Сериозните притеснения ще причинят на всеки мъж удар на тестиса. Уплътнението е болезнено, причинява дискомфорт и неудобство. Най-често това е сперматоцеле, но само уролог може да постави точна диагноза. Може би това са първите признаци на рак, така че е важно да се свържете с квалифициран специалист възможно най-скоро.
Какво е сперматоцеле
Сперматоцеле е плътна формация на тестиса и неговия епидидим, която съдържа семенна течност и сперматозоиди. Обикновено заболяването протича безсимптомно, тъй като размерът на неоплазмата е малък, кистата расте много бавно. В някои случаи пациентът може да се оплаква от болка в скротума. Киста се образува поради нарушение на нормалния изтичане на течност в каналите. Доброкачественото образование често се диагностицира при деца и юноши по време на пубертета (6-14 години), както и при мъже на средна възраст (40-50 години). И в двата случая причините са свързани с възрастта промени.
Причини за патология
Семенната киста или сперматоцеле може да бъде придобита или вродена. При дете се появява подутина поради образуването на жлезни канали. Образуването няма да е голямо, максималният размер не надвишава 2-2,5 см. Кухината на шишарките е пълна с гъста жълтеникава течност, в която няма сперматозоиди и примеси.
Бучка на тестиса при мъжете може да се появи поради някакво придобито заболяване. Причините могат да бъдат:
- всяко нараняване (силен натиск, удар, порязване или разкъсване);
- възпалителни заболявания (най-често това е везикулит, орхит, деферентит или епидидимит);
- честа хипотермия на тялото;
- липса на редовност в сексуалния живот (твърде чести или редки контакти);
- постоперативни промени;
- постоянен стрес.
Резултатът от влиянието на тези неблагоприятни фактори е, че се нарушава функционалната способност на каналите, в техните отделения се натрупва тайна, разтягаща стените, образува се подутина под тестисите. При мъжете такава неоплазма може да бъде с различни размери, форми, структури и различно съдържание. Вътре може да съдържа вещество с различни цветове, в което по правило се откриват признаци на сперма.
Новообразувания се образуват предимно в левия тестис, но се случва киста да се появи и отдясно. Всяко подуване може да показва патологичен процес. Отзивите показват, че причината за заболяването в повечето случаи е комбинация от няколко провокиращи фактора. Само внимателенотношението към собственото здраве ще помогне да се предотврати развитието на патология.
Функции за локализация
Карата, която изскочи между слабините и крака, е малка по размер и наподобява малък боб. Може да е възпаление на лимфните възли. Причините са първите признаци на простатит, различни новообразувания (както доброкачествени, така и злокачествени), всякакви полово предавани болести, настинки, наличие на паразити в организма, вируси и инфекции, гъбички на долните крайници.
Около бучката на тестиса на мъж, кожата е червена и при натискане има болка? Това може да бъде причинено от механично увреждане на корема, образуване на уен, сарком, ингвинална лимфогрануломатоза. Израстъците в този случай се появяват от лявата или дясната страна на скротума или между тестисите. При това заболяване може да се появят една или повече подутини.
Подутина на десния тестис при мъж или отляво се появява с ингвинална херния. Патологията се причинява от причини, които водят до отслабване на мускулите на перитонеума. Това може да е редовна силна кашлица или неправилно разпределение на физическата активност.
Ако се появи подутина под тестиса (по-близо до ануса), това може да се дължи на дерматологични причини. Често това е вен, карбункул или фурункул. Но болезнена неоплазма може да бъде предвестник на парапроктит или простатит.
Не се препоръчва самодиагностика. Желателно е да се определи точното заболяванелекуващ лекар. Ако мъжът има бучка на тестиса, това може да показва влошаване на хемороиди и други възпалителни процеси, полово предавани болести, общо намаляване на имунитета и т.н.
