Автоимунният тиреоидит е едно от най-честите заболявания в Русия, особено в райони, отдалечени от морето. Но не всеки човек осъзнава, че неговата щитовидна жлеза не работи с пълен капацитет: това може да се установи само чрез преминаване на специален лабораторен анализ. И терапевтите дават направление за този анализ не толкова често, без да виждат необходимостта от това. Факт е, че симптоматичната картина на заболяването е толкова неясна, че дори опитен лекар преди всичко ще предположи наличието на други, неендокринни патологии.
AIT - какво е това?
Когато нашата имунна система започне да атакува клетките на собственото ни тяло, този процес се нарича автоимунен. В тялото влиза определен вирус, който прониква в клетката и остава там, а антителата на нашия имунитет нямат способността да „извадят“вируса от клетката, за да го унищожат, в арсенала си имат само способност за унищожаване на клетката заедно с "врага".
Вируси вщитовидната жлеза е много често срещана. Органът, разположен на предната повърхност на шията, служи като специфичен филтър за въздуха, който дишаме, така че всички патогенни организми навлизат в тъканта на щитовидната жлеза. Разбира се, не всеки човек ще получи тиреоидит веднага след това, това изисква наследствена предразположеност, но като се има предвид колко хора вече страдат от тази патология, можете да сте сигурни, че почти всеки има роднина с това автоимунно заболяване..
Когато имунните клетки атакуват орган като мишена, те го увреждат, след което се бележат - постепенно се покриват със заместваща тъкан, какъвто е случаят с заболяване, наречено автоимунен тиреоидит. Най-лошото, което може да се очаква, е, че органът ще заздравее напълно и ще спре да произвежда хормони. За щастие, всички тези хормони вече се предлагат в синтетичен вариант под формата на таблетки, които ще трябва да се приемат като част от заместваща терапия.
Симптоми
Когато човек чуе името на диагнозата, което звучи впечатляващо, му се струва, че болестта е много опасна. И започва да търси информация на тема "Автоимунен тиреоидит". Най-лошото, което можете да очаквате, са симптомите на болестта, както си мислят някои хора, защото те на пръв поглед наистина ви напрягат. Но е важно да запомните, че за повечето хора диагнозата е пълна изненада, тоест те дори не подозират, че са болни от нещо. Следователно симптомите на AIT, разбира се, са налице и списъкът е широк, но е напълно възможно да живеете пълноценен живот с тях.
И това еосновният проблем на такава патология като автоимунен тиреоидит. Най-лошото е, че можете да чакате признаци на заболяването безкрайно много и те няма да се появят, докато функцията на щитовидната жлеза не изчезне напълно.
Няма смисъл да изброявам всички симптоми, защото щитовидната жлеза произвежда хормони, които участват в абсолютно всички системи на тялото. Когато органът е увреден, количеството на хормона в кръвта става по-малко и всички органи страдат. Но само тези системи, които първоначално са били проблематични, ясно сигнализират за това.
Ако човек има слаба нервна система, AIT ще го възнагради с астения, раздразнителност и сънливост, човек със слаба храносмилателна система ще страда от запек и диария и т.н.
Ето защо, когато става въпрос за диагноза "автоимунен тиреоидит", най-лошото нещо, което можете да очаквате, е, че клиничните прояви няма да направят възможно бързото поставяне на диагноза, като се свържете с правилния лекар. В повечето случаи човек ще рационализира всички симптоми, обяснявайки ги с характеристика на темперамента или външни фактори.
Диагностика
Когато човек получи среща с ендокринолог, въпросът за поставяне на диагнозата е само два лабораторни кръвни изследвания:
- Първо, това е кръв за съдържанието на хормони на щитовидната жлеза в кръвта (T4) и хормона на хипофизата (TSH), които взаимодействат с щитовидната жлеза и производството на тези хормони винаги е взаимосвързано: ако TSH спадне, T4 се повишава и обратно.
- На второ място, това е анализ за наличието на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза.
Ако тестовете открият както наличието на антитела, така и повишаване на нивото на TSH, диагнозата е "автоимунен тиреоидит". Най-лошото, което можете да очаквате, е, че диагнозата доведе до окончателната диагноза и сега ще трябва да се лекувате цял живот, освен ако, разбира се, науката не измисли други методи, които да заместят заместващата терапия.
Лечение
Когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормон, единственият лек е да му го дадете под формата на хапчета. За това има лекарства на фармацевтичния пазар:
- "L-тироксин";
- Eutiroks.
Лекарствата се предлагат в различни дозировки: 25, 50, 75, 100, 150 микрограма. Лекарят предписва лечение от най-малката доза, като постепенно увеличава и определя дозата, която човек ще пие постоянно през целия си живот. Ето защо, с диагнозата "автоимунен тиреоидит" най-лошото, което можете да очаквате, е необходимостта да приемате лекарството на празен стомах всяка сутрин, независимо от обстоятелствата. Но всъщност пациентите бързо свикват с това.
