Pityriasis rosea, лишеите на Gibert или pitiriasis не е толкова рядко кожно заболяване, което засяга човек с отслабена имунна система след претърпяно вирусно заболяване. Според статистиката жените получават розов лишей по-често от мъжете. Заболяването засяга възрастни под 40-годишна възраст и деца след десетгодишна възраст. Много справочници по медицина показват, че болестта отзвучава без лечение след два месеца и не се появяват рецидиви.
Въпреки това, има тежки патологии с голяма площ на увреждане и дълъг курс, които изискват медицинско лечение. Симптомите и лечението на розов лишей при хората (снимка на проявите, вижте по-долу) ще бъдат обсъдени в тази статия.
Причини за заболяване
Защо се появява розов лишей и кой е причинителят на заболяването не е установено. Някои вероятно смятат, че това е вирусно заболяване, което има херпетична природа, други, че е инфекциозно-алергична реакция, а третитвърдят, че това е просто рефлекс на тялото към хипотермия. Заразен ли е розовият лишей и как се предава болестта? Няма точен отговор на този въпрос. Известно е, че възстановеният човек запазва доживотен имунитет. Основните фактори, допринасящи за развитието на заболяването:
- настинки и инфекциозни заболявания;
- компрометиран имунитет;
- силни стресови ситуации;
- нарушение на метаболитните процеси;
- ваксинация;
- увреждане на кожата.
Лишеят на Гибер най-често се появява на фона на отслабен имунитет през пролетта и есента, когато има рязка смяна на температурата, появяват се настинки, ТОРС и грип.
Клинична картина на розов лишей
Заболяването започва с появата на малко единично червено-розово петно, което се нарича майчино. Дермата върху него е суха с малки прозрачни люспи. Питириазисът засяга гърдите, гърба, шията, а ръцете, лицето и краката остават чисти. Постепенно образуването се увеличава, достигайки диаметър 3-5 см. Централната част на петното е боядисана в бледорозов цвят, потъва малко и се отлепва. Ръбовете леко се издигат над нивото на здрава кожа и имат ярък червеникаво-розов тон. Пациентът понякога се притеснява от сърбеж, който най-често се появява при емоционални хора или такива, които имат алергични реакции. След отлепване на люспите в центъра остава кафяво петно с тесен контур. Около седмица след образуването на майчината плака се появяват голям брой малки петна с кръгла и овална форма. Размерът им достига не повече от един и половинасантиметри в диаметър. Те имат люспеста повърхност, отчетливи граници и ясно се открояват на повърхността на здрава дерма, групирани под формата на смърчови клони. Продължителността на заболяването е до пет седмици. След това обривите избледняват и бавно изчезват без лечение на розацея. След тях кожата остава чиста без възпалени места. Възстановяването настъпва след около месец. Има и по-сложни случаи, когато болестта може да продължи много по-дълго.
симптоми на розовия питириазис
Те зависят от стадия на заболяването.
Първо:
- неразположение и обща слабост;
- главоболие и болки в ставите;
- нарушения на храносмилателния тракт;
- рядко - повишена телесна температура;
- появата на червено-розово люспесто майчино петно със заоблена форма до 5 см в диаметър на тялото, лактите;
- прибиране на центъра на обрива;
- появата на кафяв оттенък на място.
Втори:
- поява на вторични петна до 1,5 см в диаметър седмица след първия обрив;
- формата на обривите е заоблена с люспеста розова повърхност, стърчаща над повърхността на кожата;
- обривите заемат големи площи.
Трето:
- симптомите на заболяването са подобни на плакатния псориазис;
- петната се характеризират с ясен кант;
- постепенно избелване на обривите и пълно изчезване без последствия.
Лечение на признаци на розов лишей при хора (на снимката по-горепоказва как изглеждат проявите на заболяването) се провежда амбулаторно и отнема около месец при благоприятни обстоятелства. Възстановеното лице получава силен имунитет.
Диагностика на розов лишей
За да направите диагноза:
- разговор с пациента, по време на който се изясняват оплакванията, времето на обривите, възможните причини за заболяването и усещанията;
- визуален преглед на петното от матката;
- Тест на Васерман за изключване на редица заболявания със сходни симптоми - себорейна екзема, дерматит, питириазис версиколор, розеола сифилис, псориазис, лаймска болест;
- проучвания с помощта на флуоресцентната лампа на Wood.
В резултат на диагностицирането, като се вземат предвид оплакванията и признаците на розов лишей при човек, лечението се провежда от лекар по установената методика.
