Хемороидите са доста често срещан проблем, с който се сблъскват хората, независимо от пола. Естествено, това заболяване е придружено от постоянен дискомфорт, а в някои случаи е изпълнено с усложнения. Освен това болестта носи на пациента не само физическо, но и емоционално неудобство. Съвременната медицина, за щастие, предлага много инструменти и техники, които могат да спасят човек от това разстройство. И един от най-модерните и ефективни е лигирането на хемороида. И така, каква е същността на процедурата и наистина ли е безопасна?
Хемороиди и тежест на заболяването
Както знаете, хемороидите са патология, която е придружена от увеличаване и последващо възпаление на венозните възли на хемороидния сплит в ректума. Има четири основни етапапрогресия на заболяването:
- На първия етап все още няма образувани възли. Пациентите се оплакват само от дискомфорт в ануса. Понякога има сърбеж и леко усещане за парене. Между другото, тази форма на заболяването често се лекува у дома.
- На втория етап вече има възел, обикновено с ясни контури. По време на дефекация този възел често излиза, но след това се прибира. Пациентите се оплакват от дискомфорт. Понякога в изпражненията може да се открие кръв.
- Третият етап е придружен от приблизително същите симптоми. Въпреки това, възелът не се прибира след дефекация, пациентът трябва да го постави сам.
- На четвъртия етап възелът вече не може да се регулира - той е постоянно навън. Естествено, подобно явление е изключително неприятно. Пациентът постоянно изпитва затруднения и болки при ходене, седене и др., да не говорим за промяна на емоционалния фон. Между другото, латексовите пръстени рядко могат да помогнат на този етап. Обикновено на пациентите се препоръчва пълно хирургично отстраняване на възлите.
Какъв е смисълът на лигирането?
Лигирането на хемороиди с латексни пръстени е сравнително нова процедура, която се предлага на пациенти от 1962 г., след пилотни проучвания, проведени в Съединените щати. От друга страна, подобен принцип на лечение е описан за първи път от Хипократ.
Същността на процедурата е доста проста. На базата на вътрешни хемороиди, поставениспециални латексови пръстени. В резултат на това кръвообращението в тъканите на възела се нарушава и следователно тъканите започват да умират. По правило процесът започва 2-3 дни след процедурата. Хемороидът се отделя и излиза заедно с пръстена и изпражненията. Между другото, този процес понякога може да бъде малко болезнен. На негово място се образува един вид пънче, покрито със съединителна тъкан.
Кога е подходящо лигирането?
Отстраняване на хемороиди с помощта на латексови пръстени се извършва, ако пациентът има вътрешни възли с ясно изразена, ясна структура. Подобни характеристики съответстват на втора и трета степен на заболяването. Понякога лигирането се предписва на четвъртия етап, но отново, само ако вътрешните и падащите възли имат ясна структура.
Как да се подготвим за процедурата?
Всъщност лигирането на хемороида не изисква специална подготовка, тъй като самата процедура е доста проста. Естествено ще е необходимо прочистване на червата, което може да се постигне с лека корекция на менюто и клизма.
Ако приемате лекарства, които могат да разредят кръвта, не забравяйте да кажете на Вашия лекар за това - може би схемата на лекарствена терапия ще трябва да бъде леко коригирана. Също така не се препоръчва приемането на нестероидни противовъзпалителни средства (например лекарства, съдържащи парацетамол, ибупрофен) преди процедурата, тъй като това увеличава риска от кървене.
Лечение на хемороиди: лигиране и разновидностипроцедури
В съвременната медицинска практика има два основни метода за нанасяне на латексови пръстени.
- Пръстенът може да се приложи с механичен лигатор. В областта на ректума се поставя аноскоп и се фиксира, така че хемороидът да се вижда в лумена на устройството. След това в аноскопа се поставя лигатор. С помощта на скоба лекарят хваща главата на хемороидния възел, издърпва го в лигатора, след което с помощта на специален задействащ механизъм прилага пръстен, който след това се захваща в основата на възела.
- Вакуумното лигиране е сравнително нов вид процедура. В аноскопа се вкарва специално устройство, което създава лек натиск. Благодарение на вакуумния лигатор, главата на възела бързо се засмуква в устройството, след което върху него се хвърля латексов пръстен, който след това се фиксира върху стеблото на процеса. Между другото, по време на процедурата лекарят трябва внимателно да следи налягането, тъй като в противен случай е възможно пълно отделяне на възела, последвано от тежко кървене.
Лигиране на хемороиди с латексови пръстени: има ли противопоказания?
