През последното десетилетие броят на пациентите, диагностицирани с рак на маточната шийка, се е увеличил значително. Много жени, изправени пред това заболяване, го приемат като присъда, но наистина ли е така? Възможно ли е да се справим с болестта и най-важното да предотвратим появата й?
Обща концепция за болестта
Преди да говорите за симптомите и лечението на рак на маточната шийка, трябва да разберете характеристиките и характеристиките на патологията.
Туморът на шийката на матката е рак, при който злокачествените клетки инфектират тъканите на този орган.
По честота на поява този вид онкология е на 4-то място сред всички ракови заболявания, диагностицирани при жените. Около 600 000 жени по света получават тази диагноза всяка година. Най-голямата група пациенти принадлежи към възрастовата категория 35-60 години.
Момичетата и младите жени под 25 години рядко страдат от това заболяване. В същото време лекарите казват, че през последното десетилетие ракът на маточната шийка е забележимо „по-млад“. С други думи, все по-често сред пациентите се появяват жени на възраст 25-35 години. Тази тенденция е свързана с влошаване на околната среда и ускорен ритъм на живот.
Структурата на матката
Матката е малък мускулен орган, който се намира в долната част на коремната кухина. Намира се между ректума и пикочния мехур. Множество връзки, прикрепени към стените на перитонеума, й помагат да поддържа постоянна позиция.
Размерът на матката е малък - височината достига 8 см, ширината е 4 см, а дебелината е около 2 см. Вътре в органа има кухина, в която оплодено яйце е прикрепено към вътрешната страна на стената. Това е основната функция на матката - надеждно закрепване на плода и осигуряване на най-добри условия за неговото развитие.
Цялото тяло на матката се състои от 3 части:
- отдолу - това е най-горната част на тялото, която също се счита за най-широка, тук матката е свързана с фалопиевите тръби, преминавайки в яйчниците;
- тяло - средната част на органа;
- шийката на матката - най-ниската най-тясната част, плавно преминаваща във влагалището.
Шийката на матката се състои от гладка мускулатура, което й осигурява повишена еластичност в сравнение с тъканите на други части на органа. Това е особено важно, тъй като шийката на матката предотвратява навлизането на микроби в шийката на матката и предпазва плода от преждевременно раждане.
Дължината на шията може да варира в зависимост от индивидуалната структура на органа, но не надвишава 3-4 см. В центъра има канал, който се наричацервикален. Неговата задача е да свърже маточната кухина с вагиналната кухина. Друга защитна бариера е гъстата слуз, която е постоянно в цервикалния канал. Той блокира навлизането на микроби и сперматозоиди в матката, но в средата на цикъла неговата консистенция се променя. По това време слузта става по-тънка, позволявайки на спермата да влезе в матката, за да оплоди яйцеклетката.
Причина за развитие
Причините за заболяването все още не са известни на медицината, но многобройни проучвания и статистически данни разкриват редица фактори, които вероятно влияят на появата на злокачествен тумор на шийката на матката:
- различни наранявания;
- папиломавирусна инфекция;
- цервикална ерозия, дисплазия (други заболявания, засягащи цервикалната тъкан);
- полово предавани инфекции (включително херпес, хламидия, ХИВ);
- много аборти (особено тези в ранна възраст);
- драматичен спад в имунитета;
- постоянна смяна на сексуални партньори, незащитен секс;
- чест стрес, депресия, упорита работа;
- излагане на радиация, ефектът на химическите токсини върху тялото на жената.
Рискът от заболяване се увеличава при влияние на лоша екология, наследственост и липса на определени витамини.
Разновидности на рак
Това заболяване варира в зависимост от морфологичните особености. В хода на диагностиката тази характеристика със сигурност се разкрива, тъй като е до известна степенстепен засяга естеството на заболяването и изисква специален подход при лечението на рак на маточната шийка.
- Аденокарцином. Тази форма се характеризира с увреждане на жлезистите клетки, разположени в тъканите на шийката на матката.
- Плоскоклетъчен рак. Тази форма се среща много по-често от предишната. Плоскоклетъчният карцином се развива от плоския епител, който покрива шийката на матката и вътрешните стени на влагалището.
Клинична картина
Рак на маточната шийка (както много други видове рак) в началния етап на развитие практически не се проявява. Това се превръща в основната трудност при диагностицирането, тъй като жените започват да се оплакват само в момента, когато болестта активно прогресира. Късното лечение значително усложнява лечението на рак на маточната шийка, тъй като максималният шанс за възстановяване се дава от терапията в началния стадий.
Какви симптоми трябва да предупреждават?
- Болка. В началото те могат да се появят по време или след полов акт, а с развитието на тумор болката в долната част на корема става честа, независимо от сексуалните контакти и стреса.
