Съкращението ХИВ се отнася до човешкия имунодефицитен вирус, който е причинителят на СПИН. Патогенът засяга защитната система на организма, в резултат на което той не може да функционира нормално и да предотврати развитието на различни заболявания. В момента е невъзможно да се отървете от причинителя на ХИВ, всички методи на лечение са насочени само към забавяне на възпроизвеждането на вируса. Това позволява на пациентите значително да удължат живота си.
Основни характеристики
Причинителят на ХИВ инфекцията е открит в края на ХХ век (през 1983 г.). Вирусът е открит едновременно от двама учени от САЩ и Франция. 2 години преди откриването на патогена в Америка, за първи път е описан синдромът на придобитата имунна недостатъчност, известен като СПИН. В момента е установено, че причинителят на ХИВ има два вида. Първият е често срещан в европейските страни и САЩ, вторият е в Западна Африка.
Информация относнопроизходът на патогена е изключително малък. Към днешна дата основната хипотеза е тази, която гласи, че причинителят на ХИВ инфекцията се е образувал в резултат на мутация на вируси на маймуни. Произхожда от Африка, където получава широко разпространение. В продължение на много години той не излиза извън границите на страната, засягайки все по-голям брой местни жители. Постепенно се осъществи развитието на африканските територии, в резултат на което индикаторът за миграционни потоци се увеличи и се установиха контакти с някои държави. Естествената последица беше широкото разпространение на патогена.
Основни характеристики на причинителя на HIV инфекцията:
- Свързано с ретровируси. Това семейство се характеризира с наличието на генетичен апарат, представен от рибонуклеинови киселини.
- Вирусът е сферична частица. Размерите му могат да варират от 80 nm до 100 nm.
- Възбудителят на ХИВ се състои от протеинова обвивка, нуклеинова киселина и специален ензим. Последният допринася за трансформацията на РНК на вируса в патогенна ДНК. След това се въвежда в човешката макромолекула, отговорна за изпълнението на генетичната програма.
Заболяването може да протича по различни начини. Понякога се развива бързо, по-често се простира в продължение на няколко години. Поддържащата терапия може да увеличи продължителността на живота на пациента. Липсата на лечение неизбежно води до смърт за по-кратко време.
Устойчивост
Причинителят на ХИВ инфекцията епатоген, който може да се развие само в клетките на други организми. Вирусът проявява изключително ниска степен на устойчивост във външната среда. Може да се възпроизвежда само в човешкото тяло.
Патогенът е устойчив на ниски температури, жизнената му активност не спира дори при замразяване. Нито ултравиолетовите, нито йонизиращите лъчения влияят върху него. В този случай причинителят на HIV инфекцията е патогенен микроорганизъм, който незабавно умира при варене. Ако температурата е малко по-ниска, жизнената му дейност спира след около половин час.
В допълнение, патогенът бързо умира под въздействието на алкохол 70%, разтвор на ацетон, водороден прекис 5%, етер, хлорамин. В изсушена форма жизнеспособността на вируса продължава до 6 дни. В разтвор на хероин всички свойства на патогена остават за около 3 седмици.
Фази на жизнения цикъл
Той е доста сложен. Жизненият цикъл на патогена на ХИВ се състои от няколко етапа:
- Клетките, циркулиращи в човешката кръв, са Т-лимфоцити. На повърхността им има рецепторни молекули. Вирусът се свързва с тях и прониква в Т-лимфоцитите, докато патогенът отделя протеиновата обвивка.
- Копието на ДНК е синтезирано. Този процес се осъществява поради наличието на ензим обратна транскриптаза във вируса.
- Оформеното копие на ДНК се въвежда в клетъчното ядро. Има образуване на пръстеновидна структура. След това се интегрира в макромолекулата носител.
- Едно копие се съхранява в човешката ДНКняколко години. В този случай заразеният може да не почувства никакви тревожни признаци. Наличието на копие на ДНК може да бъде открито в кръвта на човек произволно, например по време на профилактичен преглед.
- Когато в тялото навлезе вторична инфекция, започва процесът на синтез на вирусна РНК.