Въпреки факта, че процедурата се счита за безопасна, все още има някои противопоказания. Техният списък включва:
- хемороиди от първия етап, когато възлите все още не са се образували;
- смесени видове хемороиди, при които няма яснота в разделянето на вътрешни ивъншни възли;
- наличие на пукнатини в лигавицата в ректума;
- различни заболявания на кръвта, включително проблеми със съсирването;
- обостряне на различни хронични възпалителни заболявания, като проктит;
- хемороиди от четвърта степен.
Възможни усложнения по време на процедурата
Латексното лигиране на хемороиди е доста проста и безопасна процедура. Това обаче идва с някои рискове, така че пациентите трябва да са наясно с възможните странични ефекти и усложнения:
- Понякога хората след процедурата се оплакват от болезненост в областта на лекувания хемороид. По правило това се дължи на неправилно нанасяне на латексовия пръстен. Ако имате болка, трябва да се свържете с Вашия лекар. Понякога специалист трябва да премахне съществуващ пръстен и да повтори процедурата.
- Доста често след операцията и процеса на отделяне на възлите пациентите отбелязват появата на кръвни примеси в изпражненията. Малко количество се счита за нормално, но ако кървенето се влоши, посетете лекар.
- В някои случаи се наблюдава приплъзване на латексовия пръстен. Рядко причината е неправилно извършена процедура, но в повечето случаи подхлъзването се провокира от вдигане на тежести в първите няколко дни след операцията, ранно начало на спортни тренировки, запек и др.
- Лигирането на хемороидния възел е изпълнено с образуването на кръвен съсирек, което е доста болезнено. Въпреки това, съсирекът може да бъде отстраненчесто дори с помощта на лекарства. Естествено, терапията се избира индивидуално.
- Възпалението е едно от доста редките усложнения, които се появяват след процедурата. По правило това се случва в случай на нараняване на хемороида по време на операция или дефекация. Възпалителният процес е индикация за терапия.
- След процедурата може да се образува анална фисура в областта на отделения възел. Според статистиката такова усложнение се регистрира в приблизително 1% от случаите. Като правило пукнатина се образува в резултат на травма, например по време на запек и дефекация. Ако проблемът се диагностицира навреме и се започне терапия, усложненията могат да бъдат избегнати, тъканите се регенерират.
Как протича възстановителният период?
Лигирането на хемороиди с латексови пръстени не изисква хоспитализация. Въпреки това трябва да се спазват някои правила, за да се ускори лечебният процес и да се избегнат усложнения.
За начало пациентите се съветват да преразгледат диетата. За да избегнете запек, който може да причини пукнатини и други наранявания, диетата трябва да включва течни храни, както и храни, богати на фибри, които стимулират нормалното функциониране на червата. Режимът на пиене също е важен - трябва да пиете поне един литър чиста вода на ден (чай, кафе и сокове не се броят).
През първите няколко седмици трябва да избягвате прекомерната физическа активност, да се откажете от спортните тренировки, да не вдигате тежести. Естествено, трябва внимателно да следите личната хигиена, защото в противен случайВ този случай има голяма вероятност от инфекция и развитие на възпалителен процес. Въпреки това, пациентът може да се върне у дома и да работи почти веднага.
Колко струва процедурата?
Разбира се, за много пациенти цената на конкретна процедура е важен момент. И така, колко струва лигирането на хемороиди? Цената, разбира се, ще зависи пряко от финансовата политика на клиниката, използваното оборудване и лекарства, града на пребиваване, квалификацията на лекаря и т.н. Можем да говорим само за средни цифри. В повечето случаи лигирането на хемороида струва около 5-10 хиляди рубли. Цената на процедурата, разбира се, също ще варира в зависимост от броя на възлите и някои други фактори. Ако обаче смятате, че такъв режим на лечение ви позволява да се отървете от болестта завинаги, тогава цената не е толкова висока.
Отзиви от пациенти и лекари
Какво всъщност е лигирането на хемороиди? Отзивите на специалистите и самите пациенти в по-голямата си част са положителни. Тази нова процедура ви позволява бързо и почти безболезнено да премахнете възлите. Възможни са рецидиви, но според статистиката това е изключително рядко.
Самата процедура отнема няколко минути и, което не може да не радва, рядко е придружено от силна болка. Разбира се, възможен е известен дискомфорт, но той бързо преминава. Няма период на рехабилитация като такъв, пациентите могат незабавно да се върнат към обичайния си начин на живот, но снякои ограничения в диетата и физическата активност. Към недостатъците могат да бъдат приписани само противопоказания, тъй като не на всички етапи от развитието на заболяването е възможно да се отстранят хемороидите чрез лигиране.