- Неприятна миризма от влагалището. Доста често е придружено от обилно течение (воднисто, слузесто или гнойно).
- Кървене. В началото кървенето може да бъде много малко. Появяват се след цикъл на менструация, полов контакт, гинекологичен преглед от лекар. Оплаквания от кървене могат да се появят и при жени в менопауза.
- Проблеми схраносмилателната система и изпражненията. Матката се намира в непосредствена близост до червата, така че туморът засяга и функционирането на стомашно-чревния тракт. На по-късните етапи от развитието на онкологията жените забелязват нарушения на изпражненията (запекът се заменя с редки изпражнения).
- Дълъг период. Увеличава се до 7 дни или повече.
- Загуба на тегло. Липсата на лечение на рак на маточната шийка води до влошаване на състоянието. Внезапната загуба на тегло може да е предупредителен знак.
- Общо състояние. Жените се оплакват от лошо здраве, умора. Наблюдава се намалена работоспособност, загуба на апетит, апатия, земен тен. Всичко това показва патологични процеси в тялото на пациента.
Етапи и техните характеристики
Развитието на заболяването обикновено се разделя на няколко етапа. Всеки от тях има свои собствени характеристики, особености на протичане, симптоми и подход към лечението.
0 етап. Лечението на рак на маточната шийка е най-ефективно. Този етап е началният етап, в който раковите клетки тепърва започват да се появяват в тъканите. Доста често това състояние се нарича цервикална интраепителна неоплазия. Това проявление се отнася до предракови състояния.
I етап. Размерът на тумора е 0,5-4 см, раковите клетки растат не само в ширина, но и дълбоко в тъканите. Съседните органи и тъкани все още не участват в процеса. При медицински преглед неоплазмата вече може да се види с невъоръжено око, но като цяло жените може да не забележат никаквиочевидни признаци и симптоми. Лечението на рак на маточната шийка на този етап дава добър резултат.
II етап. Туморът се простира не само до шията, но и до тялото на органа. В същото време не се наблюдават патологични процеси във влагалището, коремното пространство и лимфните възли. Доста често по това време има болки, кърваво течение, дискомфорт в долната част на корема.
III етап. Този етап включва рак, при който туморът вече се е разпространил в тъканите на перитонеума, вагината или лимфните възли. В този случай размерът на неоплазмата може да бъде както голям, така и малък. Основната характеристика е наличието на близки метастази. През този период се появяват множество характерни симптоми. Лечението на рак на маточната шийка в стадий 3 е доста дълго, но дава добри резултати.
IV етап. Последният етап от развитието на тумора, който включва неоплазми с впечатляващи размери и множество метастази. Освен най-близките органи (пикочния мехур и червата), в процеса участват лимфната система, черния дроб и белите дробове. За пациентите този етап е най-труден, тъй като е придружен от постоянна силна болка, кървене и други симптоми.
Диагностика
На пациентите се предписват няколко лабораторни изследвания и хардуерни изследвания наведнъж. С тяхна помощ лекарят получава пълна картина на заболяването и може да предпише най-ефективния курс на лечение.
- Първоначално приемане. Тази диагностична стъпка е изключително важна. По време на него гинекологът събира данни за оплакванията на пациентката, наличието на подобни заболявания при близки роднинии характеристики на живота на жената. Такава информация ще ви позволи да оцените рисковата група и общото състояние.
- Влагалищно изследване. Такова изследване се извършва с помощта на специални огледала, което ви позволява да определите състоянието на стените на влагалището и повърхността на шийката на матката. Това е доста ефективен диагностичен метод, позволяващ в 95% от случаите да се установи наличието на раков тумор. Трудности при откриването на патологията възникват, когато злокачествените клетки са разположени в дълбоки тъканни слоеве.
- Гинекологичен преглед с две ръце. Този диагностичен метод се състои в сондиране на матката от две страни. С едната ръка лекарят опипва матката през влагалището, а с другата в същото време през коремната стена. При наличие на онкология матката става болезнена, по-твърда и еластична, почти неподвижна (слабо се движи настрани).
- Намазка от шийката на матката. Такова изследване се извършва под микроскоп и разкрива промяна в структурата на клетките. Разбира се, това не показва наличието на злокачествен тумор, но показва сериозна патология, във връзка с която лекарят предписва допълнително изследване.
- Колпоскопия - изследване на състоянието на шийката на матката с помощта на колпоскопско устройство. Това е гъвкава тръба с камера. Полученото изображение се увеличава и се показва на монитора на компютъра.
- Биопсия. Това име крие процедурата за вземане на тъканни проби от шийката на матката за по-нататъшно хистологично изследване. Такава подробна диагноза позволява не само да се идентифицира наличието на неоплазма, но и да се характеризира нейната природа (доброкачествена илизлокачествени клетки).
