Уремията е патологично състояние в резултат на натрупване на продукти на протеиновия метаболизъм в кръвта. При здрав човек тези метаболитни продукти се отделят с урината. Важно е болестта да се диагностицира навреме и да се вземат мерки, защото тогава могат да настъпят сериозни последици. Трябва да знаете какво представлява уремията при хората и животните и как да предотвратите развитието на това заболяване. Да, да, патологията се среща не само при хората, но и при нашите по-малки братя, което изисква незабавното им изследване от ветеринар.
Симптоматика
Уремията постепенно се развива. Симптомите в началото не са твърде изразени и се проявяват с главоболие, слабост, умора. Кръвен тест ще покаже наличието на креатинин, урея и остатъчен азот в него. Азотсъдържащите вещества и уреята, които се натрупват в кръвта, се отделят интензивно от кожата в по-късните етапи. Това състояние се нарича "иней" по кожата или "уремичен прах". Провокира развитието на перикардит, плеврит, ларинготрахеит, колит, уремичен гастрит (повръщане, гадене, анорексия). Интоксикацията на тялото води до нарушениефункции на черния дроб и мозъка. Зрението и слуха също са увредени, тромбоцитопенията и анемията се увеличават.
Причини
Малко хора мислят за причините, поради които се появява уремия. Какви са тези причини, междувременно е много важно да се знае. Болестта не се развива самостоятелно, провокирана е от други нарушения в организма. Сред непосредствените причини за уремия са хронична или остра бъбречна недостатъчност.
Най-честите фактори за развитие на уремия са ракът на бъбреците. Заболяването може да възникне и на фона на възпалителни процеси на бъбреците, които се разделят на автоимунни и гнойни. Лекарите често наричат различни форми на уролитиаза причината за патологията. Правилната диагноза в този случай ви позволява да поставите бъбречна колика.
Уремията може да бъде причинена не от нефрологични, а от системни заболявания. Уремичното състояние завършва с увреждане на бъбреците при диабет, туберкулоза или хипертония. Заболяването може да възникне на фона на химични системни интоксикации и отравяне с отровни гъби.
Симптоми на азотемична уремия
Много пациенти са диагностицирани с "азотемична уремия". Какво е това и как да се справим с болестта? Заболяването възниква на фона на хронична бъбречна недостатъчност, в резултат на самоотравяне на организма. Това е най-сериозното усложнение, което завършва с нефросклероза. В допълнение към общите симптоми, характерни за уремичното състояние на пациента, други се появяват с азотемия уремия. Нарушениявъв функционирането на бъбреците водят до нарушения в киселинно-алкалния баланс и минералния състав на организма. В резултат на натрупването на кисели храни се развива ацидоза.
Стадии на заболяването
Развитието на азотемна уремия може да бъде разделено на два периода. Първият е скрит и в този случай патологията може да бъде открита само с помощта на специални изследвания. Във втория период се появява ясно изразена картина на хронична уремия. На ранен етап бъбречната недостатъчност може да се определи въз основа на резултатите от изследването на урея, гломерулна филтрация, електролити. Идентифицирането на заболяването в латентния период е възможно след изследване на отделителната функция на бъбреците.
В зависимост от състоянието на гломерулната филтрация и нивото на азотемия, има три етапа на хронична бъбречна недостатъчност: начален, тежък и терминален.
Клинична картина на азотемична уремия
Клинично заболяването се проявява под формата на трофични, неврологични и диспептични разстройства. Пациентите страдат от често повръщане, гадене, сухота в устата, жажда, отвращение към храна, загуба на апетит. Кожата придобива бледожълт оттенък, сърбеж тревожи. Заболяването е придружено от диария, ентероколит, гингивит, стоматит.
Неврологичните разстройства се проявяват под формата на летаргия, адинамия, апатия. Има нарушения на кръвообращението. При пациентите слухът и зрението са значително намалени, те се притесняват от мъчителен сърбеж на кожата. Уремия, симптомите на която в крайния етап водят до развитие на терминаленендокардит, може да бъде фатален.
Прогноза
Прогресирането на заболяването в повечето случаи води до смърт на пациента. Може да се развие бързо или бавно. Състоянието на пациентката може да бъде повлияно от кървене, операция, раждане, инфекции. Смъртта настъпва в резултат на интеркурентна инфекция, инсулт, стомашно-чревно кървене, циркулаторна недостатъчност, интоксикация на организма. В началния стадий на уремия прогнозата е по-благоприятна. Терминалният етап не оставя почти никакъв шанс за оцеляване.
Къде да отида?
Уремия, чиито симптоми, лечение и диагностика са тясно свързани, не понася бавност. Колкото по-рано се открие заболяването и започне борбата с него, толкова по-големи са шансовете пациентът да се възстанови. За да не губите време напразно, трябва да знаете към кой лекар да се свържете. Ако симптомите на уремия при човек са придружени от симптоми на уролитиаза, тогава урологът може да помогне в този случай. Той ще постави диагноза и ще предпише адекватно и ефективно лечение.
В случай, че уремията на бъбреците може да бъде от онкологичен произход, трябва да се свържете с онколог. Хроничните системни заболявания (захарен диабет, атеросклероза) дават основание да се консултирате с общопрактикуващ лекар, преди да отидете на консултация с уролог.
Клинична диагноза
Какво да направите, ако човек се сблъска със симптоми, характерни за заболяване като уремия? Че това е много опасно за живота, той трябва да разбере от първата минута инезабавно се свържете със специалист. Болницата ще отхвърли или потвърди подозренията, ще проведе пълна диагноза и ще предпише правилното лечение.