- Последният също произвежда болестотворни протеини.
- Нови патогенни частици започват да се образуват от новосинтезираните вещества. След това те излизат от клетката, която обикновено умира.
В горните фази на жизнения цикъл е механизмът на предаване на HIV патогена.
Влияние върху имунната система
Защитите на тялото са предназначени да неутрализират и унищожават антигените, идващи отвън. Чужди елементи включват всички вируси, бактерии, гъбички, протозои, цветен прашец, дрожди и дори дарена кръв.
Имунната система е представена от клетки и органи, които са разположени в цялото тяло. Т-лимфоцитите са отговорни за образуването на реакцията. Именно те първоначално определят, че причинителят на заболяването (ХИВ инфекцията) е антиген. След като разпознаят чужд елемент, Т-лимфоцитите започват синтеза на редица вещества, които ускоряват процеса на съзряване на нови защитни клетки. След това настъпва производството на антитела, чиято основна задача е унищожаването на патогенни микроорганизми.
Но вирусът е в състояние бързо да проникне в Т-лимфоцитите, поради което защитните сили на организма са отслабени. Развиващи сеимунодефицит. Често ХИВ присъства в тялото, но заразеният дори не знае за това. Периодът на неактивност е от 1 до 5 години. В същото време в кръвта циркулират малко количество антитела, които са успели да се развият от имунната система. Именно тяхното присъствие в течната съединителна тъкан е в основата на диагнозата.
Веднага след като вирусът влезе в кръвта, човек се счита за негов носител, тоест може да зарази други. В този случай единственият симптом, като правило, е увеличение на някои лимфни възли.
С течение на времето вирусът се активира, започва да се размножава много бързо и да унищожава Т-лимфоцитите. С други думи, едно от основните звена на отбранителната система се разрушава. В същото време, когато в него навлизат различни патогени, тялото чака сигнал от Т-лимфоцитите за началото на образуването на имунен отговор, но той не пристига. Така човек става беззащитен дори срещу банални инфекциозни заболявания, които не представляват опасност за здравите хора.
Прогресирането на имунодефицита е придружено от образуване на тумори. С течение на времето мозъкът и нервната система се включват в патологичния процес.
Преносни маршрути
Източникът на инфекция винаги е човек (както страдащ от СПИН в продължение на много години, така и носител). Според основната теория за произхода на патогена, резервоарът на ХИВ от първия тип са диви шимпанзета, вторият - африкански маймуни. В същото време, останалите животни до инфекцияимунен.
Следните видове човешки биологичен материал представляват основната епидемиологична опасност:
- кръв;
- вагинална тайна;
- cum;
- менструален поток.
Най-малко опасни са: слюнка, кърма, цереброспинална течност, сълзотворен секрет.
Основни пътища на предаване на ХИВ:
- Естествено (по време на полов акт, от майка на дете по време на развитието на плода или по време на процеса на раждане). Рискът от инфекция след единичен полов акт е много малък. Нараства значително при редовен полов контакт с носителя. От майка на дете вирусът се предава чрез дефекти, образувани в плацентарната бариера, когато бебето влезе в контакт с кръв по време на раждането или с майчиното мляко. Според статистиката заболеваемостта сред новородените е приблизително 30%.
- Изкуствен (с парентерално приложение на лекарства, трансфузии, медицински процедури, които са травматични и др.). Един от основните начини за предаване на причинителя на ХИВ инфекцията е инжектирането с игли, които са замърсени с кръвта на човек, страдащ от СПИН или носител на вируса. Също така инфекцията често се случва по време на медицински процедури в нарушение на стандартите за стерилитет: татуиране, пиърсинг, стоматологични процедури.
Възбудителят на болестта (ХИВ) не се предава чрез домашни контакти.
Имало е случаи, когатоустановено е, че човек е имунизиран срещу вируса. Учените смятат, че това се дължи на наличието на специфични имуноглобулини, присъстващи върху лигавицата на гениталните органи.
Симптоми
Развитието на имунодефицит е бавно. По време на HIV инфекцията е обичайно да се разграничават няколко етапа:
- Инкубация. Продължителността му варира от 3 седмици до няколко месеца. Етапът се характеризира с интензивно размножаване на вируса, докато все още няма имунен отговор от тялото.