- Палпация на лимфните възли. Този подход е ефективен при идентифициране на близки метастази.
- Ултразвук на органи, разположени в тазовата област. До такива диагностични мерки се прибягва, когато са необходими данни за разпространението на рак на маточната шийка - най-близките метастази.
- Компютърна томография. Изследването на цялото тяло на жената ще даде възможност да се прецени наличието или пълната липса на метастази в много други органи.
Хирургично лечение
Въпреки появата на нови съвременни методи за лечение на рак на маточната шийка, хирургията остава най-ефективната. Лечението на пациента в началния етап дава възможност за щадяща операция (органосъхраняваща). По време на него се отстранява само част от шийката на матката. Това ви позволява да спасите матката и други репродуктивни органи, което прави възможно забременяването и раждането на дете в бъдеще.
В случаите, когато злокачествен тумор вече се е разпространил във влагалището и други части на матката, се извършва операцията на Wertheim. В този случай параметричните влакна, матката, лимфните възли, придатъците и горната част на влагалището подлежат на отстраняване. Най-често след лечение на рак на маточната шийка по този начин се предписват други възможности за лечение.
Лъчетерапия
Друг ефективен начин за борба с болестта е лъчетерапията (или, както често я наричат, лъчетерапията). Основното е, че тялото на жената е засегнатоРентгенови лъчи, което води до разрушаване на структурата на злокачествените клетки. В резултат на това патологичните клетки губят способността си да растат и да се делят.
Лъчелечението според метода на експозиция се разделя на:
- външно;
- интракухина.
При външно облъчване облъчването става външно, тоест през коремната стена. Този подход има значителен недостатък - въздействието върху голяма площ от здрави тъкани, което води до тежки странични ефекти.
При интракухинарна терапия, специално устройство се вкарва във влагалището и действа директно върху злокачествения тумор. Това ви позволява най-точно да регулирате посоката на излъчване, да увеличите ефективността на процедурата и да намалите броя на страничните ефекти.
Използване на химиотерапия
Химиотерапията е лечение със силни лекарства, които се доставят в човешкото тяло интравенозно (тоест чрез капки). Такова лечение се провежда на курсове.
Химиотерапията се предписва предимно в късните стадии на онкологичните процеси, когато туморът вече е дал близки и далечни метастази. При такива признаци лечението на рак на маточната шийка дава висок шанс за ремисия. Под въздействието на лекарства злокачествените клетки губят способността си да растат и се унищожават.
Този вариант на лечение е доста ефективен, но е труден за понасяне от пациентите и има множество странични ефекти.
Имунотерапия за ракзаболявания
Имунотерапията често се включва в комплексното лечение на рак на маточната шийка. По време на него на жените се предписват най-силните лекарства, които имат антивирусен ефект. Това е необходимо за имунната подкрепа на организма, който изразходва всичките си сили в борбата с болестта.
Забележка на лекарите: най-голяма ефективност може да се постигне в ранните стадии на заболяването. В същото време изборът на лекарства и тяхната дозировка се извършват само от лекар.
Лечение на рак на маточната шийка с народни средства
Има множество рецепти на традиционната медицина, насочени към борба с рака. В същото време лекарите категорично не препоръчват самолечение.
Важно! Билкови лекарства, пчелни продукти и други традиционни лекарства не могат да се използват като основно лечение на ракови тумори. Те се използват в комбинация с методи на традиционната медицина и само помагат за намаляване на интензивността на симптомите.
С други думи, алтернативното лечение на рак на маточната шийка помага само за намаляване на болката, възпалението в тялото, повишаване на имунитета и повишаване на апетита. Преди да използвате този или онзи подход в борбата с онкологията, определено трябва да получите препоръки от Вашия лекар.
Лечение на рак на маточната шийка: прогнози
Прогнозата до голяма степен зависи от няколко фактора, включително: стадия на заболяването, наличието или отсъствието на метастази, възрастта на жената и общото й състояние.
Ако лечението започне в Iстадий на онкологията, прогнозата е доста благоприятна. Преживяемостта е над 5 години при 80% от пациентите.
II етап има по-малко благоприятен изход. Около 45-50% оцеляват в рамките на 5 години.
III стадий се характеризира с наличие на метастази и обширен туморен процес. Процент на оцеляване - 30%.
На етап IV онкологията е изключително трудна за лечение. Лекарите използват поддържащи грижи. Процентът на преживяемост на този етап е под 10%.
С други думи, ефективността на лечението и прогнозата на лекарите пряко зависят от времето на лечението. По този начин лечението на рак на маточната шийка от етап 1 ще изисква по-малко време и усилия, като същевременно ще даде добър резултат. Именно поради тази причина не бива да пропускате следващия гинекологичен преглед – така всяка жена може да увеличи шансовете си за здравословен и пълноценен живот.
