон, Дивина, Климонорм, Фемостон, Климен, Ревмелид.
Прием на прогестини
В някои случаи са разрешени само прогестини. Лекарят може да предпише "Duphaston" или "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". От тези лекарства най-активно се използва Duphaston. Същото лекарство се предписва след отстраняване на яйчниците. Гинекологът може да определи целесъобразността на употребата на лекарството, като вземе предвид следните фактори: наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания на пикочно-половата система, наличието или отсъствието на менструален поток, естеството на изхвърлянето, пълната картина на хормоналния фон, продължителността на менопаузата в момента. Схемата се разработва индивидуално за всеки пациент, тъй като лекарството се използва в голям брой случаи.
Други лекарства
На лечениефоликуларни кисти на яйчниците при менопауза също се предписват лекарства, които блокират патологичното развитие на клетките и възстановяват защитните функции на тялото. От противотуморните лекарства (антиестрогени) се предписват Тамоксифен, Новофен или Билем. Някои жени избират хомеопатията. Може да бъде "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" и други.
Допълнително лекарят може да препоръча прием на различни мултивитаминови комплекси, средства за подобряване на имунната защита на организма, анаболни хормони, болкоуспокояващи, противовъзпалителни хапчета във влагалището (или поставяне на противовъзпалителни супозитории).
Хирургия
Няма интервенция, ако кистата на яйчника е малка по време на менопаузата, не се увеличава по размер и лекарят не открие предпоставки за усложнения. Хирургията може да се извърши по два начина. Извършва се лапароскопия или лапаротомия. При лапароскопия има минимална намеса и жената се възстановява по-бързо. Ако неоплазмата е голяма, тогава ще е необходима лапаротомия. По време на тази операция лекарят прави значителни разрези, а не малки. Лапаротомията използва обща анестезия.
Лапароскопия и лапаротомия
При лапароскопията се правят само два или три малки разреза (по 5 mm всеки). Малките разрези зарастват по-лесно и по-бързо, няма следоперативни белези. Тази операция се характеризира с ниска загуба на кръв. Няколко часа след интервенцията жената може да се изправи сама иход. Пациентът се нуждае от стационарно наблюдение само за два-три дни, след което жената се изписва у дома. След лапаротомия пациентът остава в болницата за два до четири дни, но периодът на възстановяване отнема около четири до шест седмици. Само тогава можете да се върнете към предишния си начин на живот.
Възможни усложнения: инфекция, увреждане на пикочния мехур или червата, сраствания в коремната кухина, болков синдром.
Народни средства
Във всеки друг период от живота или в менопауза, киста (ляв яйчник, десен - няма значение) не се лекува с народни средства. Но рецептите на традиционната медицина ще помогнат за поддържане на тялото и ще направят лечението с лекарства по-ефективно. Най-често за настойки и отвари се използват жълтурчета, орехи, мед, лук, планинска матка, стафиди. Добра превенция на развитието на неоплазми е наличието в диетата на различни видове зеле. Зеленчукът съдържа вещества, които могат да нормализират хормоналния баланс и да направят метаболизма на естрогена по-малко активен.
При адекватно и навременно лечение кистата на яйчника в менопаузата не се развива в злокачествени тумори. Ето защо не трябва да се страхувате да посетите гинеколог и да вземете всички необходими изследвания. Необходимо е стриктно да спазвате препоръките на гинеколога, да приемате лекарствата според плана и да се опитате да направите живота възможно най-удобен, като изключите стресовите фактори. Освен това правилното хранене и умерените упражнения са много полезни.
Изтриване или не?
В някои случаи лекарят може да предложи на жената да се подложи на операция или да опита лекарства. Възможно ли е да се премахне киста на яйчника при менопауза? Възможно е да се определи дали е възможно да се откаже операция без последици за здравето, само като се вземе предвид периода на менопаузата, вида на неоплазмата (едностранна или двустранна), плътността на кистата, засегнатите от нея области и съдържание на течност вътре. Важно е да се определи точно дали кистата е ракова или не. Ако неоплазмата е доброкачествена, тогава може да не се наложи отстраняване. В същото време обаче жената трябва да се подлага на системни прегледи и прегледи, за да могат лекарите да проследят „поведението“на неоплазмата.
Пациентът е изложен на риск, ако се открие рязък растеж, промяна във външния вид или цвета на кистата. Може да се отстрани само неоплазмата или целият яйчник. При онкологията придатъците на матката най-често се отстраняват от двете страни. Операцията е необходима и ако жената страда от постоянен дискомфорт, а неоплазмата е с размер над пет сантиметра.
Възможни усложнения
Шансът за развитие на киста на яйчниците в менопаузата се увеличава с 15-20%. Патологията изисква бързи действия и навременна диагноза. Ако не се лекува, могат да възникнат следните усложнения: усукване на киста, разкъсване, развитие в злокачествена неоплазма. Подвижната киста може да причини усукване. В този случай пациентът се оплаква от много силна болка, има значително повишаване на температурата, има усещане за гадене, единична илимногократно повръщане, зацапване от влагалището.
Има внезапна болка, когато се счупи. Това изисква спешна хирургическа намеса, в противен случай загубата на кръв може да бъде твърде голяма и да застраши живота на жената. В резултат на това могат да се появят сраствания и белези във вътрешните органи. Шипове съществуват в нормата, но при патологията те се образуват в значително количество, което не е от полза. Най-опасното усложнение е дегенерацията в злокачествено образувание. Ако кистата не се лекува дълго време, тя може да стане злокачествена. Ето защо трябва редовно да посещавате гинеколог дори след угасване на репродуктивната функция.