Първата стъпка в диагностицирането на уремия е биохимичен кръвен тест, с който можете да определите нивото на креатинин и урея. Също така е необходимо да се определи нивото на протеин в кръвта. Ако подозренията за уремия се потвърдят, тогава се извършват редица инструментални и лабораторни изследвания, за да се установи причината. Понякога може да се определи чрез общ тест на урината. Когато това изследване не е достатъчно, се извършва ултразвукова диагностика, екскреторна урография, компютърна томография.
Лекарствена терапия
Лечението на уремия се основава на синдромна терапия, а не на симптоматично, тъй като това заболяване е синдром, който включва различни симптоми. Лечението може да се проведе с помощта на хардуерна или лекарствена терапия.
Медицинското лечение на уремия е терапия за детоксикация и рехидратация. Въз основа на тежестта на състоянието на пациента се предписва определено количество лекарства. В някои ситуации лечението с лекарства е единствената надежда на пациента. Най-често този метод се използва в началните етапи, когато не могат да се приложат по-сериозни методи.
Хематологична диализа
Уремията може да бъде елиминирана не само с помощта на лекарства. Симптомите и лечението може да варират. В случаите, когато заболяването вече не се поддава на действието на лекарства, се лекува с помощта нахематологична диализа. Смята се за най-предпочитания метод днес. Хематологичната диализа се извършва с помощта на специално устройство, популярно като "изкуствен бъбрек". Човешката кръв преминава през устройството, като същевременно се отстраняват патологични метаболитни продукти от него. Страхът на пациентите да се подложат на хематологична диализа се обяснява с широко разпространеното мнение за привикване към „изкуствен бъбрек“. Това не е потвърдено на практика и няма научна основа за съществуване. Освен това в някои случаи животът на човек може да бъде спасен само с помощта на апарата. Хематологичната диализа е насочена към възстановяване на нормалното състояние на уремия, след което се провежда етиологично лечение за отстраняване на основната причина за патологията.
Лечение с народни средства
Понякога пациентите не мислят с какво е изпълнена уремията, че е животозастрашаваща. Те пренебрегват факта, че може да се лекува само в специални институции под наблюдението на лекар. Често пациентите прибягват до лечение с народни средства, което категорично не се препоръчва за такава патология. Обръщането към алтернативната медицина отнема ценно време и може да се окаже много неблагоприятно за пациента.
Усложнения
Самата уремия вече не е усложнение на бъбречната недостатъчност, но в същото време не е крайна точка в развитието на патологията. Липсата на нормално лечение усложнява състоянието на пациента и се развива хронична уремия. Причинява се от увреждане на нервните структури на мозъка.мозъка с уринарни токсини, което води до развитие на бъбречна енцефалопатия. Към симптомите на уремия се присъединяват и пропуски в паметта, тремор на крайниците, силно главоболие, периодични припадъци. Пациентите в крайна сметка навлизат в състояние на запушалка, което е придружено от силно инхибиране, загуба на пространство. Ненавременната хоспитализация може да доведе до бъбречна или уремична кома за пациента, която се характеризира с дълбоко шумно дишане, продължителна загуба на съзнание, дишане на амоняк, свиване на зеницата. От признаците на живот при пациента се наблюдават само дишане и слаб пулс. Бъбречната кома в повечето случаи завършва със смърт, като пациентът с уремия има всички шансове да оцелее, но с допълнителна интелектуална недостатъчност.
Болест по животните
Какво е уремия при хората, вече успяхме да разберем. Но това заболяване е доста често срещано сред животните. Не всеки собственик на котка или куче знае за причините и методите за лечение на болестта и това е просто необходимо, за да се гарантира безопасността на домашния любимец. За животните това заболяване е не по-малко заплаха, отколкото за хората. Уремията при котки и кучета се свързва с токсичните ефекти на азотните отпадъци в тялото, които поради неправилно функциониране на бъбреците се отделят в кръвта. Болестта се разделя на остра и хронична. Острата форма на уремия при животни се причинява от остра бъбречна недостатъчност поради отравяне, сепсис, дехидратация, травма, изгаряния, нарушения на кръвообращението.
На практика по-често се налага да се справяте с хроничната форма, кояторазвива се в резултат на хронично бъбречно заболяване (тумор, камъни в бъбреците, нефрит). Уремията при котки, чиито симптоми са доста забележими, се разпознава по външни признаци. Животното губи апетит, появяват се летаргия, гадене и повръщане. С течение на времето козината губи привлекателния си вид и става неприятна на допир, животното бързо намалява теглото си, а от устната му кухина се усеща миризмата на амоняк. Не трябва да предприемате никакви мерки за лечение сами, това може само да навреди. Веднага заведете вашия домашен любимец на ветеринар.
Диагностика и лечение на уремия при животни
На първо място, лекарят трябва да направи кръвен тест, който ще покаже всички отклонения от нормата в състоянието на тялото на животното. Ако заболяването не се лекува, то причинява нарушение на други органи и системи. По-специално, работата на мозъка и черния дроб се нарушава, анемията се увеличава и се появява кървене. Хроничната бъбречна недостатъчност оставя малък шанс на животното да оцелее.
При диагностициране на уремия е необходима спешна хоспитализация на домашния любимец. Ветеринарната институция постоянно ще следи общото състояние на животното, работата на сърцето и дихателната система, състоянието на кръвта. Клиниката ще предприеме и мерки, насочени към стабилизиране и подобряване на състоянието на домашния любимец.
Собствениците на домашни любимци трябва да са наясно, че уремията представлява пряка заплаха за живота на животното. Ако не обърнете внимание на патологичното състояние навреме, домашният любимец можезагини.
