Опасно ли е да усещаш бучка в гърдите? Нека го разберем в тази статия.
Болката в гърдите е една от най-честите патологии. Неприятни усещания в гърдите могат да се появят при различни заболявания, така че пациентите с такива заболявания обикновено се подлагат на допълнителни прегледи и за тази цел трябва да се консултирате със специалист. Гръдният кош е горната част на тялото, която прилича на пресечен конус. Гръдната клетка се състои от гръдната кост, ребрата и гръбначния стълб. Защитава необходимите за живота органи (сърце и бели дробове), участва в дихателните процеси, свързва се със скелета.
При консултация със специалист пациентите често се оплакват от усещане за кома в гръдния кош. Това поражда сериозни опасения, тъй като симптомът може да показва сериозно заболяване, което изисква медицинска помощ.интервенция. Не е толкова лесно обаче да се каже за причината за неприятното усещане - първо трябва да разгледате подробно.
К кой лекар да се обърна?
При усещане за кома в гърдите, тежест с неясен произход, първо можете да вземете билет при терапевта. Той от своя страна ще проучи симптомите и ще насочи пациента към по-тесен специалист: кардиолог, пулмолог и др.
Какво показва рентгеновата снимка на гръдния кош, вижте по-долу.
Механизми и причини
Тежестта не е нормална. Понякога е трудно да си поемете дълбоко въздух. Това все още не е съвсем болка, но може да се превърне в нея в бъдеще, когато се развие патологичният процес. Важно е навреме да откриете причината за проблема в организма. Само специалист може да направи това, тъй като заболяванията на различни системи и органи могат да станат източник на такива симптоми:
- Плевра и бели дробове (пневмо- и хемоторакс, плеврит, емфизем, туберкулоза, пневмония).
- Бронхи (обструктивна болест, бронхиална астма).
- Сърца (клапна болест, перикардит, исхемична болест). Хората често питат как да разберат какво боли сърцето. Нека го разберем.
- Езофагус и стомах (диафрагмална херния, ахалазия кардия, рефлуксен езофагит).
- Медиастинум (тумори, увеличени лимфни възли).
- Гръбначен стълб и гръдния кош (междупрешленна херния, остеохондроза, травма).
- Невропсихологично състояние (депресия и невроза).
Бучка в гърдите, тежест и болкаса доста често срещани и не могат да бъдат пренебрегнати. Като се има предвид множествената природа на генезиса на такъв симптом, е невъзможно да се направи без стриктна диференциална диагноза по време на изследването. Ако някои състояния бъдат изключени, други ще бъдат потвърдени и лекарят постепенно ще определи източника на патологични усещания в конкретен случай.
Проблемът с произхода на чувството за тежест в гърдите не е толкова прост, това състояние има много причини. Въпреки това, опитен специалист ще може да разбере тази ситуация.
Симптоми
Източникът на комата в гръдната кост в средата винаги е скрит зад нейните симптоми. Ето защо, преди всичко, анализът на клиничната картина е важен в диагностичния процес. Първо, лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, ще разбере особеностите на хода на патологията, преди да се свърже с медицинска институция. След това субективната информация ще бъде подкрепена от резултатите от обективно изследване: физикални методи (аускултация, перкусия, палпация) и изследване.
И защо ме болят гърдите?
Патология на плеврата и белите дробове
При внезапна поява на тежест в гърдите човек не може да не си помисли, че има белодробно-плеврално заболяване. Най-често говорим за възпалителния процес – ексудативен плеврит или пневмония. В такава ситуация се обръща внимание на общите и локалните симптоми:
- влажна или суха кашлица;
- смесена диспнея;
- болка в гърдите по време на дишане (лява или дясна страна);
- затруднено поемане на дълбоки вдишвания;
- неразположение;
- треска.
За разлика от изброените състояния, развитието на туберкулозата е постепенно. Дълго време заболяването се проявява със субфебрилно състояние, слабост, загуба на апетит. Кашлицата не винаги привлича вниманието на пациентите, особено при пушачите. Въпреки това, с течение на времето към него се присъединяват симптоми на дихателна недостатъчност, появява се плюене на кръв.
