Лекарството "Buscopan" по фармакологичен ефект принадлежи към групата на М-антихолинергиците и употребата им е свързана със спазмолитичен ефект. Списъкът с индикации за това лекарство е доста обширен, поради неговата гъвкавост и относителна безопасност. За какво се използва Buscopan и какъв е ефектът му? Какво може да замени това лекарство?
Формуляр за издаване
Лекарството може да бъде закупено под формата на два варианта: таблетки и супозитории. Първата форма се използва за перорално приложение, след което активното вещество се абсорбира в кръвта в стомашно-чревния тракт и след това упражнява ефекта си върху рецепторите. Супозиториите (или супозиториите) се прилагат ректално. Това гарантира бързо усвояване в обширната мрежа от кръвоносни съдове, разположени в ректума - ефектът настъпва по-бързо, отколкото при прием на таблетки. Цена - 320-340 рубли.
Как да обясня ефекта?
Активното вещество е хиосцин бутил бромид, той принадлежи към антихолинергичните блокери, тоест потиска функцията на М-холинергичните рецептори, които се намират върху постсинаптичната мембрана. В резултат на общуването с тяхспособността на гладкомускулните клетки да се свиват намалява, поради което се наблюдава спазмолитичен ефект. Това позволява използването на лекарството при редица патологии. Допълнително действие е намаляването на секрецията на жлезите, което се получава поради ефекта на лекарството върху гладките мускулни клетки на техните канали. Няма антихолинергичен ефект върху централната нервна система, тъй като лекарството е кватернерен амониев продукт, който не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера. Това е различен "Buscopan" - аналозите имат различен механизъм на действие.
Индикации
Лекарството се препоръчва да се приема при патологични състояния, придружени от спазъм на гладката мускулатура. Сред тези заболявания и синдроми:
- колики (чревни, бъбречни, жлъчни);
- холицистит;
- дискинезия на жлъчните пътища, както и на самия жлъчен мехур;
- пилороспазъм;
- екзацербация на пептична язва (като компонент на комплексното лечение).
Често лекарите предписват таблетки Buscopan (аналозите ще помогнат за замяната на лекарството).
Странични ефекти
Допълнителният ефект на лекарството е свързан с ефекта върху рецепторите на други анатомични образувания. От страна на сетивните органи се наблюдава парализа на акомодацията, разширени зеници (това се проявява чрез фотофобия), както и повишаване на вътреочното налягане. Тонусът не само на целевите органи намалява, но и на други, включително разширяването на бронхите. Необичаен ефект върхукардиомиоцити - приемането на лекарства от тази група провокира тахикардия. Във връзка с намаляване на активността на жлезите се наблюдава сухота на кожата и лигавиците, включително ксеростомия. Чест запек и задържане на урина.
Противопоказания
Допълнителните ефекти причиняват редица противопоказания. Те включват:
- компонентна непоносимост;
- закритоъгълна глаукома;
- тахикардия;
- хиперплазия на простатата;
- произнесена ксеростомия;
- белодробен оток;
- миастения гравис;
- под 6 години.
Buscopan: инструкции за употреба
Аналозите имат свои собствени характеристики и могат да се използват по различен начин. Таблетките Buscopan се приемат през устата 3 пъти дневно с много вода. Свещите се инжектират със заострен край в ректума. Единичната доза се определя от лекуващия лекар и зависи от индивидуалните характеристики на пациента. По правило се предписват 1 или 2 таблетки/супозитории.
"Buscopan": аналози
В момента има голям брой лекарства със спазмолитично действие. Всеки от тях има свои собствени характеристики, с които трябва да се запознаете преди приема. Често няма начин за използване на таблетки и супозитории Buscopan. Аналозите могат да се използват само след консултация с лекар.
Spazmolitin
Лекарството се използва активно в гастроентерологията, осигурявайки спазмолитичен ефект. Използва се главно при колики. Също среддопълнителни показания: ангина пекторис, ишиас, мигрена и неврит. Активното вещество на лекарството е адифенин. Той е в състояние да блокира не само мускариновите (М), но и никотиновите рецептори, тоест е неселективен антихолинергик. Това свойство разширява списъка със странични ефекти. В допълнение, "Spazmolitin" има подчертан ефект върху централната нервна система, което го прави абсолютно противопоказан при глаукома. Дозировката трябва да се коригира от лекуващия лекар. По правило се предписва 0,05-0,1 g 3-4 пъти на ден. Случаите на предозиране са регистрирани доста рядко и се отбелязват със симптоми като гадене, виене на свят и главоболие. Поради изразения ефект върху централната нервна система, човек трябва да се въздържа от шофиране и извършване на всякаква работа, която изисква концентрация на внимание по време на приема на лекарството. Алтернатива са лекарства, които не действат върху централната нервна система. Например, добре познатият аналог, описан по-горе, е Buscopan. В момента лекарството се използва рядко, предпочитание се дава на селективни блокери.
Галидор
В основата на спазмолитика е бензиклан фумарат. Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Предимството на втората форма е възможно най-високата бионаличност. Лекарството прониква незабавно в кръвта, поради което спазмолитичният ефект настъпва възможно най-скоро. В допълнение към намаляването на тонуса на гладките мускулни органи, се наблюдава разширяване на кръвоносните съдове. Това е свързано със способността за блокиране на калциевите канали, както и с антисеротониновото действие. Обхватът на приложение на "Galidor" е по-висок, отколкото се различава от негоаналог на "Buscopan". Това лекарство като спазмолитик се използва при стомашно-чревни и урологични заболявания, придружени от спазъм на гладката мускулатура. Вазодилатиращ ефект позволява използването му при заболявания на периферните съдове - спазъм, облитерация. Също така, "Galidor" често се използва за церебрална исхемия. Лекарството има следните противопоказания:
- свръхчувствителност към съставки;
- тежка бъбречна, дихателна или чернодробна недостатъчност;
- епилепсия;
- скорошен хеморагичен инсулт;
- бременност и кърмене;
- под 18;
- тежки сърдечни патологии (остър инфаркт, недостатъчност в стадия на декомпенсация, AV блок).
Поради големия списък от противопоказания, приемането на лекарството е разрешено само с разрешение на лекаря. Не трябва да се използва по време на бременност и кърмене поради липса на клинични данни, въпреки факта, че не е установен пряк патологичен ефект върху плода. Цена - 300-400 рубли за 50 таблетки.
Папаверин
Това е друг аналог на Buskopan. Антиспазматичният и хипотензивен ефект на лекарството е свързан с характеристиките на фармакодинамиката. Лекарството има инхибиращ ефект върху фосфодиестераза, поради което cAMP се натрупва в клетките и нивото на калциевите йони намалява. В тази връзка тонусът на гладката мускулатура на органите и кръвоносните съдове намалява. Намаляването на кръвното налягане се дължи на вазодилататораефект. Лекарството не трябва да се използва при глаукома, атриовентрикуларна блокада, тежка чернодробна недостатъчност. Също така е противопоказан за деца под 6 месеца. В напреднала възраст приемането на "Папаверин" може да причини хипертермия. Няма данни за безопасност при бременни жени.
Често пациентите не могат да закупят Buscopan. Аналозите са по-евтини за решаване на този проблем. Цената на "Папаверин" е 50 рубли за 20 таблетки.
Спазмолитиците се използват активно за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система и други патологии. Кой аналог да избера? "Buscopan" има редица заместители с подобни свойства, но те се различават по инструкции за употреба, фармакодинамика и списък на страничните ефекти и противопоказания. Преди да изберете някое лекарство от тази група, трябва да се консултирате със специалист.