Енцефалитът е възпалителен процес, който се проявява в сивото или бялото вещество на мозъка. Може да бъде причинено от вирус, бактериален процес и дори алергична реакция към приложен серум или ваксина. Симптомите на инфекция с енцефалит могат да се появят неочаквано, когато няма ваксинация, няма ухапване от насекоми или друга очевидна причина. Това може да е така нареченият склерозиращ паненцефалит или енцефалит на Economo, причините за които все още не са установени.
Най-известният е енцефалитът, пренасян от кърлежи, симптомите на който се появяват 8-18 дни след ухапване от кърлеж. Ако ухапването е паднало в областта на главата и шията, тогава инкубационният период е по-кратък - до 7 дни. И дори след 4 дни човек може да усети първите признаци на заболяването.
Най-опасният и инвалидизиращ е енцефалитът, причинен от вируса на херпес симплекс, симптомите на който могат да се появят 5-14 дни след първоначалното навлизане в тялото или друго обостряне на тази инфекция на фона на силно намаляване на имунитет.
Енцефалитът от морбили, рубеола и варицела имат собствен инкубационен период, след който първо се развиват признаци на самото заболяване (температура, обриви), а едва след това, след 5-7 дни, се появяват първите симптоми на енцефалит.
Гноен енцефалит може да възникне на фона на нелекувани прояви на гноен среден отит, пневмония, остеомиелит или други заболявания, причинени от бактериален фактор.
Ако се ваксинира, енцефалитът може да се развие на 9-11 дни (след ваксинация срещу едра шарка) или от 10-ия ден до няколко месеца (след ваксинация срещу бяс).
Как се проявява енцефалитът. Симптоми на инфекциозния процес:
1. Такъв енцефалит обикновено започва с продромални явления: кашлица, възпалено гърло, хрема. Може да има обрив и други прояви, характерни за варицела, морбили или рубеола, или гноен процес да предшества заболяването.
2. Първите симптоми на енцефалит: силно главоболие, което обикновено се локализира в предната област или обхваща цялата глава. Влошава се при завъртане на главата, резки движения. Често е придружено от гадене и повръщане, като последното може да бъде внезапно, без гадене, обилно и след това не се подобрява.
3. Апетитът намалява и пациентът често е невъзможно да се пие. Възрастните пациенти, които са в съзнание и осъзнават, че е необходимо да пият, се страхуват да го направят поради гадене или повръщане.
4. Слабостта и сънливостта се увеличават.
5. Световъртеж.
6. Фотофобия.
Тези признаци са много подобни на тези при менингит и изолираният менингит може да се разграничи от енцефалит или менингоенцефалит само чрез ЯМР.
Показват симптомите на енцефалит са:
- конвулсии, често със спиране на дишането, повтарящи се;
- човек може да стане неадекватен, агресивен, след което сънливостта се увеличава до кома;
- понякога сънливостта се увеличава толкова бързо, че след 6-8 часа пациентът не може да бъде събуден;
- може да има респираторни нарушения: чести (повече от 20 в минута) или, обратно, редки (8-10 в минута), понякога можете да забележите, че интервалите между вдишванията са неравни;
- страбизъм;
- нестабилна походка;
- изтръпване на крайниците, настръхване;
- затруднено уриниране, когато има позив, но не можете да отидете до тоалетната;
- парализа или пареза (непълна парализа);
- нарушение на преглъщането;
- асиметрия на лицето и зениците също показва енцефалит;
- може да има други прояви на енцефалит, като загуба на слуха или зрението.
За себе си трябва да запомните следното: ако такива симптоми се появят на фона на нормална температура, тя се повишава едва по-късно, това може да означава, че човек има инсулт. Тези заболявания често се разграничават само с лумбална пункция и ЯМР.
