Автоимунните заболявания са група патологични състояния, при които има повишена активност на имунната система срещу тялото ви. С цел намаляване на имунния отговор се предписват лекарства, които потискат имунната система. Тази група лекарства е незаменима при трансплантация, за да се предотврати отхвърлянето на трансплантата. Нека да разгледаме лекарство като азатиоприн, аналози на това лекарство, инструкции за употреба и неговите характеристики.
Фармакологични характеристики
В състава си лекарството "Азатиоприн" съдържа едноименната активна съставка. Това химично съединение е производно на вещества, необходими за синтеза на ДНК и РНК. Влизайки в тялото, азатиопринът нарушава синтеза на ДНК и съответно инхибира процесите на клетъчно делене в тъканите. Намаляването на активността на имунната система се дължи на ефекта на лекарството "Азатиоприн" върху лимфоидната тъкан.
В този случай процесите на клетъчно делене и клетъчния отговор на имунитета се инхибират. След въвеждането на лекарството "Азатиоприн" в тялото се наблюдава намаляване на броя на атипичните фагоцити и намаляване на синтеза на имуноглобулини. Нека анализираме допълнително информацията: какви са характеристиките на лекарството "Азатиоприн", аналози, цена, инструкции за употреба.
Фармакокинетика
Лекарството се абсорбира много ефективно в системното кръвообращение и максималната му концентрация се наблюдава вече 2 часа след перорално приложение. Лекарството не е особено тропично към плазмените протеини: свързването му с тях достига 30%. Азатиопринът се характеризира с ефекта на първичен метаболизъм или първично преминаване през черния дроб.
Преминавайки през хепатоцитите, лекарството се метаболизира до активното съединение - меркаптопурин, което има фармакодинамични ефекти. Почти напълно лекарството се екскретира от тялото с жлъчка. Не повече от 2% от лекарството се екскретира с урината.
Индикации за употреба
Лекарството "Азатиоприн", аналози със същата активна съставка са показани за използване при трансплантация за предотвратяване на отхвърляне на трансплантация.
Също това, това лекарство се използва ефективно в ревматологичната практика за лечение на ревматоиден артрит и автоимунни заболявания като хепатит, системен лупус еритематозус, псориазис, тромбоцитопенияпурпура, пемфигус и много други.
Противопоказания
Азатиоприн е противопоказан за употреба при лица със свръхчувствителност към компонент на лекарството. Поради факта, че лекарството инхибира цялата хематопоеза, азатиоприн е противопоказан при кръвни заболявания (анемия, левкоцито- и лимфопения, тромбоцитопения), както и при бременни и кърмещи жени.
Употреба по време на бременност и кърмене
Активното вещество преминава в кърмата и през хематоплацентарната бариера. Поради това не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени. Ако е необходимо да се предпише лекарството или неговите аналози на тази категория лица, е необходимо да се оцени рискът от ползите от употребата на лекарството и потенциалната вреда за майката и плода. При предписване на лекарство по време на кърмене, последното трябва да бъде отменено.
Функции на приложението
Лекарството и неговите аналози трябва да се използват с повишено внимание при лица, страдащи от варицела, както и при пациенти с дефицит на ксантин оксидаза.
Странични ефекти
Основната група нежелани реакции е свързана с инхибиране на функцията на костния мозък, отговорен за производството на кръвни клетки. При използване на аналози, съдържащи азатиоприн, се наблюдава увеличаване на размера на клетките в кръвта, намаляване на броя на левкоцитите, тромбоцитите, анемия.
От страна на чревния тракт, най-честите нежелани реакции са: намален апетит, нарушения на изпражненията, нарушенофункционално състояние на черния дроб, улцерозни лезии на чревния тракт. Възможно увреждане на хепатоцитите с последващо повишаване на съдържанието на билирубин и други чернодробни тестове. Пациенти, които са претърпели трансплантация на органи и тъкани, могат да развият панкреатит, улцерозни лезии на стомаха, червата и развитие на токсичен хепатит.
Алергичните реакции се появяват много рядко, когато се прилага лекарството "Азатиоприн", аналози на негова основа (например "Имуран"). Проявите са неизразени, главно поради кожни обриви или трескави състояния.
Наред с другите странични ефекти е необходимо да се отбележи развитието на вторични инфекциозни процеси в организма, появата на мускулни и ставни болки и остра бъбречна недостатъчност. В някои тежки случаи лекарството "Азатиоприн", аналози със същото активно вещество, може да предизвика хемолитична анемия, да даде симптоми от централната нервна система. Азатиоприн като активно лекарство, което е част от едноименното лекарство и неговите аналози, има изразен ефект върху плода (тератогенни и мутагенни ефекти), а също така е в състояние да провокира появата на туморни процеси с последващото им злокачествено заболяване. По този начин е необходимо да се проучат при предписването на лекарството "Азатиоприн" (таблетки) прегледи, описание, аналози на лекарството и да се избере правилната тактика. Гледайки напред, отбелязваме, че азатиоприн като активно вещество има положителен ефект върху курсазаболявания, както е посочено. За това говорят не само лекуващите лекари, но и самите пациенти.
"Азатиоприн" - синоними, аналози
Азатиоприн е уникално вещество с имуносупресивен ефект. С оглед на това, препаратите, съдържащи азатиоприн, не са много широко представени на фармацевтичния пазар. Аналозите на "Azathioprine" могат да бъдат представени от такова лекарство като "Imuran".
Това лекарство се предлага под формата на таблетки със същото съдържание на азатиоприн. Единственото предупреждение е цената на Imuran, която може да бъде 4-5 пъти по-висока от цената на руския азатиоприн.
Отравяне и предозиране
Предозирането на лекарството "Азатиоприн" и неговия аналог "Имуран" се проявява чрез нарушения на чревния тракт, инхибиране на функцията на костния мозък, както и повишаване на чернодробните тестове. Лечението на отравяне както със самото лекарство, така и с неговите аналози е симптоматично, насочено към бързото отстраняване на лекарството от тялото. Няма специфичен антидот. Диализните методи за детоксикация са частично ефективни, тъй като активното вещество с тяхна помощ не се отстранява напълно от тялото.
Специални инструкции
Лекарството и неговите аналози не се препоръчват за продължителна употреба. В самото начало на лечението е необходимо постоянно наблюдение на клетъчния състав на периферната кръв, както и на чернодробните ензими.
В бъдеще ежедневният мониторинг е изоставен, като се провеждат мониторингови проучвания веднъж или два пъти месечно.
Заключение
Този лекарствен продукт и неговите аналози могат да се предписват само от опитен специалист. Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да преминете пълен преглед и евентуално да проведете поддържаща терапия. Допълнителна информация се дава при предписване на лекарството "Азатиоприн" инструкции за употреба. Цената, аналозите на това лекарство също често притеснява пациентите. И така, минималната цена от 50 таблетки е в района на 250-300 рубли, а аналозите са споменати по-горе. Преди да започнете да го приемате, трябва да прецените плюсовете и минусите и да започнете лечението.
