Инфекция на човек с опасен паразит - нишката на Банкрофт, се среща предимно в тропическите страни. Преди това лекарите се сблъскаха с този вид хелминти доста рядко, но сега случаите на неговото откриване зачестиха. Това се дължи на факта, че през празничния сезон хората са склонни да ходят на почивка в екзотични страни, където нишката на Банкрофт се въвежда в тялото. Заболяването е лечимо, но трудно за диагностициране. При първите симптоми на заболяването пациентът трябва да се консултира с лекар.
Описание на хелминта
Червеят на Bancroft е кръгъл червей, който инфектира лимфната система, кожата, серозните кухини и други телесни системи. Това заболяване причинява елефантиаза - състояние, при което има силно подуване на долните крайници. Паразити на Filaria живеят в страни с топъл климат, следователно, в Русия, нишкаБанкрофт се вижда рядко.
Кръглите червеи могат да заразят както хора, така и животни. Конецът на Банкрофт е тънък хелминт, който прилича на конец. По официални данни до 120 милиона души в света сега са носители на паразита. Но най-вече заболяването е често срещано в страни, разположени в тропиците.
Има 2 хоста, участващи в жизнения цикъл на нишката на Bancroft: основният и междинният. При хората в тялото се развиват ларви, а възрастните червеи паразитират. Има няколко разновидности на филарии. Хелминтът получи името си в чест на британския паразитолог на име Банкрофт.
Жизненият цикъл на филарията
Пълното развитие на хелминта следва доста сложен сценарий. Основните домакини на нишката на Банкрофт са хора, котки, маймуни и кучета. Те са основните носители на хелминтоза, тъй като възрастните кръгли червеи паразитират в тялото им. Междинните гостоприемници на нишката на Банкрофт са кръвосмучещи паразити, например комари, конски мухи, мушици, комари. Те заразяват хора и животни с филарии.
Връвта на Банкрофт (wuchereria bancrofti) или wuchereria се въвежда в кръвоносната система на човека. Обикновено концентрацията му се увеличава на тъмно. Ларвите на Filaria паразитират върху кръвосмучещите насекоми. Комарите и мушиците могат да се заразят, когато ухапят болен човек. От кръвта му ларвите на конеца на Банкрофт навлизат в храносмилателния тракт на насекомото. Когато човек е заразен, паразитите се втурват в кръвта му. В него ларвите се лият исе превръщат в зрели индивиди. След това хелминтите мигрират към лимфната система, където могат да живеят до 20 години. В тялото на болен човек се появяват колонии от мъжки и женски паразити. Ето как изглежда жизненият цикъл на нишката на Bancroft.
Структурата на тялото на паразита
Филария живее в човешкото тяло от много години и през това време успява да снесе милиони яйца. Кръглите червеи се характеризират с повишена способност за възпроизвеждане. Нишката на Банкрофт е тънък нишковиден паразит. Женските имат дължина на тялото 10 см, докато мъжките са само 4 см. Диаметърът на филарията е 0,1-0,4 мм.
Тялото на паразитите е покрито с кутикула отгоре - плътна обвивка, която го предпазва от неблагоприятни влияния на околната среда. Конците на Bancroft са бели, външно са много подобни на нишки. Кръглите червеи имат вътрешни органи и празните пространства в тялото им са пълни с вода. Под кутикулата на хелминта е скрито мускулното сцепление, което им позволява да се движат свободно вътре в човека. Филариите се хранят с мазнини и протеини, които извличат от тялото на основния гостоприемник. Храносмилателната система на конеца на Банкрофт се състои от уста, тръба и анус.
Причини за инфекция
Заразяването на човек става чрез ухапване от вектор на насекомо. След въвеждане в тялото, патогенът се установява в лимфните възли на подмишниците или слабините. Хелминтът пречи на лимфния поток, което води до сериозни последици за тялото. Болестта обикновено засяга краката, гърдите или скротума при мъжете. Поради нарушението на лимфния поток, гореспоменатите органинабъбва до гигантски размери.