Атипични форми на розов лишей
Основното майчино петно в някои случаи може да отсъства, тогава се образуват следните атипични форми на питириаза:
- фоликуларен;
- папуларен;
- miliary;
- уртикария;
- везикуларна.
Това е рядък вид заболяване. При неправилно лечение на розов лишей или под въздействието на водни процедури, ултравиолетови лъчи, триене с грубо бельо, обривът се слива и се образуват големи участъци от дермални лезии. В този случай заболяването става тежко.
Видал пръстеновиден лишей
Този гигантски лишей е една от нетипичните форми на заболяването. Тя се проявяваобразуването на жълто-розови заоблени форми с голям размер до 8 см в диаметър. Няма точна причина за това заболяване. Някои смятат, че източникът е гъбички, разположени върху човешката кожа, докато други са от бактериален произход. Заболяването се появява спонтанно след силен нервен стрес, рязка промяна в климатичните условия или при неизправност на имунната система. Заболяването има три етапа:
- Първичен сърбеж. Появява се вечер и през нощта върху външно напълно здрава дерма.
- Лихенификация на гнездото. На мястото на надраскване се появяват уплътнения, които имат лъскава повърхност и папули. Върху кожата се очертава ясно шарка, повърхността й става суха, грапава и грапава.
- Дифузна лихенификация. По това време върху удебелената кожа се развиват заоблени петна с кафе-розов цвят, извисяващи се над здрави области. Имат дълбоки бразди. Образуванията са покрити с люспи, ожулвания и корички.
Лихенът на Видал е хронично заболяване, което продължава с години с ремисии и сезонни екзацербации. След произволно изчезване остават старчески петна. Основните места на обриви са задната част на шията, големите артикулации на ставите, гениталиите и перинеума. Един човек може да има не повече от три големи диска. Лишайът на Видал и Гиберт може да се появи едновременно.
Лечение на розов лишей у дома
Въпреки факта, че розовият лишей може да се излекува сам за максимум 12 седмици, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекуващиялекар. За предотвратяване на усложнения:
- носете широки памучни дрехи, за да избегнете триене на увредени участъци от тялото;
- не използвайте козметика, която дразни кожата;
- изключете водните процедури (вани, душове) и ултравиолетовите лъчи;
- диета - елиминирайте всички храни, които причиняват алергична реакция.
Когато се появи треска, са показани антипиретични лекарства и се използват антихистамини за премахване на сърбежа. За да се ускори лечението на розов лишей при хора (снимките на проявите на заболяването са представени в прегледа), лекарите препоръчват използването на салицилов алкохол за лечение на засегнатите кожни участъци. Антибактериалната терапия се използва само когато е прикрепена инфекция.
Pityriasis rosea при деца
Това заболяване при деца най-често се проявява след продължителна употреба на антибиотици, ваксинация, ТОРС, локално дразнене на дермата в резултат на хронична инфекция. Розовият лишей при дете не изисква специфично лечение, достатъчно е да се спазват правилата за хигиена. В началото на заболяването се появява голямо розово петно с ясни граници (майчина плака), люспесто в центъра. Най-често се образува на гърдите, корема или бедрата. Детето става летаргично и се оплаква от главоболие. Телесната температура, ако се повиши, е незначителна. Няколко дни по-късно по тялото се появява обилен обрив с овални контури. Петната са червено-розови. Разположени са по раменете, ханша, отстрани на тялото, понякога по задната част на шията и дори в скалпа. Кожата в увредените места е силно лющеща се. Ако не се спазват правилата за хигиена, детето може да развие пиодермия с появата на плачещи зони на фона на розов лишей. Те се образуват на места, където дрехите прилягат плътно към кожата. Без усложнения болестта преминава от само себе си за един месец и се изгражда доживотен имунитет. Лекарите не препоръчват използването на активно лечение на розов лишей при дете. Родителите трябва да отменят водните процедури по време на заболяването, за да избегнат разпространението на болестта и да коригират диетата си, като изключат храни, които причиняват алергични реакции.
Pityriasis rosea при бременни жени
Симптомите на розов лишей (вижте снимката по-долу) не изискват специално лечение. Те преминават сами, осем седмици след заболяването, без да оставят последствия. Съвсем различно е положението при бременните жени.
След изследвания на болестта, лишаваща Gibert и получените статистически данни, беше установено, че:
- от 38 случая, 5 бъдещи майки са спонтанни;
- от всички случаи през първия триместър, спонтанен аборт е настъпил в 62%;
- при бебета, чиито майки са били болни през втория триместър, са разкрити хипотония и общо забавяне на движенията;
- 33% от жените са имали здрави бебета, но някои са родили преждевременно.