Симптоми на сперматоцеле
Сперматоцеле може да не причинява дискомфорт за дълго време, така че мъжът отива на лекар, когато подутината вече е много голяма и болезнена. Болестта може да се определи независимо. Симптомите в този случай могат да бъдат:
- върху скротума се образува подутина, която не причинява дискомфорт; при сондиране се определя плътна неоплазма без уплътнения;
- болка поради факта, че нарастващата киста оказва натиск върху тестисите и близките органи, причинявайки болезненост;
- болката става интензивна, особено остра при ходене или полов акт, ако кистата се спука в резултат на нараняване или преливане.
Лимфаденитът се характеризира с много симптоми, включително увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Усеща се малка подутина, телесната температура се повишава, появяват се болки в ингвиналната област. Много пациенти съобщават, че в тежки случаи налягането може да изтича гной.
Хернията се различава по други симптоми. Болката се увеличава с напредването на заболяването. На мястото на подутината се появява подуване и ако кожата около него се зачерви, значи хернията може да е прищипана.
В случай, че подутина близо до тестиса при мъжете е резултат от развитиетопростатит или парапроктит, се появяват много неприятни симптоми. Температурата на пациента се повишава, появяват се силни болки и дискомфорт, кожата около тумора е по-червена. Това изисква незабавен експертен съвет.
Самоизследване
Самоизследването може да се направи у дома. У дома можете да поставите единия си крак на стойка с височина около половин метър и след това внимателно да опипате скротума, перинеума и ингвиналната зона. Тестисите трябва да се напипат със средния и палеца, като се разтрива кожата между тях. След това трябва да смените краката и да извършите същата процедура от другата страна.
Методи за диагностика
Основните диагностични процедури, които се предписват от лекуващия лекар, ако се появи малка подутина на тестиса на мъж, са лабораторни изследвания на изпражнения, урина и кръв, ултразвук на гениталните органи, CT или MRI, вземане биологичен материал за онкология. Задължителен е и преглед на пациента (палпация).
Тактики за лечение
След палпация и получаване на резултатите от прегледа лекарят може да установи точна диагноза. Прилага се и терапия. Консервативното лечение включва прием на антибиотици и други лекарства. Комбинираната терапия се е доказала добре. Използват традиционни синтетични лекарства и народни рецепти, които (според отзивите) помагат не по-зле, но всяка от болестите се лекува по свой собствен начин.
Терапия със сперматоцеле
При асимптоматично протичане на заболяването не се изисква специално лечение. Използват се изчакващи тактики, ное необходимо от време на време (редовността ще се определи от лекаря) да посещавате специалист, за да наблюдавате динамиката. При увеличаване на размера на скротума, болезненост, дискомфорт поради деформация на околните тъкани е необходима операция. Като част от лекарствената терапия, аналгетиците се използват за облекчаване на болката и противовъзпалителни лекарства.
Отстраняването на киста на тестисите е хирургична операция, извършвана под локална анестезия. Ако се наложи интервенция поради появата на подутина под тестисите при мъжете, се прави малък разрез под оптичното устройство. Кистата се отстранява, оставяйки тестиса и епидидимиса непокътнати. Биопсия на съдържанието на сперматоцеле е задължителна.
След това на пациента се прилага суспензорий за два или повече дни за поддържане на скротума. В прегледите пациентите посочват, че през първите няколко дни е необходимо да се приложи леден пакет върху мястото на операцията, за да се предотвратят хематоми и да се премахне подуването.
В редки случаи се използва аспирация с игла и склеротерапия. Аспирацията се извършва чрез пункция на най-изпъкналата част на скротума със специална игла. Ако е необходимо, лекарят използва ултразвуков контрол. По време на склеротерапията се инжектира специален разтвор в кухината на сперматоцеле, последван от масаж, за да се разпредели равномерно лекарството. В рамките на един месец след процедурата е необходимо наблюдение от уролог.
