Терминалната анестезия е една от разновидностите на локалната анестезия. За да извършите необходимите манипулации върху определена част от тялото и да не почувствате болка, достатъчно е просто да смажете кожата или лигавиците със специален разтвор. Този метод на анестезия намери широко приложение в стоматологията, офталмологията, отоларингологията. Използва се и по време на бронхоскопия, гастроскопия, цистоскопия, ларингоскопия.
Общи характеристики
Почти всички хора се страхуват от болката - някои повече от други, защото това е естествен феномен. Страхът е присъщ на човека от самата природа за оцеляване. Но това, разбира се, не означава, че човек трябва да положи героични усилия и да се примири с дискомфорта или да понесе силна болка. За да се отървете от болката, има такъв метод на анестезия като терминална анестезия.
При сложни операции се използва анестезия. Но до известна степен вреди на човешкото тяло и е доста трудно за пациента да се измъкне от него. Ето защо, ако процедурата е доста проста и се извършва бързо, по-целесъобразно е да се използва локална анестезия - терминална. В този случай се анестезира само определена част от тялото, докато пациентът е в пълно съзнание. За тези, които се страхуват от болка, това е истинско спасение.
Използване в хирургия
Наименованият метод се използва най-често при повърхностни хирургични интервенции. В този случай упойката действа върху повърхността, където се извършва крайната локална анестезия, за кратко време - приблизително 15-25 минути.
Този тип облекчаване на болката не е подходящ за операции, които продължават по-дълго. И за да се удължи леко действието на упойката, понякога към нея се добавя адреналин. Това лекарство причинява спазъм на капилярите и за известно време нарушава притока на кръв. Поради факта, че разтворът на лекарството не се абсорбира в общия кръвен поток, ефектът му се удължава.
Доста често разтворът на лидокаин се използва за локална терминална анестезия. Могат да се използват и други местни анестетици. Преди това Novocain беше широко използван, сега се използва рядко.
Терминална анестезия: препарати
За да не чувства пациентът болка по време на процедури и малки операции, се използват следните анестетични лекарства:
- лидокаин;
- "Dikain";
- "Анестезин";
- Novocain;
- "Trimekain".
С помощта на някое от изброените средства терминалната анестезия се извършва съвсем просто. Основното нещо, което лекарят трябва да знае, е каква е концентрацията на лекарството и времето, необходимо за неговото действие.
Как се извършва повърхностната анестезия
Както вече споменахме, разтворът на лидокаин е най-подходящ за терминална анестезия. За анестезиране на повърхността на кожата и лигавиците лекарството трябва да има концентрация от 2, 5 или 10%.
Продуктът се прилага по различни начини. Те могат просто да смажат кожата, да навлажнят памучен тампон и да го нанесат върху лигавицата или просто да го напръскат през аерозол. Как ще се приложи лекарството зависи от това къде се намира оперираната зона, както и от това с какво лекарство разполага лекарят. Такива методи са много по-удобни от инжекциите с новокаин.
Например, за анестезиране на операция на конюнктивата на окото, лекарят ги накапва и ако е необходима операция на шийката на матката, тогава памучен тампон се напоява с анестетичен разтвор и се вкарва във влагалището на пациентката. Между другото, за да се окаже първа помощ в случай на нараняване на окото, Novocain е най-подходящ за облекчаване на болката. А за диагностика в офталмологията (за облекчаване на болката) се използва аналог на "Новокаин" - "Оксибупрокаин". Това лекарство има по-силенаналгетичен ефект.
Тест за алергии
Но преди да се използва терминална анестезия, се извършват тестове за алергия, за да се определи дали пациентът има нежелана реакция към това лекарство.
Факт е, че анестетиците за локална анестезия имат значителен недостатък - те могат да причинят остри алергични реакции при някои пациенти. Но това е повече за Novocain. "Лидокаин" и други лекарства, базирани на него, причиняват алергии много по-рядко.
Когато е необходимо облекчаване на болката
Терминална анестезия е необходима за повърхностни операции, когато не е необходима обща анестезия. Този начин за предпазване от болка по време на процедури е много удобен и не е сложен. Лекарството просто се прилага върху лигавиците или кожата, която трябва да бъде упоена.
В този случай няма нужда от инжекция, която сама по себе си причинява не особено приятни усещания. Децата се страхуват особено от това и започват да плачат само от един вид спринцовка с игла. Когато използвате "Лидокаин", който просто се напръсква или нанася върху кожата, децата го приемат спокойно.
Видове терминална анестезия
Различните процедури използват различни методи на именувана анестезия:
- Dicain се използва за прости операции в оториноларингологията. Когато е необходимо да се премахнат аденоидите, лигавицата се смазва с разтвор на това лекарство.
- Ако гинекологичната операция ще се извърши на шийката на матката, влагалището се поставяпамучен тампон, предварително импрегниран с анестетик. Същото се прави преди операцията в самата вагина.
- Терминална анестезия под формата на специален анестетичен гел се прилага върху венците, когато трябва да се премахне млечен зъб. Такива зъби, когато са хлабави, се отстраняват почти безболезнено. Гелът се нанася просто за избягване на дискомфорт върху венците.
- Друг вид терминална анестезия са капките за очи, които включват "Оксибупрокаин". Те се накапват директно в очите преди хирургични операции на конюнктивата. Също така в този случай се използват капки с тетракаин и лидокаин.
При поставяне на уринарни катетри повърхността им също се смазва с анестетик, което прави процедурата по-малко болезнена
Обобщаване
И така, терминалната анестезия е най-простият и бърз вид локална анестезия, която се използва за прости операции и процедури. В този случай анестетиката се прилага директно върху областта на кожата, където е планирана хирургическата интервенция. Това облекчаване на болката е идеално за малки деца, които се страхуват от инжекции.
За да продължи упойката по-дълго, към нея трябва да се добави адреналин. Преди да приложите разтвора върху лигавиците или кожата, трябва да проверите дали пациентът е алергичен към това лекарство, за да избегнете впоследствие оток на Quincke или анафилактичен шок.