Бременност на жени, които са имали тежка форма на заболяването, завършва със спонтанен аборт. Обширните кожни обриви бяха придружени от липса на апетит, безсъние и главоболие. И по време на подробни прегледи при една пациентка и нейния плод е открит херпес вирус тип VI.
Получените данни показват, че заболяването питириазис е опасно както за бъдещата майка, така и за плода. Проблемът е, че досега медицината е безпомощна. Не са открити ефективни методи за лечение на признаци на розов лишей (снимка по-горе) при бременни жени. Статистиката показва, че болестта на Жибер при жени в интересна позиция се диагностицира по-често, отколкото при всички останали хора.
Кремове и мехлеми за локално приложение
За лечение на розов лишей всички лекарства се предписват от дерматолог. Самостоятелният подбор на средства може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и да предизвика дразнене на кожата. Някои мехлеми съдържат хормони, така че употребата им има странични ефекти. За лечение на розов лишей у дома се препоръчва използването на следните лекарства:
- "Sinalar" - съдържа глюкокортикоиди и антибиотици. Бори се със сърбеж, възпаление и подуване, омекотява и изсветлява кожата.
- "Lorinden A" - стероиден мехлем, съдържа салицилова киселина. Използва се за облекчаване на сърбеж и подуване, премахва възпалението, намалява беленето.
- "Flucinar" - съдържа хормони. Използва се за премахване на люспи, премахва алергични реакции.
- "Sangviritrin" - има антисептично свойство.
- "Клотримазол" - използва се за лечение на розов лишей при човек (снимка на лекарството - по-горе), бързо възстановява епидермиса донаранени участъци от кожата.
- "Циндол" - дезинфекцира рани.
- "Akriderm" - насърчава заздравяването на увредена кожа.
- "Ацикловир" - лекува засегнатите участъци от кожата.
Успешната терапия с мехлем зависи от степента на засягане на кожата, общото здравословно състояние и възрастта на пациента.
Лечение с народни средства
Всяко лечение на признаци на розов лишей, включително народни средства, трябва да се извършва под наблюдението на лекар, така че трябва да получите съвет относно използването на различни билкови суровини. Няколко рецепти, които да ви помогнат да се оправите бързо:
- Бъз. Залейте една супена лъжица сухи суровини с чаша вряла вода, оставете за половин час и приемайте четири супени лъжици три пъти на ден. Използва се при вирусни и бактериални инфекции.
- Невен. За да приготвите мехлем, смилайте 10 г сушени цветя на прах и смесете с 50 г вазелин. Третирайте кожата три пъти на ден.
- Масло от морски зърнастец. Използва се за лечение на розов лишей у дома. Нанесете превръзка, навлажнена с масло върху увредената зона и задръжте за 30 минути.
- Ябълков оцет. Навлажнете марля и нанесете върху увредена кожа за 10 минути. Повторете процедурата четири пъти на ден.
Физиотерапевтично лечение
Насърчава бързото възстановяване, спира развитието на заболяването и намалява кожните прояви. При розов лишей се използват следните методи:
- лазерна терапия – слечение на розов лишей укрепва имунната система, повишава устойчивостта на организма, подобрява метаболизма;
- ултравиолетово лъчение - укрепва защитните функции на кожата и тялото като цяло;
- ултразвукова терапия - подобрява микроциркулацията и регенерацията на дермата;
- лазерно облъчване на кръвта - регенерира тъканите, стимулира имунната система;
магнитотерапия - укрепва имунната система, намалява възпалението, в резултат на което лечението на розов лишей (снимка на процедурата - горе) е по-успешно
Превантивни мерки
Pityriasis rosea не изисква сериозно лечение, преминава от само себе си и без сериозни последствия, но все пак е по-добре да се предотврати, особено при бременни жени и деца. Сред учените няма консенсус относно причините за заболяването, така че няма списък с превантивни мерки. Можете да използвате общите препоръки:
- Укрепване на имунитета - постоянна физическа активност, разходки на чист въздух, правилно хранене, богато на витамини и минерали.
- Лична хигиена - всички членове на семейството имат свои собствени продукти за лична хигиена.
- Изключете факторите, които провокират заболяването - стрес, хипотермия, контакт с болни хора.
Болестта Pityriasis rosea има благоприятна прогноза за възстановяване. Болният човек запазва имунитет за цял живот. При отслабен организъм заболяването протича по-тежко и продължава по-дълго, а при здравословно лечение на розов лишей не се изисква.