Лечение на херния
Ако подутините по тестисите при мъжете (снимката по-долу) са причинени от херния, тогава единственият начин за лечение ехирургическа интервенция. Операцията може да бъде отложена, ако туморът не е болезнен, не причинява дискомфорт и е малък по размер. Но ако хернията се игнорира дълго време, тогава съществува риск от нарушение (в този случай е показана спешна намеса) и последващо безплодие.
При липса на нарушение, лекарят все още може да избере тактика за очакване, за да разработи точно тактиката на хирургичното лечение през следващия път. Ако има противопоказания за хирургическа интервенция, е показана специална превръзка, която предпазва хернията от нарушаване. Пациентите, които принадлежат към тази група, трябва да бъдат особено внимателно лекувани за хронична кашлица и други заболявания, които провокират повишено налягане в перитонеума.
Лимфаденит терапия
С болка и бучка на тестиса, мъжете могат да бъдат диагностицирани с лимфаденит. Лечението на заболяването в острия стадий е консервативно. Провежда се антибиотична терапия (лекарствата се избират въз основа на чувствителността на микробите, които се откриват в тестовете), витаминна терапия, UHF. Не бива да пренебрегвате приема на витамини - това се потвърждава от прегледите. Показва се пълна почивка на засегнатата област. При гноен лимфаденит е необходимо фокусът да се отвори според принципите за лечение на гнойни рани. Допълнително в този случай се предписва детоксикация и антибактериална терапия.
Хроничният лимфаденит изисква лечение на основното заболяване, което подпомага възпалителния процес в лимфните възли. Специфичните форми на заболяването се лекуват, като се вземе предвид основният възпалителен процес.(туберкулоза, сифилис, гонорея, актиномикоза и т.н.). Навременното лечение ще помогне да се избегне разпространението на патологията.
Рак
Най-сериозната причина, която води до образуването на бяла подутина на тестиса при мъжете, е онкологията. Туморът може да бъде доброкачествен или злокачествен. Злокачествените са рядкост. Само малък процент от младите мъже и мъжете на средна възраст имат рак на тестисите, а при възрастните хора заболяването практически не се регистрира, но все пак е необходимо да бъдат прегледани, за да се изключи наличието на опасна неоплазма.
Когато онкологичните пациенти изпитват силно неудобство, парене и сърбеж в областта на слабините, понякога млечните жлези могат да се увеличат поради производството на женски хормони. Прогнозата е благоприятна само ако неоплазмата се открие в ранните етапи. Лечението включва отстраняване на тестиса и допълнителна радиация или химиотерапия.
Детски удар
Подутина в областта на слабините на дете изисква консултация с хирург. Най-често се диагностицира ингвинална херния или воднянка. Ако детето е на по-малко от една година, уплътнението не е болезнено и не се увеличава по размер, тогава е показано редовно наблюдение. Вродената воднянка се причинява от вътрематочни нарушения. Тази патология при момчета под три години се насърчава от патологичното протичане на бременността на майката и състояния, придружени от постоянно нарушение на интраабдоминалното налягане.
Физиологичната воднянка, която провокира образуването на подутини по тестисите, в повечето случаи преминавасамостоятелно и не изисква медицинска намеса. Ако смущението е причинено от някакво друго заболяване, тогава трябва да се лекува основното заболяване. Напрегнатата воднянка (отвътре се натрупва течност, която не се отстранява никъде) изисква пункция, но рискът от рецидив е голям. Хирургично лечение се препоръчва по показания на възраст от една и половина до две години. Това е препоръката на лекарите, прегледите на родителите потвърждават, че това е оптималната възраст, на която детето нормално понася интервенцията.
Превантивни мерки
Бучка на тестиса при мъжете рядко показва развитието на сериозно заболяване, но това не изключва необходимостта от посещение на лекар за точна диагноза. Предотвратяването на този вид неоплазми е много лесно. Необходимо е да се избягват наранявания, хипотермия и прегряване на тялото, възпаление на скротума и да се води редовен полов живот с редовен партньор. Препоръчително е да провеждате редовни самопрегледи и да се свържете със специалисти, ако бъдат открити уплътнения.