При пациенти с пневмоторакс състоянието се влошава доста бързо. Въздухът, влизащ в плевралната кухина, притиска белия дроб. За човек става трудно да диша, има остри болки, които се дават зад гръдната кост и в областта на шията. Вените на врата набъбват, пулсът се ускорява, кожата побледнява и се появява чувство на тревожност.
Много състояния по време на прегледа съпътстват изоставането на засегнатата част на гръдния кош по време на дишане. Аускултацията се определя от отслабването на дишането, крепитус или влажни хрипове, шум от плеврално триене.
Какво друго може да означава бучка в гръдната кост в средата?
Патологиите на бронхите често водят до чувство на кома
Тежките, бучки в гърдите и затрудненото дишане не са необичайни при заболяване на бронхиалното дърво. Процесът в по-голямата част от случаите е възпалителен и инфекциозен характер с добавяне на алергични симптоми. Обструктивната болест и астмата имат много общо:
- диспнея с по-дълъг изтичане;
- хронично;
- кашлица с оскъдна храчка;
- с аускултация - сухи хрипове;
- разширяване на гърдите.
Бронхиалната астма се влошава поради влиянието на алергените върху тялото и протича под формата на астматичен пристъп - пациентът е принуден да заеме определена позиция, дишането му става често и повърхностно, пулсът му се ускорява, студено се появява пот.
Когато атаката приключи, вискозна и прозрачна стъклена храчка излиза с кашлицата.
При обструктивна болест задухът постепенно и в същото време непрекъснато прогресира, което се развива при пациенти, работещи на прашен въздух, както и при опитни пушачи. Екзацербацията се причинява от инфекция, задухът и кашлицата се увеличават, количеството на храчките се увеличава и гнойът й се увеличава. Поради бронхиална обструкция винаги се появява белодробен емфизем.
Респираторната патология също заема значително място сред най-вероятните причини за усещане за тежест в гръдния кош, свързана е с възпаление на бронхите, плеврата или белите дробове.
Как да разберем какво боли сърцето?
Сърдечно заболяване
Най-опасните за пациентите са сърдечните патологии. Тежестта зад гръдната кост и болките при натискане са типичен признак на коронарна болест на сърцето.
Неприятно усещане се излъчва под лопатката или в лявата ръка, причинено е от емоционален стрес или физическо натоварване.
Пристъпът на ангина пекторис не продължава дълго (около десет минути), елиминира се с нитроглицерин. При инфаркт на миокарда картината е обратна. Въпреки това, освен болка в сърдечния мускул, ще има и други симптоми на исхемични промени:
- страх от смъртта,аларма;
- задух в покой и при усилие;
- бърз пулс;
- изпотяване и бледо;
- приглушени сърдечни звуци.
Ако има подозрение за плеврит, болката ще бъде локализирана вляво от гръдната кост - в областта близо до сърцето. Те се влошават при движение, кашлица, дишане, но отслабват, когато пациентът легне. При аускултация се чува триене на перикарда, което става по-изразено при натиск върху гръдния кош със стетоскоп.
Много клапни дефекти са придружени от симптоми на сърдечна недостатъчност: цианоза на кожата, бледност, задух, намалена толерантност към упражнения. Чуват се сърдечни шумове.
Причините за кома в гръдния кош трябва да се определят от лекар.
Патологии на стомашно-чревния тракт
Тежестта и болката зад гръдната кост са възможни и при патологии на храносмилателния тракт. Тяхната особеност е възникването основно след хранене (самостоятелно, в легнало положение, с навеждане, на фона на физическа активност) и са придружени от други симптоми:
- болка и дискомфорт в епигастриума;
- повръщане;
- киселини;
- регургитация и оригване;
- дисфагия (нарушено преглъщане).
Когато се появи гастроезофагеален рефлукс, обратният рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода, който придружава киселините. Обратната ситуация е ахалазия на кардията, когато се получава непълно отпускане или затваряне на сфинктера при приемане на храна. Диафрагмалната херния се различава по ударстомашна кардия в разширения пръстен на хранопровода. Всички тези състояния могат да бъдат придружени от чувство на тежест и болка, съчетани с диспептични разстройства.
Много храносмилателни патологии, по-специално заболявания на стомаха и хранопровода, често дават усещане за кома и болка в гърдите, които се появяват след хранене.