Тропическият климат е идеален за размножаването и жизнената дейност на нишката Bancroft. Заболяването е често срещано в Индийския архипелаг, Централна Америка и Африка. В Русия заболяването практически не се среща.
Предаване на хелминтоза става чрез ухапване от насекомоносител, директен метод за заразяване от човек на човек не е възможен. Нишката на Банкрофт се среща както при деца, така и при възрастни. Увеличава вероятността от инфекция нисък имунитет, увредена кожа и навик за ходене без дрехи.
Симптоми
Заболяването може да се прояви на 3 етапа, така че симптомите му могат да се променят. Колкото по-рано човек осъзнае, че има хелминтоза, толкова по-малко сериозни ще бъдат последствията за тялото. В ранните етапи заболяването обикновено протича леко, но заразеният може вече да забележи безболезнено подути лимфни възли или неразбираем обрив по тялото.
В етапа на носене проявите на болестта стават по-сериозни. Лимфните възли се възпаляват, в процеса се включват нови органи. Основният симптом на началото на етап 3 е елефантиазата. Ако заболяването не се лекува, то може да доведе до непоправими здравословни проблеми при хората. Болестта може да засегне негативно следните органи:
- мозък;
- полови органи;
- стави;
- светлина;
- лимфни възли;
- млечни жлези;
- сърце;
- кожа;
- очи.
Хелминтите най-често са концентрирани вдолната част на тялото, така че основното усложнение на заболяването е елефантиазата на краката. Структурата на нишката на Bancroft й позволява да мигрира между лимфните възли, разположени близо до различни органи.
Ранен етап
Някои симптоми предполагат, че човек има хелминтиаза. Ако болестта се открие незабавно, тогава е вероятно да се избегнат усложнения поради незапочналия стадий на развитие. Нишката на Bancroft причинява следните симптоми:
- зачервяване и сълзене на очите;
- неразбираем кожен обрив;
- увеличени лимфни възли;
- повишена телесна температура;
- увеличаване на черния дроб по размер;
- алергичен бронхит;
- подуване на кожата;
- възпалителни процеси в таза;
- мастит.
При жените заболяването може да засегне матката и яйчниците, а при мъжете често започва воднянка на половите органи. Нишката на Банкрофт може да даде усложнения на белите дробове. Обикновено върху болния орган започват да се появяват уплътнения. Човекът може да кашля, да изпитва болка в гърдите и да изпитва задух. Симптомите често се усложняват от алергични реакции. Пациентите развиват обрив, кожата може да се подуе и да се зачерви.
Етап на превозвач
Пациентът развива възпаление на лимфните съдове. Възлите могат да нараснат до 7 см, а в някои случаи дори повече. На този етап периодите на влошаване на състоянието на пациента се заменят с временна ремисия. Заразен човек има следните симптоми:
- хипертермия;
- силна слабост;
- болезнено подуванеблизо до лимфни възли;
- гадене, повръщане;
- главоболие;
- подпухналост;
- фотофобия;
- възпалителен процес на органите на зрението;
- промяна на цвета на ириса.
Понякога този вид хелминтоза води до пълна загуба на зрението. Лимфните възли набъбват все повече и повече, възможно е разкъсване на подкожни капиляри. Паразитите могат да се натрупват, образувайки уплътнения. Лимфата навлиза в кухината на вътрешните органи, които не са предназначени за това. Тюлените с паразити вътре са групирани в главата, гърба или под ребрата. В някои случаи тези подкожни подутини започват да се гнойят и да се отварят.
Етап на запушени лимфни канали
Ако болестта не се лекува, тогава човек започва да има елефантиаза. Органите му нарастват, трудно се движи и страда много. Основните симптоми на последния етап, при който се получава запушване на каналите:
- асцит, тоест натрупване на лимфа в коремната кухина;
- елефантиаза на всякакви органи и части на тялото, най-често краката;
- гнойни абсцеси;
- пневмония.
