Рецидивите са клинични прояви на заболявания, които се появяват след временно изчезване. Те винаги са свързани с непълно отстраняване на причините за патологичния процес.
Концепцията за рецидив
Между периодите на връщане на заболяването може да бъде от няколко дни (в случай на настинки и някои инфекции) до няколко години. Зависи доколко се компенсира функционалната недостатъчност на органите или системите.
Ако възстановяването е било непълно или е имало генетично заболяване, са възможни рецидиви. Зависи и от влиянието на околната среда. Ако активността на телесната система, засегната от болестта, не е напълно възстановена, тогава при нормални условия са възможни рецидиви (това често се случва с преждевременно връщане на работа). Понякога само екстремни обстоятелства водят до тях.
Зависимост от клиничната картина
При някои заболявания рискът от рецидив е толкова голям, че дори е отразен в техните имена. Например, рецидивираща треска.
Или повтаряща се парализа, която е симптом на редица заболявания, засягащи нервната система. Спонтаненвъзобновяването на симптомите е типично за подагра, артрит, ревматизъм, стомашни язви. В психиатрията е обичайно да се говори за повтаряща се форма на шизофрения - това име разкрива и повтарящия се характер на това заболяване. Често се повтарят хронични бронхити и заболявания на стомашно-чревния тракт като панкреатит и ерозивен гастродуоденит. Повтарящ се курс е характерен за патологии, които засягат хемопоетичната система (пернициозна анемия, левкемия).
Рецидивът може да има клинична картина, различна от първите прояви на заболяването. Освен това, както по отношение на тежестта на симптомите, така и по отношение на качеството. Вземете например такова заболяване като ревматизъм. Възникнал за първи път, той може да протече под формата на хорея, след това под формата на полиартрит или ревматично сърдечно заболяване. Същото заболяване в по-късните етапи дава такова усложнение като сърдечна недостатъчност. Симптомите на съпътстваща патология доминират и драстично променят клиничната картина на рецидив. Това затруднява поставянето на диагноза. И също така усложнява лечението.
Диагностика
Рецидивът е фактор, който трябва да се вземе предвид, когато се прави диференциална диагноза. Особено при инфекциозни заболявания (например малария). Ако първичните прояви на заболяването са достатъчно отдалечени във времето, не могат да бъдат точно описани и са нетипични, това може да доведе до факта, че рецидивът ще се интерпретира като начало на заболяването. Следователно снемането на анамнеза е много важно. Понякога има смисъл да се преоценят критично ранните диагнози и да се анализират ретроспективно.
Превенция на рецидив
Освобождаване ще бъдесе постига толкова по-лесно, толкова по-рано започва лечението. По-добре е пациентът да е добре информиран за възможността от рецидив на заболяването.
Тогава той няма да бъде потиснат от внезапната повторна поява на симптомите и ще може да реагира по-адекватно, започвайки лечението по-рано. Рехабилитационните мерки след острата фаза на заболяването са много важни. Те трябва да се извършват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.