- Първични прояви. Образуването на имунен отговор е придружено от интензивно производство на антитела. На този етап може да не се появят предупредителни знаци. Но повечето заразени хора изпитват следните симптоми: треска, обриви по кожата и лигавиците, подути лимфни възли, диария, фарингит. При някои пациенти острата фаза е придружена от добавяне на вторични инфекции (тонзилит, гъбични патологии, пневмония, херпес и др.). В този случай се присъединяват признаци на възникващи заболявания. Продължителността на етапа на първични прояви е около три седмици.
- Скрит. Характеризира се с прогресиране на имунодефицит. В този случай единственият симптом е само увеличение на лимфните възли. Продължителността на етапа варира от около 2 до 20 години.
- Стадий на вторични заболявания. Телесното тегло на пациента намалява, работоспособността намалява, благосъстоянието се влошава. В тежки случаи вторичните инфекции стават генерализирани.
- Терминалсцена. На този етап нарушенията, причинени от развитието на вторични заболявания, са необратими. В този случай всички методи на лечение са неефективни. Този етап завършва със смърт.
ХИВ инфекцията се характеризира с разнообразен ход, тоест някои етапи може да липсват напълно. Продължителността на развитието на заболяването варира от няколко месеца до много години.
Диагностика
Причинителят на ХИВ инфекцията е ретровирус. За тяхното откриване най-често се използва методът ELISA или PCR. Понякога лекарят допълнително предписва лабораторен тест, използвайки метода на имунно блотинг. По време на диагностичния процес специалистът има способността да идентифицира антитела срещу ХИВ, което е основата за поставяне на точна диагноза.
Лечение
Всички консервативни терапии са насочени към забавяне на прогресията на заболяването и предотвратяване на развитието на вторични инфекции.
Обикновено схемата на лечение за хора с ХИВ включва следното:
- Прием на антиретровирусни лекарства. Активните вещества на лекарствата помагат за намаляване на скоростта на възпроизвеждане на патогени. Тези лекарства включват следното: зидовудин, залцитабин, абакавир, невирапин, ритонавир, нелфинавир и др.
- Прием на витамини и хранителни добавки.
- Физиотерапия.
- Стриктно спазване на режима.
- Диета.
- Психологическа помощ.
Важно е да се разбере, че целесъобразността от приемане е определеналекарствата се оценяват само от лекар. Имуностимуланти за HIV инфекция не се предписват. Това се дължи на факта, че такива лекарства допринасят за прогресирането на заболяването.
Важно е да се лекуват вторичните патологии своевременно. Ако пациентът страда от наркомания, той трябва да бъде настанен в подходящо стационарно заведение.
Прогноза и превенция
Невъзможно е да се отървете от ХИВ. В това отношение решаваща роля играят решителността и психологическото състояние на пациента. Преди това пациентите са живели средно 11 години след заразяването. В момента са създадени голям брой съвременни лекарства и е разработен ефективен режим на поддържаща терапия. Ако стриктно следвате инструкциите на лекаря, продължителността на живота се увеличава значително и може да бъде няколко десетилетия.
Основните превантивни мерки са: избягване на случайни сексуални контакти, навременно лечение на генитални инфекции, посещение само на реномирани лечебни заведения, редовни прегледи при лекар.
В момента се отделя специално внимание на джендър неграмотността. За да се коригира ситуацията, много училища и университети включват специални курсове в учебната програма.
В заключение
ХИВ е причинителят на СПИН, но инфекцията може да отнеме години, за да се развие. Той се въвежда в Т-лимфоцитите при проникване в тялото, поради което функционирането на имунната система се нарушава. В резултат на това човек става безпомощен дори преди обикновена настинка.
При откриване на заболяване пациентът трябва да спазва правилата за поддържаща терапия за цял живот, в противен случай настъпването на смъртта ще се ускори.
Основната мярка за превенция е изключването на случайни сексуални връзки. Освен това не се препоръчва посещение на съмнителни медицински заведения за травматични процедури.