Мъртвите червеи се натрупват в лимфните канали и ги запушват. Течността вече не може да циркулира нормално в тялото, така че започва да се събира в различни части на тялото. Най-често хората страдат от краката. Може да има области по кожата, които ще имат различен цвят. Често при пациенти се появяват папиломи и брадавици. Такас течение на времето човек без лечение напълно губи здравето си и става инвалид.
Основни и междинни гостоприемници на филарии
Носители на нишката на Банкрофт, снимката на която е представена в тази статия, са насекоми. Междинни гостоприемници на филарии са комари, мушици, конски мухи и други кръвосмучещи. Те развиват кръгли червеи. Основните гостоприемници на паразита са хората, както и животните: котки, кучета, маймуни.
Диагностика
Ако се подозира инфекция с конеца на Банкрофт, лекарят визуално преглежда пациента. Той разпитва пациента и търси косвени доказателства за инфекция. За да се установи правилната диагноза и да се предпише адекватно лечение, пациентът ще трябва да премине следните изследвания:
- Провокативният тест на Мазоти;
- дермоскопия;
- кръвен тест;
- офталмоскопия;
- общи клинични тестове;
- биопсия на лимфни възли и кожа;
- откриване на антитела чрез ELISA.
Често при установяване на диагноза се изисква помощта на специалист по инфекциозни заболявания. Понякога пациентът трябва да се консултира с офталмолог.
Лечение
Има няколко метода да се отървете от хелминтоза, причинена от нишката на Банкрофт. Първият е медицински, вторият е хирургичен. Първо, пациентът трябва да се консултира с лекар за точна диагноза. Ако се потвърди наличието на кръгли червеи в тялото, тогава пациентът се хоспитализира. Не бива да отказвате тази оферта, тъй като това е възможно само в болнични условияустановяване на нормален лимфен поток. Ако елефантиазата засяга долните крайници, тогава пациентът първо трябва да си купи компресионни чорапи.
По време на медикаментозно лечение на пациентите се предписват антибиотици Албендазол, Диетилкарбамазин, Доксициклин. Добър ефект дават лекарства срещу хелминти: "Nemozol", "Sanoxal". Ако заболяването е причинило алергия у човек, тогава се предписват и антихистамини.
Заболяване, което е прогресирало до стадий 3, е трудно за лечение. В този случай някои лекарства вече няма да са достатъчни, така че пациентът се подлага на операция. Интервенцията се извършва с цел отстраняване на аскаридите от тялото на пациента. Ако заболяването е засегнало органите на зрението, тогава е необходимо да се извърши операция на очите. Последиците от заразяването с нишката на Bancroft все още не са напълно разбрани от лекарите, така че болничното лечение се препоръчва на пациентите.
Да се отървем от елефантиазата на долните крайници е невъзможно без да се намали натоварването на краката. Ако пациентът все още може да работи, тогава се препоръчва възможно най-често да прави кратки почивки. Ако е възможно, човекът трябва да легне и да повдигне краката си над главата. По време на нощна почивка под долните крайници се поставя специален валяк. Лекарите препоръчват на пациентите свободно облекло и удобни обувки. Много е важно пациентът да се довери на лекаря си и да не се самолекува, отвари и билкови мехлеми няма да помогнат на това заболяване.
Предотвратяване на инфекции
Хората, пътуващи до екзотични страни, трябва да бъдат много внимателни. Няма специфична профилактика срещу нишката на Банкрофт. Държавите, където това заболяване е често срещано, се борят с преносителите му, но тези действия не носят голям успех.
Хората, пътуващи до тропиците, трябва да вземат със себе си репеленти и инсектициди. Ако не беше възможно да вземете лекарствата, не забравяйте да ги купите на място. Никое лекарство не може напълно да защити от нишката на Bancroft, но намалява шанса от инфекция.