Коригиране на дозата
Разбира се, еднократно определената доза няма да продължи цял живот, тъй като органът (щитовидната жлеза) продължава да се разрушава под въздействието на антитела и ще произвежда все по-малко естествен хормон. Освен това, колебанията в нивата на хормоните могат да бъдат повлияни от фактори като тегло и дори изместванеклимат.
Затова поне веднъж на всеки шест месеца е необходимо да се прави анализ, който определя количеството TSH и T4, за да се разбере дали дозата на лекарството трябва да се увеличи или намали. Във всеки случай промените в дозата не трябва да надвишават 25 mcg за 14 дни. С правилното лечение човек няма да изпита никакви неприятни симптоми на заболяване като автоимунен тиреоидит. Най-лошото нещо, което можете да очаквате: лечението ще изисква редовно кръводаряване, което означава посещения в клиниката и търпение на опашки в стаята за лечение.
Превенция
Ако някой от близките роднини страда от AIT, има голяма вероятност и да се разболее, особено често патологията се предава от майка на дъщеря. Невъзможно е напълно да се елиминира рискът от заболяването, но е реалистично да се отложи възможно най-много началото на процеса на развитие на патологията. За да направите това, трябва да приемате йодни препарати, например "Jodomarin", според инструкциите. Ендокринолозите твърдят, че приемането на йод и редовната почивка на морския бряг могат да повишат нивото на защитата на щитовидната жлеза срещу антитела и да регулират имунната система.
Освен това е важно да се избягват фактори, които могат да провокират развитието на заболяването:
- работата или живеенето в екологично неблагоприятен регион е противопоказано, например човек, който има висок риск от получаване на AIT, не трябва да получава работа в бензиностанция;
- важно е да избягвате стреса, не само емоционален, но и физически, като изменението на климата;
- важно е да се предпазите от настинки, които правят имунната система агресивна, и особено да следите отсъствието на огнища на хронична инфекция в назофаринкса.
По толкова прости начини можете да се спасите от риска да се разболеете от такава патология като автоимунен тиреоидит. Най-лошото, което можете да очаквате: превенцията може да изглежда несериозна за човек, защото включва списък с прости препоръки за здравословен начин на живот. И в този случай човек, който не следва препоръките, вероятно ще се сблъска с болестта.
Покачване на тегло
Според повечето пациенти, диагностицирани с автоимунен тиреоидит, най-лошото нещо, което можете да очаквате, е увеличаването на теглото, което ще бъде неконтролируемо и бързо, защото лекарят предлага пиене на хормони!
Всъщност метаболизмът на недостатъчните хормони на щитовидната жлеза наистина се забавя и човек може да наддаде на тегло. Но лекарствата за заместваща терапия нормализират нивата на хормоните, така че с правилната дозировка метаболизмът на човек с AIT е същият като този на всеки друг човек. За да се предпазите от напълняване, достатъчно е просто да „напомпате“метаболизма си, като ядете често, на малки порции.
Има шанс за наднормено тегло не поради мастна маса, а поради натрупване на лимфа. Затова ендокринолозите съветват пациентите сиследете количеството течности, които пиете. Трябва да пиете 1, 2-2 литра течност на ден и ще трябва да се откажете от навика да пиете чай не от жажда, а от скука. И това е с диагнозата "автоимунен тиреоидит", най-лошото нещо, което можете да очаквате от сферата на забраните, защото иначе животът на човек с AIT не се различава от живота на здрав човек.
AIT и бременност
Днес все по-често диагнозата AIT се поставя на много млади момичета, въпреки че по-рано, според статистиката, заболяването е било диагностицирано на възраст 40-45 години. Но абсолютно всички болести стават по-млади, не само ендокринните патологии.
Често младите момичета смятат, че когато са диагностицирани с автоимунен тиреоидит, най-лошото нещо, което можете да очаквате, е безплодието. Но тази идея е фундаментално погрешна, тъй като при компенсиран AIT-еутиреоидизъм жената е доста плодородна и може да има деца. Преди това обаче тя ще трябва да посети офис за семейно планиране, да съобщи за заболяването си, за да може лекарят да я посъветва как да промени дозировката на заместителната терапия от първите седмици на бременността..
AIT и продължителност на живота
Повечето хора си мислят, че когато им бъде поставена абсолютно каквато и да е диагноза, включително "автоимунен тиреоидит", най-лошото нещо, което може да се очаква, е съкратеният живот. Всъщност тиреоидният хормон в много страни се препоръчва да се приема след определена възраст, дори и без диагностициран AIT, за удължаване на живота и запазване на младостта.