Понякога има бучка в гърдите и е трудно да се диша.
Медиастинално заболяване
Поради обемните процеси, протичащи в медиастинума, директният ефект е върху органите, които се намират в тази анатомична област: перикард, хранопровод, кръвоносни съдове, бронхи. Следователно болката и тежестта в гърдите постоянно придружават такива пациенти. В клиничната картина преобладават симптомите на бронхиална компресия (пароксизмална кашлица, стридорно дишане, задух), дисфония (хранопровод), ствол на симпатиковия нерв (отдръпване на окото, свиване на зеницата, увисване на клепача) и горна празна вена. Последните включват следните симптоми:
- посиняване и подуване на лицето;
- главоболие;
- подути вени на врата;
- шум в главата ми.
Злокачествените тумори се разпространяват в съседни тъкани, причинявайки ангина пекторис, треска, плеврит и перикардит. Пациентите съобщават за влошаване на апетита, общо неразположение, загуба на тегло. Онкологичният процес дава метастази в лимфните възли и други органи, поради което пациентите се чувстват още по-зле.
Патологии на скелетната система
Поради увреждане на костния скелет, койтопредставляват гръбначния стълб и гръдния кош, а натъртването на гръдната кост също може да причини усещане за тежест. Счупванията и натъртвания причиняват затруднено дишане, усещането за възпалените места е болезнено, забелязват се синини, синини и отоци по кожата. Много заболявания на гръбначния стълб (херния, остеохондроза) са придружени от притискане на нервните корени, които се простират от гръбначния мозък, което води до болка в долната част на гърба и гръдния кош (вдясно или вляво), нарушени движения, намалена чувствителност в някои области и изтръпване. При палпация напрегнати мускули на гърба, болезнени паравертебрални точки. Често притискащата болка в гръдния кош може да бъде симптом на невропсихиатрична патология.
Невропсихиатрични заболявания като честа причина за дискомфорт в гърдите
Изучавайки причините за състоянието, при което пациентите имат затруднено дишане, не може да не се припомнят заболяванията от невропсихичен тип, тъй като подобни усещания в някои случаи не зависят от физическото състояние, а са причинени от функционални нарушения или се определят от съзнанието. В такива случаи симптомите са доста разнообразни:
- раздразнителност и тревожност;
- емоционална лабилност;
- главоболие;
- "Буца" в гърлото;
- замаяност;
- незадоволителен дъх;
- сърцебиене и др.
Пациентите с депресия и невротични реакции често трябва да ходят при различни лекари, но не откриват никакви морфологични промени по време на прегледа и следователно не могат да поставят диагноза за дълго времепоради други условия.
Ако болката, тежестта и бучката в гръдния кош не се вписват в симптомите на органична патология, възможен е невропсихичен генезис на усещания.
Допълнителна диагноза на тази патология
Възможно е да се определи произходът на неприятните усещания само въз основа на резултатите от цялостен преглед. Предвид многото причини за изследваните явления, може да са необходими различни диагностични процедури:
- общи изследвания на урина и кръв;
- биохимия на кръвта (имуноглобулини, коагулограма, липиден спектър, възпалителни маркери);
- анализ на плевралната течност и храчките (култура, цитология);
- рентгенова снимка на гръдния кош;
- спирометрия;
- томография;
- ултразвук на сърцето;
- електрокардиография;
- фиброгастроскопия и др.
Нека да разгледаме по-отблизо какво показва рентгеновата снимка на гръдния кош.
Рентгенографията е предназначена предимно за определяне на естеството на белодробните заболявания - пневмония, професионални травми, туберкулоза, доброкачествени и злокачествени тумори. Също така, този метод е ефективен при диагностициране на промени в лимфните възли и гръбначния стълб. Рентгенографията помага да се идентифицират сърдечни заболявания, заболявания на перикарда и сърдечния мускул.
Тези методи ще посочат източника на нарушения и ще помогнат на специалиста да направи окончателни заключения за състоянието на пациента. Често това изисква участието на свързани специалисти: фтизиатър и пулмолог, гастроентеролог и кардиолог,вертебролог и невролог, психотерапевт и онколог. Едва след определяне на източника на симптомите, ще бъде възможно да се предпише подходяща терапия.
